（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
今天這篇文字，我想應(yīng)讀者的要求，談?wù)勎笣?、胃痛、口苦反酸的事兒?/span>
你知道嗎？這個病一旦出現(xiàn)，意味著你的身體里，有兩個臟器在打架。
其中一個，是肝。
另一個，是胃。
這兩個臟腑，就好比一對歡喜冤家。要好的時候，人啥事兒都沒有。鬧氣情緒來，人就跟著難受。
所以說，中醫(yī)治這個病，重要手段之一，就是調(diào)和肝胃，為這兩家說和。兩邊都勸好了，不吵不爭了，人就沒事兒了。
我來給你說說，中國工程院院士、我國當(dāng)代中醫(yī)大家，董建華先生，運(yùn)用此法治病的例子吧。
話說有一個男子，當(dāng)時是42歲。
他很早以前就有胃痛的問題，最近這兩三個禮拜，加重了。
主要表現(xiàn)是，胃里頭一陣一陣地疼，疼的時候帶著后背，而且口苦口干口渴，往外嘔吐酸苦水。什么時候疼得厲害呢？就是空腹的時候。
無奈之下，他慕名求治于董建華教授。
董師仔細(xì)一看，患者脈弦，舌邊發(fā)紫，而且舌中心苔黃膩。細(xì)問得知，患者小便黃，大便干，食欲不振。
了解到這些情況以后，董事就給開了一張方子，但見——
金鈴子10克，延胡索5克，烏賊骨10克，黃連2.5克，吳茱萸1.5克，炒五靈脂10克，香附10克，煅瓦楞12克，枳殼10克，陳皮和青皮各5克，佛手片5克。一共開6劑。
所有這些，水煎服。
結(jié)果如何？患者服用以后，諸證大有好轉(zhuǎn)，一劑下去就舒服多了
后來，董事遵上方稍作加減，繼續(xù)投用，直至患者飲食正常，臨床治愈。
這是醫(yī)案的基本經(jīng)過。我把主要的部分，說給你了。
現(xiàn)在，我們就來看看，董建華前輩，是怎么為患者的肝胃“勸和”的。
你看，此人就診當(dāng)時，脈弦，這是典型的肝郁氣滯、肝氣失和的脈象。
平時，患者口苦、嘔吐苦酸水，這是肝膽之氣失和，膽氣上逆的表現(xiàn)。
肝郁，則氣滯。氣滯，則血不行。所以，患者有血瘀的問題。他舌邊發(fā)紫，就是典型的血瘀表現(xiàn)。
中醫(yī)講，肝屬木，脾胃屬土。肝氣郁滯，橫逆犯胃，所以患者會表現(xiàn)出劇烈的胃痛之感，且食欲不振。
肝郁日久，難免化熱傷津，所以患者苔黃膩，大便干，小便黃。
這個時候怎么辦??？肝郁了，就疏肝理氣。胃不和，就和胃止痛。左手調(diào)肝，右手理胃，同時再去抑酸、活血。這就是基本的用方思路。
再來看看當(dāng)時董師用的配伍——
金鈴子10克，延胡索5克，烏賊骨10克，黃連2.5克，吳茱萸1.5克，炒五靈脂10克，香附10克，煅瓦楞12克，枳殼10克，陳皮和青皮各5克，佛手片5克。一共開6劑。
這里頭，金鈴子和延胡索搭配，就是金鈴子散了。它能干啥呢？就是疏肝理氣、清熱止痛的。它最初治療的，就是肝郁化熱諸證。其中金鈴子可以疏肝氣，清肝火，延胡索可以行氣活血。
再看黃連和吳茱萸。這兩個搭配，就是左金丸了。它可以清肝瀉火，降逆止嘔，治肝火犯胃?；颊叩耐ǔ１憩F(xiàn)，是脅肋脹痛、吞酸嘈雜、嘔吐口苦、噯氣和胃脹，舌紅苔黃和脈弦數(shù)。其中吳茱萸疏肝下氣，黃連清熱瀉火。
可以說，左金丸和金鈴子散的聯(lián)用，基本奠定了疏肝氣、清肝熱、理氣止痛的治療構(gòu)架。
在這個基礎(chǔ)上，用烏賊骨、瓦楞抑酸，用香附、佛手、青皮、陳皮、枳殼理氣止痛，用炒五靈脂活血化瘀。
如此，就可以實現(xiàn)治療目的了。
在中醫(yī)臨床上，類似這種金鈴子散和左金丸聯(lián)用的思路，比較多見。董師的這張配伍，很典型，十分合乎規(guī)律，因此堪稱典范，很有借鑒意義。文老師覺得，胃潰瘍有上述癥候者，不妨將其記錄。日后有機(jī)會，可以在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來來借鑒、應(yīng)用。專業(yè)讀者朋友，您不妨拿來做個參考樣板，為日后臨證提供借鑒。
總之，對胃潰瘍這個病來說，調(diào)和肝胃是非常多見的思路。證屬肝胃不和、肝郁化熱的患者，數(shù)不勝數(shù)。這就提示我們，為了預(yù)防這個病，或者說延緩其發(fā)展，我們必須調(diào)暢情志，避免任何不必要的心理壓力和焦慮情緒。事實證明，絕大部分的胃潰瘍患者，病情的起伏和情緒波動，有直接關(guān)系。
好了。這個事兒，我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。
聯(lián)系客服
