主持人王瑩：親愛的新浪網(wǎng)的網(wǎng)友朋友大家好，歡迎收看大家收看養(yǎng)生壇節(jié)目，我是主持人王瑩。有關(guān)兒童營養(yǎng)搭配是很多家長非常關(guān)心的話題，今天請到專家和我們專門聊一下，特別為大家介紹一下他是來自中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全副所長，馬冠生博士。馬博士您好。
馬冠生：各位新浪網(wǎng)友大家好。
主持人王瑩：有關(guān)兒童劃分一下年齡層，先說學(xué)齡兒童，這是幾歲到幾歲，馬博士給我們介紹一下。
馬冠生：學(xué)齡兒童指6歲到18歲。大家知道一般的入學(xué)都是6歲左右入學(xué)，高中畢業(yè)一般在18歲。
主持人王瑩：我明白了，上學(xué)的孩子，我們把把統(tǒng)稱為學(xué)齡兒童？
馬冠生：這里可以分成三個學(xué)齡段，小學(xué)一般6到12歲，中學(xué)生12歲到15歲，然后就是15歲、16歲到18歲。
主持人王瑩：學(xué)齡兒童生長發(fā)育有什么特點，我們配合他們生長的情況，給他們注意飲食的一些安排？
馬冠生：對于學(xué)齡兒童來說，無論他的體格，就是常常說的身高體重，這是最常見的指標，還有智力方面處于不斷發(fā)展的階段。他體格方面的發(fā)育，有一個非?？斓耐辉?，比如女生會在10歲左右，男生要比女孩子要晚一兩年。
主持人王瑩：我感覺還是提早了，以前是12歲，現(xiàn)在又是10歲了。
馬冠生：跟我們健康水平的提高，跟膳食營養(yǎng)變化密切相關(guān)的?，F(xiàn)在他的營養(yǎng)狀況好了，健康狀況好了，疾病的發(fā)生減少了。因此他的突出表現(xiàn)就是現(xiàn)在的孩子跟以前相比更高了，體重也是增加了。
主持人王瑩：男孩是相較于女孩要晚兩年左右？
馬冠生：對，要晚，平均下來要兩年左右。大家可能看到如果是女孩子，在小學(xué)的時候，在10歲左右，個子、體重，會有變化，明顯表現(xiàn)為身高的增長。
主持人王瑩：肯定比同齡的男孩子要高一些。
馬冠生：但是男孩子一兩年以后，他的身高也會有快速的增長，有的男孩子可能一年會增加十幾厘米，是生長的突增期。
主持人王瑩：那10歲左右的孩子，是不是要給他吃得更好一些，營養(yǎng)更全面一些，如果處在生長的高峰階段？
馬冠生：因為營養(yǎng)是物質(zhì)基礎(chǔ)，不僅僅是孩子的體格生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，還是他的智力發(fā)育的基礎(chǔ)。對于成年人來說，我們不需要生長發(fā)育了，我們通過膳食來獲得我們所需要的基礎(chǔ)營養(yǎng)，來維持健康，促進健康。對于孩子來說，因為他處于生長發(fā)育的過程，因此他對營養(yǎng)方面的需求，相對來說比成年人要多。因此要注意他的膳食的合理搭配。
主持人王瑩：特別是在他快速增長階段，應(yīng)該攝入什么樣的營養(yǎng)，對他們的成長更有好處呢？
馬冠生：總體的原則是食物多樣的原則，這里特別注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。蛋白質(zhì)是構(gòu)成身體的物質(zhì)基礎(chǔ)。它對于孩子來說，無論是體格還是智力，對優(yōu)質(zhì)蛋白，保證他最基本的供給是非常重要的。優(yōu)質(zhì)蛋白的來源，一般是動物性食物，像雞鴨魚肉，這是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的主要來源。另外還要注意谷類植物的攝入，就是平常說的主食，還有蔬菜水果，應(yīng)該讓孩子每天有蔬菜水果的攝入，蔬菜水果有豐富的礦物質(zhì)，還有維生素，還有膳食纖維，增加孩子的免疫力，保障微量營養(yǎng)素的攝入很有用。
主持人王瑩：剛才提到的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，雞鴨魚肉，有的孩子可能不吃，包括說的蔬菜水果，有些孩子吃個別樣蔬菜，大部分蔬菜不吃，面對這樣的情況，怎么辦呢？
馬冠生：在中小學(xué)是一個階段，甚至更早的介入，除了體格發(fā)育，智力發(fā)育以外，還有重要方面是行為和生活方式的形成，剛才提到的問題可能是平常大家比較關(guān)注的是孩子挑食、偏食的問題。如果從小的時候，就應(yīng)該培養(yǎng)孩子健康的行為和生活方式，其中包括讓孩子嘗試多種食物，接受多種食物，讓他了解以食物多樣對他健康，對他生長發(fā)育的重要性。有些孩子不愿意喝奶，有的嫌牛奶的口味不太好，實際上牛奶含有豐富的鈣，其他的營養(yǎng)成分也比較全面。天天喝奶的孩子，生長發(fā)育，優(yōu)質(zhì)蛋白，他的鈣的攝入，能得到充足的保障。
主持人王瑩：喝奶的孩子和不喝奶的孩子是不一樣的。
馬冠生：如果其他食物是樣的，經(jīng)常喝奶的孩子，骨骼發(fā)育會更健康。原來在西城區(qū)原來做過這樣的干預(yù)，比較喝奶的孩子和不喝奶的孩子，喝奶的孩子骨量的增長明顯高于不喝奶的孩子。
主持人王瑩：對于不喝奶的孩子，有沒有其他的方式讓他喝奶，這畢竟有利于他生長發(fā)育？
馬冠生：那就是從小培養(yǎng)的問題，對奶制品在營養(yǎng)界提出來一生不要斷奶，整個一生都應(yīng)該有奶制品，平常家長喂養(yǎng)孩子的習(xí)慣就是一般有一個斷奶期，就是不吃母乳，不吃母乳以后，有很多家長沒有注意其他奶或者奶制品的供給，所以孩子就習(xí)慣不喝牛奶了。如果孩子不喝牛奶，酸奶也是可以的，酸奶的營養(yǎng)成分跟牛奶也是差不多的，或者其他的奶制品，他的鈣含量都是比較豐富的。
主持人王瑩：所以說家長可以把補充營養(yǎng)物質(zhì)的食物當(dāng)做一種習(xí)慣，來培養(yǎng)給自己的孩子。
馬冠生：對，實際在這個過程中，家長的作用是非常重要的，家長對孩子的行為和生活方式，是起到言傳身教的作用。因為孩子這種行為，主要在模仿成年人，特別是家里面的成年人。他的吃飯行為，比如說喜歡吃某些食物，不喜歡吃某些食物，可能家長的喜好對孩子的影響就非常大。好比說母親不喜歡吃某種蔬菜，他就不會為孩子準備這種蔬菜。
主持人王瑩：他牙根就不會買。
馬冠生：對，孩子怎么會喜歡。首先從父母這方面，從食物購買方面，就要保證食物的多樣化。另外在食物準備過程中，盡量讓孩子來了解食物，讓孩子參與到食物的制作過程。這個過程是非常好的讓孩子增加他生活的實際能力，他自理的能力，通過這個過程，他可以了解很多食物營養(yǎng)和健康的知識。為他今后的生活，打下非常好的基礎(chǔ)。這個時候如果培養(yǎng)非常好的行為和生活方式，不僅現(xiàn)在受益，而且可以終生受益。包括他自己組成了家庭，他自己當(dāng)了父母，他還會把這些知識給下一代傳播，這個意義是非常重要的。
主持人王瑩：所以在學(xué)齡兒童除了挑食、偏食這些問題以外，我們家長應(yīng)該做的首先從自身做起，給孩子營造多樣化食物選擇的環(huán)境，更有利與他們的成長。
馬冠生：對，還有些家長把食物，我們叫做食物非營養(yǎng)作用，因為很多家長把吃東西作為獎勵孩子或者懲罰孩子的手段，比如說你考試的成績比較好，家長把這個食物當(dāng)做獎勵。
主持人王瑩：吃點好吃的吧。
馬冠生：對，實際上對孩子行為培養(yǎng)并不科學(xué)，并不健康。家長獎勵孩子這些食物，有時候并不是特別健康的食物，這些方面也是需要家長注意的。家長有的就餐過程中，應(yīng)該是特別注意，要為孩子創(chuàng)造輕松、快樂的進餐環(huán)境。大家知道進餐環(huán)境是非常愉快的事，是一個非常愉悅的事，有很多家長在這個時候，問孩子在學(xué)校學(xué)習(xí)的事，比較沉重的話題，往往就影響孩子食欲，就影響正常的進食了，這點也是至關(guān)重要的。
主持人王瑩：特別有的時候，家長控制不了自己的情緒，在飯桌上訓(xùn)斥孩子，這孩子的飯肯定難以下咽的，這些都是家長應(yīng)該注意的。剛才馬博士提到學(xué)齡兒童有幾個重要的成長階段，10歲。還有一部分孩子在考試之前或者在應(yīng)對考試這個階段，他們的營養(yǎng)、膳食也應(yīng)該和平時有一些不同或者改變呢？
馬冠生：總的原則和平時還是一樣的，只不過是因為在復(fù)習(xí)考試期間，大腦整個神經(jīng)活動是處于高度緊張的狀態(tài)，所以對于某些營養(yǎng)素的需求，他是比平常增加了。一個是像優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的需要，還有微量元素的需要，包括鐵、鋅，比平常需要增加了。總的原則還是食物多樣，合理安排。在一日三餐當(dāng)中，特別強調(diào)的是早餐，早餐一定要吃好，第一要吃，第二要吃好早餐，國內(nèi)外的研究，如果不吃早餐或者早餐吃得不好，直接影響到孩子上午短期的記憶能力，他的學(xué)習(xí)效率。
主持人王瑩：就是注意力是否集中是嗎？
馬冠生：對，一定讓孩子吃早餐，吃好早餐。對于早餐的安排，至少包括四類食物，一個是谷類食物，就是米、面、面包、面條，面質(zhì)品。第二方面是動物性食物，雞鴨魚肉蛋。
主持人王瑩：早上要吃這些？
馬冠生：是優(yōu)質(zhì)蛋白的供給，因為上午需要學(xué)習(xí)比較緊張，時間比較長。
主持人王瑩：是不是吃不下去肉，吃個雞蛋也可以？
馬冠生：也可以，雞鴨魚肉是可以互相替代的，有一類或者兩類就可以了。再一個如果讓孩子喝奶，有一杯奶，或者酸奶或者其他奶制品，再就是蔬菜水果。這四類食物基本能滿足孩子上午學(xué)習(xí)和生活的需要。
主持人王瑩：好豐盛的早餐，我看很多說法水果不能和主食一起吃。
馬冠生：我平常水果和主食一塊吃，沒有那么多禁忌，關(guān)鍵是對營養(yǎng)，首先要吃進去這個食物，人體才能從食物當(dāng)中吸取營養(yǎng)。如果光是在那說，而不去吃進去，我們的營養(yǎng)能從哪兒來，必須吃才行。
主持人王瑩：回去嘗試一下。中餐怎么安排比較好？
馬冠生：在北京市的孩子基本在學(xué)校的午餐，學(xué)校午餐一般按照孩子需求30%、40%的能量和營養(yǎng)素的需求，這個時候孩子吃學(xué)校午餐就差不多。但是有些現(xiàn)象，可能學(xué)校午餐的口味不如家里面做得好，有些孩子不是完全吃下去，有的吃兩口，或者有的干脆不吃，跑到外面小攤吃了，這樣不能滿足他營養(yǎng)需求。還是建議家長，建議學(xué)校給孩子說明這個情況。午餐是根據(jù)孩子的需要進行營養(yǎng)搭配的，如果你不吃，就浪費掉了，你的營養(yǎng)不能得到滿足，這一點是需要進行教育孩子的。
主持人王瑩：晚餐是不是按傳統(tǒng)意義來說，現(xiàn)在早吃飽，中吃好，晚吃少，晚上是不是應(yīng)該少量攝入一些食物呢？
馬冠生：這個要根據(jù)不同的人來不同對待，當(dāng)然這種說法有一定的道理，對于生長發(fā)育當(dāng)中的孩子來說，我不建議他晚吃少，晚上還是要吃飽的。因為他還是處在生長發(fā)育過程中，不讓孩子吃飽的話，怎么能滿足他的生長發(fā)育的需求。晚上當(dāng)然注意，現(xiàn)在的孩子可能學(xué)習(xí)負擔(dān)比較重，一般休息的話，晚上睡覺的話，可能在10點或者11、12點，作業(yè)負擔(dān)比較重，所以從這個意義上來說，也要保證孩子晚餐的食物的供應(yīng)。當(dāng)然在膳食當(dāng)中，飲食當(dāng)中要注意，不要讓孩子吃太多油膩的東西，油炸的食品，肥肉，這些讓孩子少吃。在孩子健康當(dāng)中，現(xiàn)在存在一個問題，就是超重肥胖的問題，超重肥胖，一方面跟膳食有關(guān)，就是吃的能量太多了，另外一方面就是動的太少了?，F(xiàn)在的孩子沒有太多的時間活動，當(dāng)然學(xué)校的要求是每天至少一個小時的大課間活動，課余時間現(xiàn)在的孩子跟以前相比，課外的活動要少多了。家長跟孩子一塊，盡量在戶外多活動，多運動，這也是能保證孩子他的健康成長。
主持人王瑩：所以我們說健康的生活方式，一方面在于吃，另一方面在于活動，應(yīng)該相互匹配。馬上要到了高考，在這個階段，很多考生都會存在加餐的現(xiàn)象，為了更持久的復(fù)習(xí)狀態(tài)，如果他們要加餐的話，加什么食物對他們復(fù)習(xí)更有好處呢？
馬冠生：這也是看具體情況。剛才提到的早餐問題，如果他早餐，有些孩子因為晚上睡得太晚，早上起的也是比較晚，因此他早餐的時間比較緊張。再一個急急忙忙起來，沒有胃口吃早餐。如果上午條件允許的話，可以在一兩節(jié)課以后，給孩子適當(dāng)補充一點。如果早餐沒吃好的話，當(dāng)然我們的前提是應(yīng)該讓孩子吃早餐吃好了。再一個加餐可能在晚上。晚上上夜自習(xí)回來或者在家里復(fù)習(xí)以后，可能9、10點鐘孩子感到餓了?；蛘咭恍Q飩，或者一些面條，但是量不要太大，有些孩子吃了以后，有的比較困，比較累，想馬上睡覺了，最好睡覺前一兩個小時給孩子補，補的量不要太多，是額外的補充，不要當(dāng)做正餐。
主持人王瑩：很恐怖了，晚上不用干別的，沒法休息了。在這里很多網(wǎng)友有一些具體的問題想請教一下馬博士。
網(wǎng)友：：剛上小學(xué)一年級的小朋友，早餐應(yīng)該如何搭配比較好？
馬冠生：這個問題剛才也提到了，至少從食物種類商來說，谷類食物，還有動物性食物，還有奶類、蔬菜水果，早餐有這四類，他的營養(yǎng)基本上能滿足了。
主持人王瑩：您給的這四類食物，不僅學(xué)齡兒童，適合人都是這樣。這樣更健康，更能把早餐吃好。
馬冠生：這是總的原則，比較容易操作。
主持人王瑩：孩子放學(xué)回家總是喊餓，吃了飯以后，晚餐不好好吃了。
馬冠生：有的孩子早餐不好好吃，午餐狼吞虎咽，或者中餐又不好好吃，如果早餐營養(yǎng)不足，中餐又營養(yǎng)不足，放學(xué)回家以后肯定是餓得不得了，看見什么東西都吃，稀里糊涂吃好多，到正餐的時候沒有食欲了。這種情況還是合理安排好一日三餐，保證吃早餐，吃好早餐，中餐也是讓孩子，不要把別人準備很好的營養(yǎng)午餐給倒掉或者不吃，如果有這種情況發(fā)生以后，孩子回到家比較餓，又想吃很多東西，這個時候一定要注意食物的品種，再一個注意量，好比孩子比較餓，可以讓他喝杯酸奶，但是不要讓他吃太多的其他零食。要吃太多的零食，就影響正餐了。我們也比較了加餐、零食和正餐的營養(yǎng)，我們發(fā)現(xiàn)正餐的營養(yǎng)比加餐和單一的零食營養(yǎng)全面、均衡，因此要提倡一日三餐，這是最基本的膳食保證。
主持人王瑩：馬博士，您有沒有發(fā)現(xiàn)這孩子都特別偏愛零食，您不讓他吃零食，他偏偏去吃，這個時候應(yīng)該想什么辦法，去控制一下。
馬冠生：一開始的行為培養(yǎng)，沒有很好的引導(dǎo)。這個時候讓家長自己學(xué)習(xí)點營養(yǎng)知識，告訴孩子怎么吃，才有利于身體的生長發(fā)育，怎么有利于你智力的發(fā)育，怎么學(xué)習(xí)好。
主持人王瑩：這個零食是完全不能碰的嗎？
馬冠生：不是，對于零食有兩種觀點，一個認為吃零食是不好的行為，第二零食還是能提供一定的能量和營養(yǎng)素，特別對于生長發(fā)育的孩子來說，零食能提供額外的營養(yǎng)補充，因此吃零食不能簡單說不健康的行為，就是怎么合理的安排，一個是注意量，不能影響正餐的食欲。第二是時間，最好在正餐之間，或者說正餐之前的一個小時。再一個注意品種，不要讓孩子吃油炸的東西。
主持人王瑩：油炸膨化食品。
馬冠生：好比水果、酸奶、牛肉干都可以作為孩子零食的選擇。
主持人王瑩：所以說零食，也不要一談到它，顏色就改變了，不是完全不可以碰的，一定要把握您剛才列出的幾個原則。
馬冠生：對，我們也有一句話說明食物，我們說食物本身沒有好壞，沒有垃圾食品，只有垃圾行為。你怎么去合理搭配，這些食物能了解營養(yǎng)知識，進行合理搭配，就能滿足你的需要，有利于你的健康。
主持人王瑩：記住這個原則，沒有垃圾食品，只有垃圾行為。這里還有一個補充問題，由于高考要臨近了，很多家長又是額外地關(guān)心自己的孩子，希望他們能夠補充更多的能量，更好的應(yīng)對這次考試，會吃一些保健品，您覺得有沒有必要，如果吃的話，選擇什么樣的時間吃比較好？
馬冠生：關(guān)于保健食品，如果家長在選擇的時候，上面都有說明，一個是適應(yīng)的人群，再一個他的作用是什么？如果不適合孩子的話，就不要去選擇這種，里面都有適應(yīng)的人群，禁忌的人群，首先選擇的時候要注意這方面。另外孩子的智力，他的學(xué)習(xí)成績還是平常積累的，不要盲目地相信在考試復(fù)習(xí)期間，你吃保健品，就能給孩子提高多少成績，這個是沒有太多的證據(jù)說明能提高孩子多少分數(shù)，我建議還是平常的積累。當(dāng)然說有條件，合理選擇，孩子需要的話，可以根據(jù)他的說明進行選擇，如果把不準的話，可以請教營養(yǎng)師或者相關(guān)的專家，進行選擇，不要盲目地選擇。前幾天網(wǎng)上有一個報道，一個高考班，集體輸氨基酸液體，邊輸液邊復(fù)習(xí)，實際上輸氨基酸液體不能給孩子補充能量，是非常缺乏知識的表現(xiàn)。
主持人王瑩：很多家長把營養(yǎng)食品當(dāng)做心理安慰，覺得孩子吃了，我就更踏實一些了，但是實際上效果會怎樣，沒有辦法最后去衡量。
馬冠生：對，包括一些學(xué)生和家長，是抱著什么心理，別人都在吃，我不吃，萬一有作用，怎么辦，我不是虧了。很多人是從眾心理，不是理性的選擇。一方面給孩子創(chuàng)造比較輕松的復(fù)習(xí)考試的備考的環(huán)境，家長不要太緊張，因為有的家長比考生還要緊張。再一個做好后勤工作，為孩子準備好衣食住行，特別是膳食的安排，還是非常重要的。就是剛才提到的原則，給孩子安排好膳食。再一個食品安全問題，那是第一位的，不要讓孩子在外面小攤吃，冷飲盡量少吃。因為在夏天，孩子復(fù)習(xí)比較緊張，如果吃冷飲或者在外面吃，萬一吃出食品安全的問題，你拉肚子，就影響孩子整個的復(fù)習(xí)考試了。
主持人王瑩：對于即將高考的孩子，馬博士在這里有沒有一些飲食方面特別注意的事情再提醒他們一下呢？
馬冠生：總的原則是食物多樣，再一個吃動平衡，不要光忙于復(fù)習(xí)考試，不注意活動，實際上要每天有一定的時間運動，可以促進你的學(xué)習(xí)效率，同時你的健康也能得到促進。不能說幾個月的復(fù)習(xí)考試下來，身體垮了，就失去了意義。你今后的人才不僅僅是學(xué)習(xí)好，并且還要身體好，在一定程度上健康第一。如果沒有健康，其他都是0。還是讓孩子合理安排好膳食，吃動平衡，來認真地輕松地備考，取得好成績。
主持人王瑩：我們要的是復(fù)合型人才。
網(wǎng)友：孩子挑食挺嚴重的，但現(xiàn)在檢查身體沒什么問題，需要特別要求孩子必須吃自己不喜歡的東西嗎？
馬冠生：那沒必要，有的時候家長出現(xiàn)強迫孩子的行為，就是強迫孩子吃東西的行為。
主持人王瑩：我辛辛苦苦做的，好不容易買到的。
馬冠生：如果孩子不愿意吃，不要強迫孩子。我們調(diào)查發(fā)現(xiàn)，你強迫以后，有10%的孩子聽從家長，我吃這個東西。但是這個時候心里有特別大的壓力，我建議從另外一方面來說，給孩子說明白為什么給你做這些東西，對你身體和學(xué)習(xí)有促進的作用，逐漸培養(yǎng)孩子主動性的行為。
主持人王瑩：馬博士，在今天節(jié)目最后，能不能對今天所聊的話題給我們做一個總結(jié)。
馬冠生：簡單說孩子是咱們的未來，是咱們今后建設(shè)的人才，無論作為家長還是老師，還是考生自己，應(yīng)該是注意自己的健康，健康第一，只有健康了，才能擁有一切。
主持人王瑩：好，謝謝您，在這里也感謝各位網(wǎng)友的收看，我們養(yǎng)生壇節(jié)目，每周一期，下期節(jié)目再見！
