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厚樸生姜甘草半夏人參湯——咳嗽,腹脹,痞滿,梅核氣

6咳嗽——周子婁醫(yī)案

周某,男46歲,1984年10月20日就診?;悸灾夤苎捉?0年,4天前受寒而發(fā)作。癥見咳嗽,痰白稀,胸悶,微惡寒,納差,神疲,舌質(zhì)暗紅、苔白滑,脈弦緊。處方:

厚樸、法夏、生姜各15克,黨參12克,炙甘草6克。每日1劑,水煎溫服。

3劑藥后,咳嗽、胸悶減輕,精神好轉(zhuǎn)。上方加五味子6克,茯苓15克,繼服4劑,諸癥若失。

按語:脾為生痰之源,肺為貯痰之器。本案脾虛生痰,上干肺嬌,發(fā)為咳嗽。本方專為脾虛不運(yùn),痰濕內(nèi)生而設(shè),故用之即效?!秱t(yī)驗(yàn)案精選》

11汗后脹滿——曹士元醫(yī)案(典型醫(yī)案)

鐘女,妊娠八月,感冒發(fā)汗愈后,而嘔吐,腹脹滿,食則腹脹滿尤甚,因不敢食,不能平臥,肌瘦,脈虛,病延一月不愈。曹士元用樸姜夏草參湯,一劑病即減,三劑病痊愈?!逗崱?/p>

12梅核氣——姜春華醫(yī)案

黃x男,49歲。自去年二月起,咽部有緊窄感,似物梗阻,劇則胸痛,頸脊骨輕度退行性變,咽部充血,苔白根厚濕潤,脈弦細(xì),以厚樸生姜半夏甘草人參湯加減:

川樸9克姜半夏9克蔞皮9克嫩蘇梗9克竹茹9克陳皮6克 玄參9克馬勃3克黨參9克 甘草6克,方5劑

藥后,咽部覺通暢,諸癥減輕,續(xù)方3劑。

按:本例為梅核氣,中脘氣滯不運(yùn),咽部梗阻,故用厚樸生姜半夏甘草人參湯加減。因喉部充血,故用玄參、馬勃等利咽,嫩蘇梗理氣暢中,與川樸、蔞皮配伍,治胸滿脹痛,由于藥證相符,其病速廖?!督?jīng)方發(fā)揮與應(yīng)用》

論;厚樸生姜半夏甘草人參湯,與半夏厚樸湯配伍比較接近,都是膽胃不降,加味之后,也能治梅核氣。此咽部緊窄感,就是咽部充血。脈弦細(xì)者,木郁之象,膽木不降也,膽木不降,所以咽有緊感。此脈弦細(xì),是土虛木郁,也是土虛木賊。脈見木象,卻不疏木,而是治中。

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