癲癇又稱為“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》上稱之為“癲疾”,也就是癲癇。癲癇當(dāng)時(shí)被我們的先祖稱為“胎病”,也就是說與遺傳有關(guān)?!鞍d癇”這一病名出自藥王孫思邈的《千金方》中,癲癇發(fā)作時(shí)患者會(huì)發(fā)出象羊一樣的叫聲,所以民間也稱之為“羊癲瘋”。中醫(yī)最初認(rèn)為癲癇的發(fā)病部位在腦,也會(huì)與肝、脾、心、腎有關(guān),認(rèn)為臟腑失調(diào)會(huì)產(chǎn)生一些病理因素,有風(fēng)、火、痰、虛四大癥型,其痰、風(fēng)是導(dǎo)致癲癇的關(guān)鍵因素。痰在中醫(yī)學(xué)中分為兩類,一是“有形之痰”,也就是能吐出的痰;另一種是“無形之痰”,也就是看不到的痰,無形之痰停留在人體內(nèi)會(huì)導(dǎo)致人體許多疾病的發(fā)生。癲癇最常見的表現(xiàn)是患者突然昏倒、四肢抽搐、喉嚨中發(fā)出聲響等,古人認(rèn)為是潛伏于體內(nèi)的無形之痰在受到一些內(nèi)在或外在誘因后出現(xiàn)的病理癥狀,其中“風(fēng)”與“痰”是最主要的因素。如“肝風(fēng)”,肝風(fēng)并非自然界的風(fēng),而是人體內(nèi)的“風(fēng)”,當(dāng)患者受到精神刺激或食用一些刺激性食物后,都會(huì)引起“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”,從而引起體內(nèi)無形之痰阻塞腦竅,使人暈倒。因此中醫(yī)治療癲癇大都以“祛風(fēng)”“化痰”通利腦竅為主。當(dāng)然也有一部分患者發(fā)病時(shí)間較長,造成身體虛弱,也就是“虛”的因素。也有一部分患者體質(zhì)偏熱,舌苔較紅,稱之為“火”的因素?,F(xiàn)代西醫(yī)認(rèn)為,癲癇發(fā)病是由大腦異常放電所引起的(目前原因還不明)。正常大腦是有電活動(dòng)的,但過度放電后,就會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞過度興奮而出現(xiàn)癲癇癥狀。異常放電出現(xiàn)在不同的大腦區(qū)域其表現(xiàn)的癥狀不同。最典型的是運(yùn)動(dòng)區(qū),表現(xiàn)為抽搐;感覺區(qū),會(huì)使身體不舒、麻木、疼痛。還有發(fā)作性精神問題,發(fā)作性意識(shí)問題等。如失神發(fā)作,就是人突然之間就呆在那里,沒有表情、沒有意識(shí)、不說話,對(duì)周圍事物沒有反應(yīng),過一會(huì)才會(huì)緩解過來。癲癇的種類也比較多,大體可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性癲癇患者腦內(nèi)無器質(zhì)性病變,發(fā)病機(jī)制還不明確。繼發(fā)性癲癇一般與外傷及其他疾病有關(guān),如腦損傷、腦腫瘤、腦炎、腦血管病、發(fā)熱、低血糖引起大腦缺氧等有關(guān)。癲癇對(duì)患者危害是很大的。大發(fā)作時(shí)很可能會(huì)造成生命危險(xiǎn)。對(duì)患者智力,記憶力,認(rèn)知力,精神和性格都會(huì)有較大的影響。臨床中由“痰”而引起的癲癇較多,痰分為風(fēng)痰和痰熱兩種。風(fēng)痰的治療原則為“化痰祛風(fēng)”;痰熱的治療原則為“化痰清熱”。還有一部分癲癇是由于瘀血阻塞所引起,就必須活血化瘀。少數(shù)人也有氣血虧虛所引起,這時(shí)就需補(bǔ)充氣血。病案一:某男7歲多,大同市人,2005年3月在父母的陪同下來北京找愚診治癲癇,其父母口述:孩子二歲多時(shí)開始出現(xiàn)抽搐,口吐白沫,牙關(guān)緊閉,有時(shí)會(huì)發(fā)出嚇人的尖叫聲,家人很快送孩子到醫(yī)院,醫(yī)院經(jīng)過多方面的檢查診斷后,給出了癲癇的結(jié)論。隨后就住院治療1個(gè)月,癥狀有所緩解。醫(yī)生建議出院后繼續(xù)服藥治療。出院時(shí)醫(yī)生開了很多治療癲癇的西藥片,囑咐父母按時(shí)給孩子服藥。出院后父母按醫(yī)生的叮囑給孩子服了大量的醫(yī)片,結(jié)果二個(gè)月后病情反到更加厲害,幾乎每天都要發(fā)作二次以上。之后又反復(fù)住院治療多次,幾乎無效果。在病情一天天加重的情況下,父親帶著患兒幾乎走遍了全國治療癲癇的醫(yī)院,服用了大量的治療癲癇的藥物,藥物的副作用導(dǎo)致孩子無法正常生活和上學(xué),直到孩子幾乎無力邁步和幾乎喪失記憶力。后來偶然聽到親友介紹愚,就帶孩子來北京找愚診治。初見患兒面無光華,目光癡呆,在愚診斷的過程中就發(fā)病3分鐘之久,經(jīng)愚針刺穴位后孩子才有所恢復(fù)。由于發(fā)病原因,孩子脈象散緩無力,舌赤苔白滑,四肢軟弱無力。愚初步判斷為受驚嚇致肝脾功能失調(diào)所致。處方:生地15g、焦三仙各15g、白芍20g、白術(shù)10g、天麻15g、石菖蒲20g、柴胡15g、郁金10g、遠(yuǎn)志15g、陳皮10g、僵蠶6g、炙草6g、大棗15。14付,醋水煎服(陳醋1:水6),每天一付,每付煎出藥汁300毫升,每次服用100毫升,分早、中、晚三次飯后服用。半個(gè)月后二診,父母非常欣喜,訴孩子第3天只發(fā)作過1次(2分鐘),其后無發(fā)作,千恩萬謝。愚對(duì)患兒父母說:“真不用客氣,此乃緣分”。觀孩子面白微暗,目有神彩,四肢已稍有力氣,脈細(xì)滑欠力,舌微紅苔滑白。處方:生地15g、白術(shù)10g、焦三仙各15g、炙芪20g、白芍20g、遠(yuǎn)志20g、陳皮15g、膽南星6g、天麻15g、石菖蒲20g、羚羊角粉0.3g(分3次沖服)、白附子3g先煎、全蟲3g、炙草6g、大棗15g。14付。服用方法同上。第三診:父母訴孩子病情大有好轉(zhuǎn),其間發(fā)作過二次,第一次1分半鐘左右,第二次45秒左右,無叫聲。而且食欲大增,精神也不錯(cuò),明顯有力氣了。愚觀其患兒面色紅潤,唇紅齒白潔亮,精神飽滿。脈平滑有力,舌淡紅苔滑。處方:柴胡15g、郁金10g、靈芝15g、白芍15g、天麻15g、生三仙各20g、遠(yuǎn)志15g、磁石30g先煎、羚角粉0.3g沖服、青陽參20g、石菖蒲20g、生白術(shù)15g、炙草6g、大棗15g。14付。清水煎服。隨后處方因癥而調(diào)。八診后痊愈。直至今日14年再無復(fù)發(fā),現(xiàn)在大學(xué)三年級(jí)讀書。臨床中此類病虛實(shí)燥寒交錯(cuò),處方務(wù)必隨癥而變,才可奏效。病案二:某男32歲,北京某建筑工程公司工程師。十二歲時(shí)因意外事故頭部受傷,后經(jīng)醫(yī)治身體無大礙。十三歲時(shí)發(fā)作癲癇,經(jīng)診治后大約每月發(fā)作一次,有時(shí)也有每月發(fā)作二次的時(shí)候,去醫(yī)院也查不出具體的問題,醫(yī)生建議服藥控制,目前暫無治愈此病的好方法。求愚診治前的四個(gè)月,患者談了一位女朋友,經(jīng)交往一段時(shí)間后同居了。有天夜里2點(diǎn)鐘左右,女朋友起床上洗手間,開燈后見其口吐白沫,面部和四肢抽動(dòng)顫抖,頓時(shí)嚇的暈了過去,半小時(shí)后患者恢復(fù)了過來,一看女朋友暈倒在地上,趕快按掐人中施救。后來兩人也就結(jié)束了男女朋友關(guān)系。經(jīng)過此事變后,患非??鄲?,整天無精打釆,直到有一天一位朋友向患者介紹了愚。聽過患者的敘述后,愚安慰患者不可太傷感,好好配合治療,一定能恢復(fù)正常的生活。愚觀其面色暗紅油膩,唇暗鼻梁青,大腹便便,脈散滑無力,舌暗紅苔黃膩,為瘀阻關(guān)竅,氣血運(yùn)行不暢之癥。處方:丹參25g、川芎25g、生三仙各25g、白芍25g、白術(shù)15g、磁石30g先煎、代赭石20g先煎、青礞石20先煎、黃芩15g、黃連6g、生梔子15g、天麻15g、鉤藤25g后下、炙草6g、黑芝麻30g。14付。酒水煎服(60度以上的純糧白酒1:清水6)。半月后患者找愚二診,觀其面色與精神大有好轉(zhuǎn),患者訴服藥過程中發(fā)作過一次,約不足20秒,患者本身心情和精神也大有改變,信心十足。脈象平滑順暢,舌紅苔薄。處方:生地25g、生三仙各25g、丹參25g、川芎25g、白芍25g、白術(shù)15g、磁石30g先煎、代赭石20g先煎、青礞石20g先煎、決明子30g、鉤藤25g后下、僵蠶10g、地龍12g、全蟲6g、炙草6g、黑芝麻30g。服法同上。第三次來診,氣色精神已近乎正常,脈象也有力不散,舌體舌苔已基本正常。愚隨即因癥而調(diào)方,藥也因癥而增減。二個(gè)月多基本痊愈。臨床中醫(yī)者心靜最為關(guān)鍵,醫(yī)者因心出境外才能全面觀到疾病的本真,用藥也自然會(huì)到位。此類病愚治愈二十余例,性別、年齡也各異,但只要靜心診斷,兼顧整體與個(gè)體差異,平心施藥,就一定能效達(dá)病愈。醫(yī)者研技須精湛,全心盡力最關(guān)鍵。通達(dá)自然莫貪念,醫(yī)患之間本是緣。
特別聲明
中醫(yī)調(diào)理講的是辯證施治,因人因癥而異。處方不可隨意照搬亂用。若一意孤行,后果自負(fù)。切記!切記!切記!
張宏恩大夫精通中醫(yī)處方、針灸推拿、經(jīng)絡(luò)敲打、火療水療、正骨復(fù)位等技能。對(duì)中藥炮炙有獨(dú)到之處。先后在常興聯(lián)合診所、寶雞自強(qiáng)康復(fù)醫(yī)院、太白山中草藥研究所、西安石油儀器總廠醫(yī)院、扶風(fēng)慈和醫(yī)院、北京亞太中醫(yī)骨科醫(yī)院、雅誠中醫(yī)門診、北京城北龍城醫(yī)院、東方國醫(yī)堂、山西運(yùn)城濟(jì)世堂、北京萬博腦康中醫(yī)院等接治70多萬人次。對(duì)心腦血管疾病、糖尿病、腸胃病、男女不育不孕癥、骨病、抑郁癥、兒科、婦科、癌癥等都有獨(dú)到之處。得到了患者的高度評(píng)價(jià)和認(rèn)可。
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