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中內(nèi)
考點(diǎn) 1 感冒
感冒的病因：外感六淫、時(shí)行病毒。
病位：肺衛(wèi)，主要在衛(wèi)表。
病程一般為 3～7 日，四季皆可發(fā)病，而以冬、春兩季為多。
基本病機(jī)：衛(wèi)表不和，肺失宣肅。
治療原則：解表達(dá)邪。
常人感冒
（1）風(fēng)寒束表證——治法：辛溫解表。方劑：荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散加減
（2）風(fēng)熱犯表證——治法：辛涼解表。方劑：銀翹散或蔥豉桔梗湯加減
（3）暑濕傷表證——治法：清暑祛濕解表。方劑：新加香薷飲加減
虛體感冒
（1）氣虛感冒———治法：益氣解表。方劑：參蘇飲加減
（2）陰虛感冒———治法：滋陰解表。方劑：加減葳蕤湯化裁
考點(diǎn) 2 咳嗽
咳嗽的病因：外感六淫，內(nèi)邪干肺。
病位：肺，與肝、脾有關(guān)，久則及腎。
病機(jī)：邪犯于肺，肺氣上逆。
外感咳嗽
（1）風(fēng)寒襲肺證——治法：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳。方劑：三拗湯合止嗽散加減
（3）風(fēng)熱犯肺證——治法：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。方劑：桑菊飲加減
（4）風(fēng)燥傷肺證——治法：疏風(fēng)清肺，潤燥止咳。方劑：桑杏湯加減
內(nèi)傷咳嗽
（1）痰濕蘊(yùn)肺證——治法：燥濕化痰，理氣止咳。方劑：二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減
（2）痰熱郁肺證——治法：清熱肅肺，豁痰止咳。方劑：清金化痰湯加減
（3）肝火犯肺證——治法：清肺瀉肝，順氣降火。方劑：黛蛤散合加減瀉白散加減
（4）肺陰虧耗證——治法：滋陰潤肺，化痰止咳。方劑：沙參麥冬湯加減
考點(diǎn) 3 哮病
哮病是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。發(fā)作時(shí)喉中哮鳴有聲，呼吸氣促困難，甚至喘息不能平臥。
哮病的病因：外邪侵襲，飲食不當(dāng)，體虛病后。
病位：肺，與脾腎關(guān)系密切。
病理因素：以痰為主（夙根）。
基本病機(jī)：“伏痰”遇感引觸痰阻氣道，肺失宣降。
治則：“發(fā)時(shí)治標(biāo)，平時(shí)治本?！?/strong>
（1）冷哮證——治法：宣肺散寒，化痰平喘。方劑：射干麻黃湯或小青龍湯加減
（2）熱哮證——治法：清熱宣肺，化痰定喘。方劑：定喘湯或越婢加半夏湯加減
（3）寒包熱哮證——治法：解表散寒，清化痰熱。方劑：小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減
（4）風(fēng)痰哮證——治法：祛風(fēng)滌痰，降氣平喘。方劑：三子養(yǎng)親湯加味
（5）虛哮證——治法：補(bǔ)肺納腎，降氣化痰。方劑：平喘固本湯加減緩解期
（6）肺脾氣虛證——治法：健脾益氣，補(bǔ)土生金。方劑：六君子湯加減
（7）肺腎兩虛證——治法：補(bǔ)肺益腎。方劑：生脈地黃湯合金水六君煎加減
考點(diǎn) 4 喘證
喘證是以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼扇動(dòng)，不能平臥為臨床特征的一種病證。
病位：肺和腎，涉及肝脾。
基本病機(jī)：肺失宣降，腎失攝納。
實(shí)喘
（1）風(fēng)寒壅肺證——治法：宣肺散寒。方劑：麻黃湯合華蓋散加減
（2）表寒肺熱證——治法：解表清里，化痰平喘。方劑：麻杏石甘湯加味
（3）痰熱郁肺證——治法：清熱化痰，宣肺平喘。方劑：桑白皮湯加減
（4）痰濁阻肺證——治法：祛痰降逆，宣肺平喘。方劑：二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減
（5）肺氣郁痹證——治法：開郁降氣平喘。方劑：五磨飲子加減
虛喘
（1）肺氣虛耗證——治法：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰。方劑：生脈散合補(bǔ)肺湯加減
（2）腎虛不納證——治法：補(bǔ)腎納氣。方劑：金匱腎氣丸合參蛤散加減
（3）正虛喘脫證——治法：扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣。方劑：參附湯送服黑錫丹，配合蛤蚧粉
考點(diǎn) 5 肺癆
肺癆是具有傳染性的慢性虛弱疾患，以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。
病因：內(nèi)因正氣虛弱，外因癆蟲傳染。
病位：肺。
病理因素：癆蟲。
病理性質(zhì)：陰虛。
基本病機(jī)：虛體蟲侵，陰虛火旺。
治療原則：補(bǔ)虛培元和抗癆殺蟲。
（1）肺陰虧損證——治法：滋陰潤肺。方劑：月華丸加減
（2）虛火灼肺證——治法：滋陰降火。方劑：百合固金湯合秦艽鱉甲散加減
（3）氣陰耗傷證——治法：益氣養(yǎng)陰。方劑：保真湯或參苓白術(shù)散加減
（4）陰陽兩虛證——治法：滋陰補(bǔ)陽。方劑：補(bǔ)天大造丸加減
考點(diǎn) 6 心悸
病位：心，與肝、脾、腎、肺密切相關(guān)。
病理因素：氣滯、血瘀、痰濁、水飲。
基本病機(jī)：氣血陰陽虧虛，心失所養(yǎng)；或邪擾心神，心神不寧。
治療原則：虛證分別治以補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽；
實(shí)證則應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀。
（1）心虛膽怯證——治法：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。方劑：安神定志丸加減
（2）心血不足證——治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神。方劑：歸脾湯加減
（3）心陽不振證——治法：溫補(bǔ)心陽，安神定悸。方劑：桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減
（4）水飲凌心證——治法：振奮心陽，化氣行水，寧心安神。方劑：苓桂術(shù)甘湯加減
（5）陰虛火旺證——治法：滋陰清火，養(yǎng)心安神。方劑：天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸加減
（6）瘀阻心脈證——治法：活血化瘀，理氣通絡(luò)。方劑：桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯
（7）痰火擾心證——治法：清熱化痰，寧心安神。方劑：黃連溫膽湯加減
考點(diǎn) 7 胸痹
病位：心。
病理性質(zhì)：本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜。
基本病機(jī)：心脈痹阻。
治療原則：先治其標(biāo)，后扶正治本。尤其重視補(bǔ)益心氣之不足。
心血瘀阻證——治法：活血化瘀，通脈止痛。方劑：血府逐瘀湯加減
（1）氣滯心胸證——治法：疏肝理氣，活血通絡(luò)。方劑：柴胡疏肝散加減
（2）痰濁閉阻證——治法：通陽泄?jié)?，豁痰宣痹。方劑：瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減
（3）寒凝心脈證——治法：辛溫散寒，宣通心陽。方劑：枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減
（4）氣陰兩虛證——治法：益氣養(yǎng)陰，活血通脈。方劑：生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減
（5）心腎陰虛證——治法：滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)。方劑：天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯加減
（6）心腎陽虛證——治法：溫補(bǔ)陽氣，振奮心陽。方劑：參附湯合右歸飲加減
考點(diǎn) 8 不寐
病因：飲食不節(jié)，情志失調(diào)，勞倦、思慮過度，及病后、年邁體虛等。
病位：心，與肝脾腎密切相關(guān)。
病理變化：陽盛陰衰，陰陽失交。
治療原則：補(bǔ)虛瀉實(shí)、調(diào)整臟腑陰陽。
（1）肝火擾心證——治法：疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神。方劑：龍膽瀉肝湯加減
（2）痰熱擾心證——治法：清化痰熱，和中安神。方劑：黃連溫膽湯加減
（3）心脾兩虛證——治法：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神。方劑：歸脾湯加減
（4）心腎不交證——治法：滋陰降火，交通心腎。方劑：六味地黃丸合交泰丸加減
（5）心膽氣虛證——治法：益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。方劑：安神定志丸合酸棗仁湯加減
考點(diǎn) 9 頭痛
病位：多在肝、脾、腎三臟。
病理因素：痰濕、風(fēng)火、血瘀。
基本病機(jī)：不通則痛，不榮則痛。
太陽頭痛——羌活、蔓荊子、川芎
陽明頭痛——葛根、白芷、知母
少陽頭痛——柴胡、黃芩、川芎
厥陰頭痛——吳茱萸、藁本等
久痛不愈，頭痛較劇烈——搜風(fēng)通絡(luò)蟲類藥：全蝎、蜈蚣、地龍
外感頭痛（1）風(fēng)寒頭痛——治法：疏散風(fēng)寒止痛。方劑：川芎茶調(diào)散加減
（2）風(fēng)熱頭痛——治法：疏風(fēng)清熱和絡(luò)。方劑：芎芷石膏湯加減
（3）風(fēng)濕頭痛——治法：祛風(fēng)勝濕通竅。方劑：羌活勝濕湯加減
內(nèi)傷頭痛（1）肝陽頭痛——治法：平肝潛陽息風(fēng)。方劑：天麻鉤藤飲加減
（2）血虛頭痛——治法：養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛。方劑：加味四物湯加減
（3）痰濁頭痛——治法：健脾燥濕，化痰降逆。方劑：半夏白術(shù)天麻湯加減
（4）腎虛頭痛——治法：養(yǎng)陰補(bǔ)腎，填精生髓。方劑：大補(bǔ)元煎加減
（5）瘀血頭痛——治法：活血化瘀，通竅止痛。方劑：通竅活血湯加減
中醫(yī)兒科學(xué)
考點(diǎn) 1 小兒年齡分期
胎兒期——男女生殖之精相合而受孕，直至分娩斷臍，胎兒出生
新生兒期——從出生后臍帶結(jié)扎開始，至出生后滿 28 天。此期需注意保暖
嬰兒期——出生 28 天后至滿 1 周歲為嬰兒期。此期易發(fā)生肺系、脾胃系疾病及各種傳染病
幼兒期——1 周歲后至滿 3 周歲為幼兒期。此期易發(fā)生中毒、燙傷等意外事故
學(xué)齡前期——3 周歲后至滿 7 周歲為學(xué)齡前期，此期易發(fā)生意外傷害，應(yīng)注意防護(hù)
學(xué)齡期——7 周歲至青春期來臨（女 12 歲，男 13 歲）為學(xué)齡期。此期易發(fā)生近視和齲齒
青春期——女孩自 11～12 歲到 17～18 歲，男孩自 13～14 歲到 18～20 歲。此期體格發(fā)育出現(xiàn)第二次高峰，易出現(xiàn)各種身心疾病
考點(diǎn) 2 體重測(cè)量方法、正常值及臨床意義
<6 個(gè)月體重（kg）=3+0.7×月齡
7～12 個(gè)月體重（kg）=7+0.5×（月齡-6）
1 歲以上體重（kg）=8+2×年齡
考點(diǎn) 3 身長（高）測(cè)量方法、正常值及臨床意義
出生時(shí)身長約為 50cm
生后第一年身長增長最快，約 25cm。其中前 3 個(gè)月約增長 12cm
生后第二年身長增長速度減慢，約 10cm
2 周歲后至青春期身高（長）增長平穩(wěn)，每年約 7cm
2 歲后至 12 歲身高（cm）=70+7×年齡
考點(diǎn) 4 血壓與年齡的關(guān)系
收縮壓（mmHg）＝80＋2×年齡
舒張壓（mmHg）＝收縮壓×2/3
考點(diǎn) 5 小兒生理、病因、病理特點(diǎn)
生理特點(diǎn)：臟腑嬌嫩，形氣未充；生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速
病理特點(diǎn)：發(fā)病容易，傳變迅速；臟氣清靈，易趨康復(fù)
考點(diǎn) 6 兒童用藥
新生兒用成人量的 1/6,乳嬰兒用成人量的 1/3,幼兒用成人量的 1/2,學(xué)齡期兒童用成人量的 2/3 或接近成人量。
考點(diǎn) 7 硬腫癥
硬腫癥多發(fā)生在生后 7～10 天的新生兒，以胎怯兒多見。
病因病機(jī):內(nèi)因是腎陽虛衰，外因是感受寒邪。
本病的病變臟腑在脾腎陽氣虛衰、寒凝血澀是本病的主要病機(jī)。
【辨證論治】
（1）陽氣虛衰證——治法：益氣溫陽，通經(jīng)活血。方劑：參附湯
（2）寒凝血澀證——治法：溫經(jīng)散寒，活血通絡(luò)。方劑：當(dāng)歸四逆湯
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