風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種由風(fēng)濕熱引發(fā)的免疫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疾病，其治療需要多管齊下。具體來說。有以下幾個(gè)方面。

抗風(fēng)濕治療

1.水楊酸制劑。

是治療急性風(fēng)濕熱的最常用藥物，其療效確切。以阿司匹林為首選藥物，用藥后可解熱、減輕炎癥，使血沉下降。但不能祛除風(fēng)濕的基本病理改變，也不能預(yù)防風(fēng)濕熱引起的心臟損害及其他合并癥。而且水楊酸制劑?？梢饜盒?、嘔吐、食欲減退等胃部刺激癥狀。

2.腎上腺皮質(zhì)激素。

腎上腺皮質(zhì)激素不是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的必要藥物。只有在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者伴有心臟炎的證據(jù)，而且水楊酸制劑效果不佳時(shí)，才考慮使用。

治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，中醫(yī)西醫(yī)各有妙方

抗鏈球菌感染

根治鏈球菌感染是治療風(fēng)濕熱必不可少的措施，首選藥物為青霉素；對(duì)青霉素過敏者，可改用紅霉素或乙酰螺旋霉素。

中醫(yī)藥治療

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)的痹癥范疇。一般認(rèn)為，急性期宜祛風(fēng)清熱化濕，慢性期宜祛風(fēng)散寒化濕。

如有風(fēng)痹關(guān)節(jié)酸痛，游走不定，關(guān)節(jié)屈伸不利，或有惡風(fēng)寒、發(fā)熱，苔薄，脈浮。治宜祛風(fēng)通絡(luò)、散寒除濕。方用防風(fēng)、當(dāng)歸、赤芍、秦艽、葛根、羌活、桂枝、甘草等。

如是寒痹關(guān)節(jié)疼痛較劇，痛有定處，關(guān)節(jié)屈伸不利，痛處皮膚不紅、不熱，得熱則舒,遇寒加劇,舌苔白，脈弦緊。治宜溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕。方用桂枝、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、羌活、獨(dú)活、威靈仙、防己、甘草等。

如為濕痹肌膚麻木，肢體疼痛沉重，痛處固定不移，肢體活動(dòng)不便，舌苔白膩，脈濡緩。治宜利濕活絡(luò)、祛風(fēng)散寒。方用薏苡仁、川芎、當(dāng)歸、麻黃、桂枝、蒼術(shù)、生姜、甘草等。

如見熱痹關(guān)節(jié)紅腫疼痛,得冷稍舒，痛不可觸，或發(fā)熱惡風(fēng)、口渴、煩悶不安，苔黃，脈數(shù)。治宜清熱利濕、活血祛風(fēng)。方用生石膏、知母、甘草、粳米、桑枝、桂枝、忍冬藤、連翹、威靈仙、赤芍等。 

（文/教授 劉健 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院）