6.25日28歲的小Y廚師來診時(shí)訴:上半身泛發(fā)性濕疹伴瘙癢3年再發(fā)加重5天;平時(shí)容易出汗,冬天會(huì)減輕,其他季節(jié)逐漸加重,治療后可以暫時(shí)緩解,很容易復(fù)發(fā),聽朋友介紹來診,要求服用中藥治療。刻診:中等身體,皮膚白皙,上半身可見散在多發(fā)性針尖樣皮疹,無滲血滲液,可見少許抓痕,腹軟無壓痛,腹肌肌力3級(jí),舌淡苔薄白邊有齒痕,脈弦滑。處方:小柴胡湯合歸貝苦參湯加徐長卿、蛇床子、五味子,5劑,內(nèi)服;另:龍膽草、佛耳草、土槿皮、丁香、苦參各適量,5劑,薰洗。
7.2日來診時(shí)訴:濕疹基本好轉(zhuǎn),無瘙癢,出汗未完全好轉(zhuǎn),不想用熏洗的中藥了,愿意繼續(xù)口服中藥鞏固一下,舌淡苔薄白邊有齒痕,脈弦滑數(shù)。處方:柴桂湯加連翹、白鮮皮、地骨皮、生地,5劑。服藥后諸證好轉(zhuǎn)。
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