導(dǎo)語
乳腺癌是一場噩夢,一旦摸到乳房里有包塊怎么辦?
來源:中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院,39健康網(wǎng)
對于女性而言,乳腺癌是一場噩夢,她們一旦摸到乳房里有包塊或腫塊,更是擔(dān)心不已,唯恐是癌癥。
其實(shí),很多時(shí)候,這種腫塊屬于乳腺增生,大部分女性都會出現(xiàn),且與乳腺癌并無太大關(guān)系,無需過多擔(dān)心。但有些乳房信號不得不重視。
乳房有包塊,乳頭流水流血是怎么回事?
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任醫(yī)師王翔提醒廣大女性,若真的發(fā)現(xiàn)乳房有包塊,首先可以通過年齡、月經(jīng)、大小、邊界等進(jìn)行自我判斷,接著還應(yīng)該主動、及時(shí)就醫(yī),不僅讓自己放心,也能做到早期篩查,早發(fā)現(xiàn)早診治。
若十幾歲乳房里就有包塊,且摸起來光滑,像珠子一樣可以到處亂跑,活動范圍大,十有八九是良性的乳腺纖維腺瘤
若年齡處于20-30歲左右,且包塊在月經(jīng)前變大變硬,月經(jīng)后變小變軟,大多屬于乳腺增生
若年齡處于35歲及以上,且包塊在月經(jīng)結(jié)束后摸起來更明顯,邊界也不清楚,活動范圍小,則需要提高警惕,盡快前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查
對于乳腺增生和乳腺纖維瘤,王翔醫(yī)師表示,前者一般是結(jié)節(jié),不大不小,且不會到處跑;而后者則可以來回移動,活動范圍大致有兩三公分,會隨著時(shí)間慢慢長大,一般而言,生長緩慢,且長到一定時(shí)期便不再長大,癌變的概率低。但是,若短時(shí)間內(nèi)長得快而大,則可能變成一種不好的瘤子。“此時(shí)需要與乳腺葉狀腫瘤區(qū)分,要通過手術(shù)處理?!?王翔解釋說,這是一種發(fā)生于女性的罕見疾病。
除了乳房包塊對女性有所提醒,乳頭流血流水也是一種警示。
王翔主任說,有些年輕女性的乳頭會流出淡黃色或接近無色的水,雖然這種情況下一般結(jié)果為良性,但他還是建議有條件者可以進(jìn)行乳管鏡檢查。
“如果有可疑腫瘤,做手術(shù)切掉就行;如果只是擴(kuò)張或者炎癥,呈現(xiàn)一種絮狀物,可以慢慢觀察。但是,年齡大一些的女性,同時(shí)伴有血性溢液,鏡子里也能看到東西,就需要警惕,少部分是乳腺癌?!蓖跸柚魅谓忉尩?。
要想乳房健康,主動篩查是關(guān)鍵
雖說乳腺癌是女性疾病“頭號殺手”,但王翔表示即使檢查出是惡性腫瘤,目前來說,也相對容易治好,他希望廣大患癌女性不必過于擔(dān)憂,而要積極治療。對于未患癌者,王翔提醒大家一定要多關(guān)注自身健康,主動進(jìn)行“機(jī)會性篩查”。
王翔主任說,“機(jī)會性篩查”指的是女性本身具有患癌高危因素,包括有家族史、之前得過一次乳腺癌、家族里有基因突變、曾經(jīng)診斷出癌前病變等,主動在30歲就開始進(jìn)行每年的乳腺癌篩查。
而其他女性則需要從40歲開始,每年進(jìn)行乳腺癌的篩查。篩查項(xiàng)目一般包括x光(鉬靶)檢查和乳腺超聲檢查,必要的時(shí)候,還應(yīng)該進(jìn)行乳腺的磁共振檢查。
一般而言,在西方國家,乳腺癌的篩查大多以x光(鉬靶)檢查為主,但對于東方女性而言,還應(yīng)該結(jié)合乳腺超聲檢查。
“這是因?yàn)槲鞣脚缘娜橄傧袤w大,相對而言,腺體密度小,脂肪成分多用x光作為篩查,效果比較好;而東方女性的乳腺較小,腺體比較致密,單用x光檢查,對于一些年輕女性來說,可能會漏掉可疑腫塊,所以建議兩種結(jié)合?!蓖跸柚魅谓忉?。
另外,篩查的好處還在于能夠早期發(fā)現(xiàn)那些隱藏在腺體里的小腫瘤。
乳腺癌發(fā)展到中晚期時(shí),一般會表現(xiàn)出較為明顯的癥狀,如腫瘤處凹陷、與皮膚粘連、韌帶沒有彈性等,但早期并無這些癥狀,且沒有疼痛感。
在王翔主任的乳腺癌患者中,有一類相對幸運(yùn)的患者,他們有的是無意中摸到乳房腫塊,意識較強(qiáng),檢查及時(shí),早早發(fā)現(xiàn)癌癥;有的是因乳腺增生疼痛及時(shí)就診;還有的是帶孫子過程中不小心撞到,在醫(yī)院檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)。
但是,絕大部分患者早期的腫瘤摸也摸不到、看也看不到、也沒有任何感覺。對于小于5毫米的腫瘤,即使結(jié)合x光和乳腺超聲檢查都有可能漏掉,磁共振也許可以查到;而小于1厘米的腫瘤,若埋在腺體里面,哪怕是他這個(gè)最有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生,也摸不出來?!熬退忝搅?,個(gè)頭太小,也很難與乳腺增生和纖維腺瘤區(qū)別開來?!?/span>
據(jù)王翔主任介紹,相當(dāng)多乳腺癌不太典型,只能靠篩查來發(fā)現(xiàn)。而早期發(fā)現(xiàn)后,在患者沒有任何感覺之前進(jìn)行治療,不但療效好,相當(dāng)多患者也不用切除乳腺,生活質(zhì)量依然很高。
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