中醫(yī)教授劉守義劉守義教授小課堂
中醫(yī)常講體內(nèi)癌毒積聚，形成癌腫，肺癌其病機(jī)則為“肺腎虧虛，癌毒互結(jié)”，初期肺內(nèi)煙毒內(nèi)熏，邪毒侵入肺，傷及正氣，使體內(nèi)營(yíng)衛(wèi)失和，正氣難以抵御邪毒，故而結(jié)為癌毒。癌毒阻礙體內(nèi)氣血經(jīng)絡(luò)運(yùn)行，氣滯津凝化為痰毒，血脈阻滯化為瘀毒，逐漸在肺部演變?yōu)榘┠[。由于肺部腫塊阻礙氣機(jī)運(yùn)行，所以肺癌患者常常感覺胸悶氣短，胸脹痛；氣不降反逆，患者常?？人圆恢?，肺氣壅滯；體內(nèi)津濕不能正常輸布，患者咳嗽并伴隨咳痰癥狀，隨著病情加重，身體發(fā)熱、疼痛、咳血、精神萎靡、體力不支、甚至昏厥。所謂“肺為氣之主，腎為氣之根”，中醫(yī)針對(duì)肺癌的治療，通常為肺腎兼治。
下面我們看一個(gè)病例：這位男患者73歲，由于3個(gè)月內(nèi)咳嗽日益加劇，感覺胸悶氣短，到醫(yī)院檢查，胸CT發(fā)現(xiàn)肺占位病變，懷疑肺癌，穿刺活檢后病理顯示右肺中低分化腺癌，化療后出現(xiàn)輕微消化道不良反應(yīng)，食欲變差，每天吃一頓飯，飯量少，偶爾惡心嘔吐，餐后腹脹噯氣。常出現(xiàn)咳嗽，而且以干咳為主，偶有少痰，咽喉腫痛、有灼燒感，口渴口干，經(jīng)常發(fā)燒，以低燒為主?；颊咝幕判募?，疲勞乏力，主要表現(xiàn)為體虛，運(yùn)動(dòng)5分鐘便會(huì)汗如雨下、氣喘不止，早起眩暈、身上冒冷汗，二便除量少外，無其他異常。根據(jù)舌脈象來看，患者舌暗紅，苔少，脈澀，證屬肺腎兩虛，治療應(yīng)以補(bǔ)肺滋腎為主，兼解毒化瘀、補(bǔ)氣。
方中南北沙參專補(bǔ)肺陰、清肺火，換痰止咳，緩解虛勞發(fā)熱、口干口渴癥狀；金蕎麥、浙貝母清熱解毒，祛痰止咳平喘，可減輕胸脹痛與身體疼痛；麥冬養(yǎng)陰潤(rùn)肺、益胃生津、清心除煩，助于治療陰虛、肺熱干咳、咽喉腫痛癥狀，生津止渴，炒白術(shù)健脾燥濕，炒谷麥芽緩解腹痛、餐后腹脹、噯氣癥狀，提升食欲；
黃芪益氣固表，健脾補(bǔ)中，與杏仁配伍，可祛痰止咳，治療肺氣虛弱、氣短神疲，還可緩解體虛愛出虛汗的癥狀，再配以紅景天，加強(qiáng)清肺止咳功效；仙鶴草收斂止血，補(bǔ)虛強(qiáng)心，可緩解心慌心悸，殺菌，減輕咳嗽、咽喉發(fā)炎癥狀；熟地補(bǔ)血養(yǎng)陰、填精益髓，改善全身氣血問題；山藥健脾益胃、補(bǔ)腎，有助于為患者滋補(bǔ)肺陰；玄參清熱解毒，涼血化瘀，治療身體反復(fù)發(fā)熱癥狀，調(diào)節(jié)營(yíng)衛(wèi)之氣；白花蛇舌草提高免疫力，抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散；枸杞子滋補(bǔ)肝腎；甘草調(diào)和藥性。
患者服用一段時(shí)間后，干咳、胸悶氣短明顯減輕，身體疼痛癥狀緩解，體力、胃口明顯提高，其余諸癥均有所改善，復(fù)查癌細(xì)胞未發(fā)現(xiàn)擴(kuò)散，后續(xù)一直堅(jiān)持鞏固治療。
肺癌患者除了積極配合治療，更應(yīng)隨時(shí)觀察自己身體更方面的變化，及時(shí)反應(yīng)給醫(yī)生，有助于醫(yī)生對(duì)癥下藥。
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