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2022-12-27林佳明學(xué)習(xí)記錄030期

凡慢性腎炎，臨床有水腫、蛋白尿者宜從脾腎論治。其證多為本虛標(biāo)實(shí)。

本虛乃脾虛不能運(yùn)化水濕、腎虛不能固藏精微，以致水濕內(nèi)停發(fā)為水腫，精微不藏為蛋白尿。

顏面、下肢水腫，腹脹，舌質(zhì)淡嫩，脈沉細(xì)，乃脾虛水停之明征。

手足抽掣，入夜尤甚，乃腎陽(yáng)虧虛，不能溫煦肌筋。

方以黃芪、白參、升麻、柴胡、炙甘草益氣健脾，淫羊藿、仙茅溫補(bǔ)腎陽(yáng)，芡實(shí)、山藥補(bǔ)腎固澀精微。

水停則血瘀，久病入絡(luò)，以當(dāng)歸、丹參、山楂活血化瘀。

苔薄黃，乃夾濕熱之象，佐鳳尾草清熱利濕。

該方對(duì)于腎病綜合征、慢性腎炎等所致蛋白尿病證，屢用不爽，最為神奇之處，不用淡滲利尿之品而有良好的利尿消腫作用。