2．再生障礙性貧血脈象演變規(guī)律：初期右手脈象多現(xiàn)浮大弦滑，常發(fā)熱惡寒，或高熱頭眩鼻衄、齒齦出血。脈象由陰虛到陰陽(yáng)平衡，陰虛脈初期為虛大，即浮取為4-5個(gè)脈力單位而重按1-2單位，為陰氣虛損，不能維系陽(yáng)氣，故脈象偏浮而重按無(wú)力，如陰虛較重則脈現(xiàn)虛數(shù)，如陰虛甚而陽(yáng)亦傷，則脈多現(xiàn)細(xì)數(shù)，及陰氣漸復(fù)則數(shù)象漸減，即由每分鐘100而95、90、85至，浮象亦見(jiàn)沉斂，沉取逐漸有力，迨浮沉適中，脈象緩和，重按有力，為陰陽(yáng)暫時(shí)平衡。
證脈不可偏廢證脈不可偏廢。徐春甫謂：“脈為醫(yī)之關(guān)鍵，醫(yī)不察脈，則無(wú)以別證，證不別，則無(wú)以措治?！薄队窈?jīng)》言：“脈為醫(yī)門(mén)之先，其理微妙……切而知之以察其內(nèi)，證之于脈不可偏廢?！惫P者從醫(yī)40余年，深感脈診在中醫(yī)診斷中的重要性。筆者在1972年7月曾診治一湯姓8歲男童，被西醫(yī)診斷為流腦，曾注射過(guò)多種抗生素?zé)o效，時(shí)患童四肢厥冷，牙關(guān)緊閉，重度昏迷，表面看是寒極之證。此證的關(guān)鍵是據(jù)脈斷證，用附子、人參益氣扶陽(yáng)。
（3）根 腎為先天之本，是人體臟腑組織功能活動(dòng)的原動(dòng)力，腎氣足，反映于脈象必有根，沉以候腎，尺以候腎，尺脈沉取應(yīng)指有力，就是有根的脈象形態(tài)，若病中腎氣猶存，先天之本未絕，尺脈沉取尚可見(jiàn)，便還有生機(jī)，正如《脈訣》所說(shuō)的："寸口雖無(wú)，尺猶不絕，如此之流，何憂殞滅"。（6）情志 一時(shí)性的精神刺激，脈象也發(fā)生變化，如喜則傷心而脈緩，怒則傷肝而脈急，驚則氣亂而脈動(dòng)等，當(dāng)情志恢復(fù)平靜之后，脈象也就恢復(fù)正常。
再如新病與久病，氣病與血病，外感。如傷寒病初起病在太陽(yáng)為表，溫病則為病在衛(wèi)分亦為表，按部取脈一般反映在里之病，如傷寒病的太陰證，溫病的營(yíng)分證等，雜病反映肝、肌。如傷寒病的少陰證、厥陰證，少。在雜病中說(shuō)明病。病實(shí)質(zhì)的病變。謂本質(zhì)性病變，是指本質(zhì)陽(yáng)虛、命門(mén)火衰或陰虛陽(yáng)亢等，或病在營(yíng)分、血分，以及陳痰久郁。又如傷寒病的陽(yáng)明證或溫?zé)岵〉臍夥肿C，脈象、舌診反映病機(jī)，而病機(jī)的變化也必然從脈象、舌診上表現(xiàn)出來(lái)。
脈象。壽小云 現(xiàn)場(chǎng)診脈壽小云 現(xiàn)場(chǎng)診脈2011年12月23日 星期五 20:53.壽小云：對(duì)，古時(shí)候它沒(méi)有這個(gè)心理脈象，古的時(shí)候是疾病脈象和七情脈象，七情脈象就是心理脈象一部分，但是現(xiàn)在把脈象分成兩個(gè)體系，一個(gè)是疾病的病脈體系，一個(gè)是心理的脈象體系。肝肺有熱現(xiàn)于面，左肝右肺見(jiàn)兩顴。7、切脈必須因時(shí)因人靈活掌握：切脈與四時(shí)氣候關(guān)系密切，必須因時(shí)而定，切脈以氣血平和為正常，不以大小強(qiáng)盛為標(biāo)準(zhǔn)，脈象要依自己的體質(zhì)與所負(fù)...
腫瘤脈診淺識(shí)腫瘤脈診淺識(shí) 腫瘤脈診淺識(shí)。我個(gè)人常用的脈象為浮沉、數(shù)遲、弦滑、澀、細(xì)、微等幾種，在這里面我重點(diǎn)講滑脈與弦脈。（2）滑脈往往是痰證、濕證、食證、熱證的脈象表現(xiàn)：一位患者GX女士，脈弦急，證屬肝腎陰虛，肝陽(yáng)上亢，其脈象不收而反見(jiàn)張開(kāi)之勢(shì)，對(duì)比寒脈多向內(nèi)收，是因陰虛有火則易外放，呈弦急之形態(tài)。4)弦中夾雜滑脈，為水熱互結(jié)。10)弦在左寸，為胸陽(yáng)不振，或心陽(yáng)不足，桂枝甘草湯證、瓜蔞薤白白酒湯證。
《素問(wèn).三部九候論第二十》：“帝曰：何謂三部。岐伯曰：有下部，有中部，有上部，部各有三候，三候者，有天有地有人也，必指而導(dǎo)之，乃以為真。上部天，兩額之動(dòng)脈；上部地，兩頰之動(dòng)脈；上部人，耳前之動(dòng)脈。中部天，手太陰也；中部地，手陽(yáng)明也；中部人，手少陰也。下部天，足厥陰也；下部地，足少陰也；下部人，足太陰也。故下部之天以侯肝，地以候腎，人以候脾胃之氣。帝曰：中部之候奈何？主病：陽(yáng)衰少氣，陰陽(yáng)氣血諸虛。
遂用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。從鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯可看出，張氏認(rèn)為肝脈為弦在左為主，而尺脈弱者則為肝陰之不足，故方中有平肝、鎮(zhèn)肝的赭石、龍牡，又有滋陰補(bǔ)肝的龜板、芍藥、玄參、天冬，還有疏肝之麥芽、茵陳，可謂是順從肝之特性，充分體現(xiàn)張氏對(duì)肝脈認(rèn)識(shí)與研究至深之理。視其脈象均為洪、滑、數(shù)而有力之脈證，張氏辨析白虎湯證在《傷寒論》太陽(yáng)篇，其"脈浮滑"，知病在表，于是加薄荷，或加連翹、蟬衣(即為寒解湯)，服后須臾即可由汗解而愈。
知常達(dá)變說(shuō)四時(shí)脈象知常達(dá)變說(shuō)四時(shí)脈象：春脈弦，夏脈鉤(洪)，秋脈毛（?。}石（沉）。春天猶有余寒，少陽(yáng)之氣生發(fā)，少陽(yáng)之氣為陽(yáng)氣，寒束陽(yáng)氣脈故弦，面色青，由此可知：弦者寒也，寒束熱也。秋天，五臟對(duì)應(yīng)肺臟，天氣轉(zhuǎn)寒，脈（陽(yáng)氣鼓動(dòng)血液）在皮膚，面色白里透紅，所以脈浮為毛。冬天寒風(fēng)凜冽徹骨，陽(yáng)氣潛藏以養(yǎng)五臟，所以脈（石）沉，面色黑而潤(rùn)澤，沉為腎脈，沉而有力為有根。
脈診略談 - luoyu5200的日志 - 網(wǎng)易博客脈診略談。脈者血之府，色者氣之華，血?dú)庹呷酥?，故色脈可反映人體五臟六腑、四肢百骸氣血運(yùn)行、滲灌的情況，因而診脈察色可以知病之虛實(shí)，明病之寒熱，察病之表里進(jìn)退，測(cè)病之輕重順逆。"脈之有神，亦稱脈有胃氣，因人以胃氣為本，而胃為水谷之海，人之生死所系，所謂"有胃氣則生，無(wú)胃氣則死"是也。最后，需要指出的是，脈診僅為四診之一，而四診各有其獨(dú)特的、不可取代的作用。
察色診脈以定病位之表里臟腑，病情之寒熱虛實(shí)，或從證、或從脈，豈是偏取沉按一法耳? 虛勞病可說(shuō)是“虛”，《金匱要略》對(duì)本病尤詳于脈，“夫男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞?！泵}象大，或者極虛，都可能是勞病的脈象；脈診易學(xué)而難精 脈診是中醫(yī)的一部分，中醫(yī)是中國(guó)文化一部分，中國(guó)文化，無(wú)論中醫(yī)、中國(guó)畫(huà)、中國(guó)書(shū)法、京劇、圍棋、氣功、太極拳，都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，即易學(xué)而難精。對(duì)我來(lái)說(shuō)只有靠脈診摸索。
其他臟腑與脈象形成的關(guān)系 脈象的形成不僅與心、脈、氣、血有關(guān)，同時(shí)與整體臟腑功能活動(dòng)的關(guān)系亦很密切。呼吸急迫淺促，或肺氣壅滯呼吸困難時(shí)，脈象多呈細(xì)澀。脈象中的"胃氣"，在切脈時(shí)可以感知，主要在切脈的指下具有從容徐和軟滑的感覺(jué)。所以，脈有胃氣為平脈（健康人的脈象），胃氣少為病脈，無(wú)胃氣為死脈。臨床上根據(jù)胃氣的盛衰，可以判斷疾病預(yù)后的善惡，故又有“脈以胃氣為本”之說(shuō)。
掌握脈象的分類，才能正確的區(qū)別脈象 脈象是祖國(guó)醫(yī)學(xué)中一門(mén)獨(dú)特的技術(shù) 作者：劉紹武三部六病學(xué)說(shuō)的脈象觀脈象學(xué)說(shuō)，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)中一門(mén)獨(dú)特的技術(shù)，通過(guò)平脈可以幫助醫(yī)生得知疾病性質(zhì)的真?zhèn)?。?fù)合脈中，凡是七類基礎(chǔ)脈巾，除自身對(duì)立的脈象不能相合外，七個(gè)基礎(chǔ)脈的任何一類都 可以和其它利：脈象相復(fù)合，構(gòu)成多種多樣的脈象，現(xiàn)舉出十余種復(fù)合脈，供大家參考，從中得出一般的規(guī)律，以通過(guò)脈象對(duì)病證有所了解。常為病久氣衰。
主管察火，脈硬火多，脈軟火少。脈沉：為陽(yáng)氣在里攻邪（有力），或者陽(yáng)氣不足（無(wú)力）,或者冬天陽(yáng)氣行里。分者 分部以論：左手侯陰血 右手侯陽(yáng)氣 或謂：左手侯能量的儲(chǔ)存 右手侯能量的制造左手【寸】心【關(guān)】肝【尺】腎陰 心運(yùn)血 肝藏血 血之精華入腎陰右手【寸】肺【關(guān)】脾【腎】腎陽(yáng) 肺運(yùn)氣 脾生氣 腎之陽(yáng)化精為氣男為陽(yáng) 氣盛 故右手脈盛于左手脈女為陰 血盛 故左手脈盛于右手脈——此為男女之常脈有婦女右脈強(qiáng)于左脈 當(dāng)作何論？
不管是什么脈都要帶胃氣，沒(méi)有胃氣就是真臟脈，比如弦脈就和刀刃一樣，沒(méi)有胃氣了，一點(diǎn)不柔軟太硬了。脾以陰土而含陽(yáng)氣，故脾陽(yáng)左升，則化肝木，胃以陽(yáng)土而胎陰氣，故胃陰右降，則化肺金?；蛘呙}特別洪大和強(qiáng)硬，那都是沒(méi)有胃氣了，這就是有胃氣則生，無(wú)胃氣則死。肝脈弦，心脈鉤，肺脈毛，腎脈石，脾胃脈緩，其弦鉤毛石而緩者，是四臟之有胃氣也，其弦鉤毛石而不緩者，是謂真臟脈。所謂無(wú)胃氣者，但得真臟脈，不得胃氣也。
血虛絡(luò)脈失養(yǎng)，經(jīng)絡(luò)不通，澀脈本當(dāng)見(jiàn)于沉位，今沉取弦細(xì)是血虛失養(yǎng)之脈，若血虛逐漸傷陽(yáng)致陽(yáng)氣不足，即為氣虛為主，脈象即浮澀而沉取弦細(xì)無(wú)力，當(dāng)益氣養(yǎng)血并進(jìn)。李時(shí)珍在《瀕湖脈學(xué)》中說(shuō)：“浮弦支飲外溢。沉弦懸飲內(nèi)痛。瘧脈自弦。弦數(shù)多熱。弦遲多寒。弦大主虛。弦細(xì)拘急。陽(yáng)弦頭痛。陰弦腹痛。單弦飲痛。雙弦寒痼”。弦為郁結(jié)，按之弦滑有力屬痰熱郁結(jié)，沉取弦滑而是邪有余。13.弦兼結(jié)(1)弦兼結(jié)而按之弦滑，沉取弦結(jié)滑有力者。
（3）根 腎為先天之本，是人體臟腑組織功能活動(dòng)的原動(dòng)力，腎氣足，反映于脈象必有根，沉以候腎，尺以候腎，尺脈沉取應(yīng)指有力，就是有根的脈象形態(tài)，若病中腎氣猶存，先天之本未絕，尺脈沉取尚可見(jiàn)，便還有生機(jī)，正如《脈訣》所說(shuō)的："寸口雖無(wú)，尺猶不絕，如此之流，何憂殞滅"。（6）情志 一時(shí)性的精神刺激，脈象也發(fā)生變化，如喜則傷心而脈緩，怒則傷肝而脈急，驚則氣亂而脈動(dòng)等，當(dāng)情志恢復(fù)平靜之后，脈象也就恢復(fù)正常。
肖老婦科月經(jīng)病的脈診經(jīng)驗(yàn)，前已專篇介紹，現(xiàn)將肖老有關(guān)帶下病、妊娠惡阻及。肖通吾婦科脈診經(jīng)驗(yàn)續(xù)介分享到： 收藏 推薦 肖通吾是山西近代名老中醫(yī)之一，他臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，在脈診方面有很深造詣。肖老婦科月經(jīng)病的脈診經(jīng)驗(yàn)，前已專篇介紹，現(xiàn)將肖老有關(guān)帶下病、妊娠惡阻及肖通吾婦科脈診經(jīng)驗(yàn)續(xù)介。肖老婦科月經(jīng)病的脈診經(jīng)驗(yàn)，前已專篇介紹，現(xiàn)將肖老有關(guān)帶下病、妊娠惡阻及產(chǎn)后諸疾的脈診經(jīng)驗(yàn)繼續(xù)介紹于下，以饗讀者。
中醫(yī)脈診解析——教你如何切脈 四中醫(yī)脈診的奧妙與臨床脈診技術(shù)的應(yīng)用一、問(wèn)題的提出：1、28種脈象太難掌握，心中了了，指下難明，學(xué)不懂，掌握不了；六、滑脈 “男得此無(wú)病，女得此有胎，及真滑脈也”（《脈義簡(jiǎn)摩》）健康人42.9%經(jīng)期婦女62%妊娠2～9個(gè)月實(shí)驗(yàn)：40只健康犬，測(cè)得滑脈圖像28只，占63.6%貧血：血球壓積下降，血液稀薄，血流滑利低蛋白血癥紅細(xì)胞沉降率增快凝血機(jī)制異常中醫(yī)：痰、濕、食、實(shí)熱（孕、常）西醫(yī)：
關(guān)于中醫(yī)脈診論之一：基本概念與正常脈象初識(shí)：經(jīng)脈隨胃氣宗氣運(yùn)動(dòng)的道理，可概括為陰經(jīng)陽(yáng)氣，相互作用的結(jié)果。陽(yáng)氣的運(yùn)動(dòng)，有似風(fēng)箱鼓動(dòng)作用，經(jīng)脈中血液，受到陽(yáng)氣和宗氣的鼓動(dòng)，上下來(lái)去，往復(fù)無(wú)窮地循環(huán)。平常人的脈象也稱平脈或稱有胃氣脈，不浮不沉，不大不小，不急不徐，來(lái)去從容，一息四至五至，（約60-80次每分鐘），從容和緩，節(jié)律一致，謂之有胃氣，是以陽(yáng)氣之什浮，得陰氣之潛斂，以維系陰陽(yáng)基本平衡。
所以大家會(huì)發(fā)現(xiàn)他臉色比較黑，凡是這種責(zé)任心很強(qiáng)，對(duì)自己要求比較嚴(yán)格，做事一定要做成什么樣，凡是這樣的人，因?yàn)樗睦镞@股氣就是心氣太硬，往往肝氣郁的很緊，肝氣郁久病則入絡(luò)，入絡(luò)則引起血分的郁結(jié)，日久就會(huì)阻礙氣血的通行，氣血不能榮潤(rùn)于外，久而久之，血瘀日久則肌膚甲錯(cuò)。所以象這種情況，單純從用藥的角度講，一定先通破，先把這個(gè)郁結(jié)破開(kāi)，氣分血分同時(shí)破，破開(kāi)之后，然后再加上運(yùn)脾胃的，補(bǔ)腎的藥。
中法人，足太陰脾經(jīng)動(dòng)脈(箕門(mén))候脾，候胃氣須配足陽(yáng)明胃經(jīng)動(dòng)脈(沖陽(yáng))；【五脈】肝弦、心洪、脾緩、肺浮、腎沉是謂五脈。①肝郁：弦澀、弦大虛。⑧肝陽(yáng)：弦細(xì)數(shù)，甚或弦勁。④肝陰虛：弦細(xì)數(shù)。⑧肝實(shí)：弦緊、弦勁。⑨肝脾不調(diào)：弦緩。⑩肝膽不寧：細(xì)弦，虛弦。③肝氣犯胃：弦緩、右關(guān)弦緩兼浮。⑩肝腎陰虛：沉弦數(shù)。⑥肝膽濕熱：弦滑數(shù)、弦細(xì)濡數(shù)。②脾陰虛：弦細(xì)、細(xì)數(shù)。⑦腎水凝心射肺：沉弦。(二)胃1．胃的功能①胃為水谷之海。
行者老師講座錄音整理文稿：20080514脈法之滑澀20080514脈法之滑澀今天給大家講脈法，滑澀。肝藏血而肺藏氣，故肝脈滑而肺脈澀。是以肺脈浮澀而肝脈沉滑。答：肺金就是肺氣不降，肺氣為什么不降，是因?yàn)樘撃媪诉€是實(shí)逆了，是因?yàn)槲笟饽媪藢?dǎo)致的肺金不降，還是少陽(yáng)火膽氣逆了導(dǎo)致的肺金不降。一盤(pán)來(lái)說(shuō)，要清降肺金，證明肺里面有火了，要清肺金的話，肺胃是一路的，要降肺先降胃，清清膽胃膽胃清了，肺氣清，胃氣降了肺氣也容易降。
主?。禾撟C，多見(jiàn)于陰虛、血虛證。凡是看過(guò)中醫(yī)的患者，往往會(huì)看到醫(yī)生先給病人“號(hào)脈”教科書(shū)上叫“切脈”，切脈的同時(shí)醫(yī)生會(huì)先“看”，看病人的“動(dòng)”、“靜”，也就是病人的“神”然后觀察病人氣色、通過(guò)氣色的明快和晦暗以及脈象的遲數(shù)和尺膚的寒溫，分清疾病屬“陰”屬“陽(yáng)”屬“寒”屬“熱”，再看病人的舌，舌體分上、中、下，舌質(zhì)，舌底，上以求上“心、肺、頭、上焦”，中以求中“脾胃、中焦”，下以求下“肝腎、下焦”。
澀為氣獨(dú)滯。兼浮，肺熱，咽燥而疼、喘嗽、氣壅。） 右關(guān)（伏陽(yáng)蒸內(nèi)、脾虛食少、胃氣壅滯。女人主血熱氣壅、月事不通，若和滑 ，為有孕。） \x澀\x 澀以候血（其象虛細(xì)而遲，往來(lái)極難，或一止復(fù)來(lái)，三五不調(diào)。） 澀為氣多血少之候，故主血少精傷之病，蓋氣盛則血少，脈因澀，惟肺宜之。\x氣口\x 氣口候人七情（右手關(guān)前一分為氣口。） 七情之氣，郁于心腹不能散，飲食五味之傷，留于腸胃不得通，致右手氣口脈緊盛，大 于人。
