核心提示:由于冬季天氣寒冷,“老寒腿”病情會加重,所以出現(xiàn)下肢疼痛時,不少患者會誤以為是“老寒腿”發(fā)作。但值得注意的是,下肢疼痛發(fā)冷不一定都是“老寒腿”,有可能是冠心病。
由于冬季天氣寒冷,“老寒腿”病情會加重,所以出現(xiàn)下肢疼痛時,不少患者會誤以為是“老寒腿”發(fā)作。但值得注意的是,下肢疼痛發(fā)冷不一定都是“老寒腿”,有可能是冠心病。
下肢疼痛發(fā)冷?或是動脈硬化
為何下肢疼痛發(fā)冷,反而病在心臟呢?其實,動脈硬化是一種全身性疾病,其中大約有50%的患者表現(xiàn)在冠狀動脈(冠心病),約30%的表現(xiàn)為腦血管動脈硬化,約有10%的患者表現(xiàn)為下肢動脈硬化。
四肢動脈粥樣硬化以下肢較為多見,尤其是腿部動脈,由于血供障礙而引起下肢發(fā)涼、麻木和間歇性跛行,即行走時發(fā)生腓腸肌麻木、疼痛以至痙攣,休息后消失,再走時又出現(xiàn)。嚴重的患者可有持續(xù)性疼痛,下肢動脈尤其是足背動脈搏動減弱或消失。由于動脈硬化患者多為老年人,所以發(fā)生下肢疼痛時常被誤認為“老寒腿”。
如何區(qū)分:痛的是肌肉 還是關(guān)節(jié)?
下肢動脈硬化與一般的退行性關(guān)節(jié)炎并不一樣,其發(fā)病時不是關(guān)節(jié)痛,而是肌肉痛。大腿肌肉、小腿肌肉、臀部肌肉都可能出現(xiàn)無力疼痛,但沒有壓痛點,不活動的時候會痛,活動時則加劇。
此外,由于動脈通道不順暢,患者腿部血液運行差,常出現(xiàn)發(fā)冷、怕涼等癥狀。發(fā)病時兩條腿的溫度還經(jīng)常不一樣,有的患者單條腿出現(xiàn)麻木,感覺遲鈍,常常被熱水燙傷但自己渾然不覺。
因為經(jīng)常腿痛,所以這些患者活動越來越少,其心臟癥狀更容易被隱藏,臨床上常見患者突發(fā)心肌梗死,送到醫(yī)院搶救時才發(fā)現(xiàn)患冠心病多年。所以,現(xiàn)在對于下肢動脈硬化患者,醫(yī)生都會建議其做冠狀動脈造影,爭取早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。
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