中西藥配伍合理,則可取長補(bǔ)短,產(chǎn)生協(xié)同、增效作用,但如亂“結(jié)合”,則可出現(xiàn)降低藥效,或加重了藥品本身的毒副作用。因此,在同時服用中西藥時,切莫亂“結(jié)合”?,F(xiàn)將常見中西藥配伍禁忌介紹如下:
1、四環(huán)素類藥物與中藥石膏、瓦楞子。中成藥牛黃解毒丸(含有石膏)合用,因?yàn)檫@些中藥中都含有硫酸鈣,四環(huán)素類藥物與鈣離子結(jié)合后,可形成難以吸收的絡(luò)合物,從而失去或大大減弱抗菌效果。
2、糖尿病患者在服用D860、優(yōu)降糖等降血糖藥物期間,忌服甘草、人參、鹿茸、腦靈素等中成藥。因?yàn)檫@些中藥所含有效成分能促使糖元異生,減少人體組織對葡萄糖的利用,降低葡萄糖分解,從而使血糖升高,加重糖尿病。
3、復(fù)方降壓片、優(yōu)降寧等與含麻黃堿的中成藥如麻杏止咳糖漿、止咳定喘丸、防風(fēng)通圣丸等合用。因?yàn)橹兴幝辄S素可使血管收縮,有升高血壓的作用,這樣就抵消了降壓藥的作用。
4、中成藥保和丸、六味地黃丸、腎氣丸與西藥氫氧化鋁凝膠、氨茶堿、碳酸氫鈉、胃舒平不宜同時服用。因前三種中藥內(nèi)含酸性藥物,而后四種西藥為堿性藥物,如同時服用則會發(fā)生酸堿中和,使中藥、西藥均失去治療作用。
5、西藥四環(huán)素、利福平、紅霉素、林可霉素、制霉菌素等抗生素以及鐵制劑、維生素B1,與中藥石榴皮、五倍子、大黃、地榆、訶子、虎杖等合用。因?yàn)檫@些中藥中含有大量鞣酸,它能與生物堿鹽類、甙類、蛋白質(zhì)等生成不溶于水的沉淀物,從而無法被胃腸道吸收,影響它們的療效。
華中科大同濟(jì)醫(yī)學(xué)院 金慰鄂