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【推薦】CCTV健康之路—糖尿病,你不知道的事兒(中)

【推薦】CCTV健康之路糖尿病,你不知道的事兒()

◎孤寒之士 整理

 
 

【主持人】歡迎收看健康之路節(jié)目,我是冀玉華。今天節(jié)目當(dāng)中我們依然要和您說(shuō)一說(shuō)有關(guān)于糖尿病您不知道的事兒。咱比如說(shuō)第一個(gè)話題,大家也想一想,這靠吃飯能不能把血糖給控制???

 
 

【觀眾】肯定不能。   糖尿病,有病就得吃藥,你靠吃飯哪行啊,不行,就得吃藥。

【主持人】你覺(jué)得艾莉呢?

【艾】我覺(jué)得會(huì)有影響吧,應(yīng)該是,但是要完全控制住是不太可能的。

【主持人】那咱們看看到底靠吃飯能不能把血糖控制到一個(gè)合適的范圍。還是請(qǐng)出告訴您不知道的有關(guān)于糖尿病的知識(shí)的專家,掌聲歡迎中國(guó)人民解放軍第306醫(yī)院的許樟榮教授。

 
 

教授,您看我問(wèn)了第一個(gè)問(wèn)題,然后這兩位都異口同聲地說(shuō)不能,而且我們得到了后援團(tuán)的支持,我們所有的場(chǎng)上觀眾都是說(shuō)不能。那到底靠吃飯能不能把血糖給控制下來(lái)。

【許樟榮】在糖尿病的早期階段,如果你能夠控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),減輕體重,有一部分人新發(fā)的糖尿病病人而不是所有的人,通過(guò)這個(gè)生活方式的改變,他就可以把糖尿病控制好。

【主持人】有一小部分人光靠控制飲食就能夠降血糖的。

【許樟榮】可以,而且能夠降到正常的。糖尿病的治療是我們所說(shuō)的“五套馬車”:飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、血糖監(jiān)測(cè),還有糖尿病的教育管理。那么飲食是基礎(chǔ)治療,不管你是什么類型的糖尿病,也不管你是在糖尿病的哪個(gè)階段,也不管你是用藥還是不用藥,但是飲食控制是必須的。

 
 

【主持人】咱們?cè)谶@一期的節(jié)目當(dāng)中,就來(lái)和您說(shuō)一說(shuō)有關(guān)于控制飲食怎么能把血糖降到一個(gè)合理的范圍之內(nèi)的話題。要說(shuō)到吃,咱們一日三餐離不開(kāi)主食,而且主食非常重要,哪 咱們看看關(guān)于吃主食對(duì)于糖尿病病人,你有什么不知道的事情。

我們看第一個(gè)問(wèn)題:糖尿病患者應(yīng)該怎么吃主食?

 
 

是不吃主食了,還是要少吃主食,還是要多吃主食?現(xiàn)場(chǎng)一百位觀眾請(qǐng)表達(dá)意見(jiàn)。

 
 

【連旭】我老婆她們家,就是我岳父岳母最逗的是兩口子都是糖尿病。這老兩口特有意思,每天晚上做完飯,米飯也好還是烙餅也好,倆人互相得監(jiān)督,他盛完米飯或者回個(gè)碗,她就嘮叨說(shuō)你怎么吃那么多呀。要我說(shuō),您二位就別吃主食了,為什么?你說(shuō)吃完主食它就得變成糖,淀粉變糖,你血糖就升高了。

【艾莉】我跟你不一樣,我恰恰覺(jué)得應(yīng)該多吃主食少吃肉。因?yàn)檎麄€(gè)人的能量代謝全是靠碳水化合物來(lái)提供,所以主食是必須要吃的,然后肉可以少吃一點(diǎn)。像我媽媽是2型糖尿病,她就不吃肉,整個(gè)就是吃素的。

【主持人】咱們先看看大家的選擇。

 
 

絕大多數(shù)觀眾選的是要少吃主食。我想問(wèn)一下哪位有糖尿病,舉手示意我一下。問(wèn)一下52號(hào)的觀眾,您每頓飯吃多少主食?

【觀眾】大概這么點(diǎn)吧。

 
 

【主持人】那就兩勺?

【觀眾】差不多。

【主持人】兩勺,對(duì)于連旭來(lái)說(shuō),就是兩口。您這吃的應(yīng)該是很少很少的。

【觀眾】但是我吃菜多,多吃菜。我吃地瓜,吃玉米,吃南瓜,我還要補(bǔ)充一下其他的。

【主持人】咱們到要看看,吃主食對(duì)于糖尿病病人來(lái)說(shuō),你有什么不知道的。咱先從這量來(lái)說(shuō)的話,該不該吃,答案是:該吃,但是得少吃。

 
 

那咱先說(shuō)說(shuō)不吃的,還有多吃的這種的為什么不行。

【許樟榮】糖尿病人的飲食總體上來(lái)說(shuō),應(yīng)該是控制總熱卡,總的熱量,這個(gè)叫節(jié)制,飲食要節(jié)制。吃得多,多吃,肯定是不合適的。因?yàn)槎喑粤艘院?,由于他本身胰島功能不好,降血糖主要是靠胰島素,糖尿病人要么胰島素作用發(fā)揮不好,要么就是胰島素分泌少,所以你飲食吃多了以后,血糖就升高了,而且這個(gè)血糖還不能得到很好利用,實(shí)際上都從尿里排出去了,他就會(huì)多尿、多食,然后體重還會(huì)下降。上次我們已經(jīng)討論過(guò)這個(gè)問(wèn)題,所以飲食要控制,總體來(lái)控制總的熱量,這是第一個(gè)原則。飲食要節(jié)制,也不是吃得越少越好,吃得很少也不行。如果一個(gè)人吃得太少了,一天吃不到三兩的主食,它就要?jiǎng)訂T蛋白質(zhì)脂肪來(lái)代謝,這樣會(huì)產(chǎn)生酮體,這對(duì)人體是不利的。當(dāng)然,吃不行吃少也不行,要節(jié)制。但是有個(gè)概念大家一定要清楚,我們叫主食。剛才這位觀眾講到的,她說(shuō)我吃得很少,我就吃兩口米飯,可是我還吃玉米,我還吃紅薯,但紅薯玉米也是主食,它是塊根類的東西。紅薯、玉米,包括我們吃的土豆都是,我們用土豆可以做面條,對(duì)吧?這些都主食。所以,對(duì)這一類以碳水化合物也就是以淀粉為主的主食要節(jié)制。

 
 

【主持人】但像連旭說(shuō)的這種觀點(diǎn),您覺(jué)得怎么樣?就是我們用別的東西來(lái)替代主食,還是能滿足每天攝入的這些營(yíng)養(yǎng),但我就把主食給省掉了。

【主持人】這個(gè)肯定是不對(duì)的。因?yàn)槲覄偛乓呀?jīng)講到了,過(guò)去我們有個(gè)護(hù)士長(zhǎng)有糖尿病,現(xiàn)在眼睛不好已經(jīng)瞎掉了,過(guò)去我碰到她的時(shí)候,她跟我說(shuō):許大夫,我吃的非常少。我說(shuō)你一頓吃多少?她講我一頓飯就不吃主食。我說(shuō)你吃什么?我吃四個(gè)雞蛋。這肯定不行的。如果說(shuō)我主食吃利得很少,甚至于不吃主食,那我怎么辦呢,吃肉。實(shí)際上,肉到了人體以后,也會(huì)代謝熱量,那是一樣的。而且肉的代謝,熱量的利用更不符合我們這個(gè)生理。蛋白質(zhì)多的,吃脂肪多的,你解大便出來(lái)的那個(gè)氣味和你吃素食的、跟你吃混合飲食的都不一樣的。

 
 

所以肉吃多了,脂肪吃多了以后,會(huì)帶來(lái)一個(gè)問(wèn)題,也是對(duì)你胰島功能是有損害的。

【艾莉】:您說(shuō)多吃也不行,少吃也不行,那么究竟應(yīng)該吃多少才合適呢?

【主持人】一個(gè)人吃多少跟他的年齡、體重、生活方式、工作性質(zhì)等很多因素有關(guān)。你強(qiáng)體力勞動(dòng)跟弱體力勞動(dòng)、老人跟小孩就不一樣。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于我們大部分成人來(lái)說(shuō),一天主食量大概五兩到六兩是合適的。

 
 

像這個(gè)是半斤的米,半斤的米就一天,如果大多數(shù)人吃半斤米煮出來(lái)的這個(gè)飯就夠了。這個(gè)是半斤面粉,跟半斤米那是相等的。我們所說(shuō)的二兩米飯二兩面粉,指的都是生的,如果講蒸熟的就亂套了。蒸熟的米飯,有爛的、有干的、有稀一點(diǎn)的。我們有的病人他很餓,我們跟他說(shuō)你一頓飯不要超過(guò)二兩,他回去以后吃二兩是吃了,來(lái)了以后餓得不得了,跟我們講我吃了二兩很餓。我問(wèn)你二兩是怎么算的,他算的是煮出來(lái)的飯二兩。這是不對(duì)的,飯里邊有好多水,一兩米煮出來(lái)可以是二兩多的米飯,所以像這么半斤米就是一天的量。那么二兩米煮出來(lái)是多少呢?煮出來(lái)就是這么樣二兩的米飯。

 
 

所以你一頓吃二兩米飯就可以了。

【主持人】這一大碗可不少啊!

【許樟榮】是不少。二兩米飯相當(dāng)于多少呢,就相當(dāng)于我們二兩饅頭,100面粉蒸出來(lái)的饅頭。這個(gè)饅頭又相當(dāng)于多少紅薯呢?這個(gè)生紅薯是八兩,八兩紅薯煮出來(lái)就相當(dāng)于二兩的米飯,也相當(dāng)于二兩的饅頭,所以你一頓飯吃一個(gè)饅頭就行了。

【主持人】咱一天三頓飯能吃兩碗半米,兩個(gè)半饅頭,兩個(gè)半這樣的紅薯。

【許樟榮】對(duì)。這里是“或”。如果我吃一點(diǎn)紅薯,我再吃一點(diǎn)米飯,再吃一點(diǎn)饅頭也可以,但都得減量,總量不要超。

【主持人】咱們給大家總結(jié)一下,吃主食應(yīng)該掌握哪幾個(gè)原則,這樣的話咱們就做到心中有數(shù)了。

【許樟榮】對(duì)。這個(gè)我特別提出來(lái)三條。

 
 

第一條,糖尿病人你不管吃什么,就剛才講了,把土豆、粉條都加進(jìn)去,控制總的熱量。這一條最關(guān)鍵。

第二條,同樣是這個(gè)半斤米飯,我們主張少吃多餐。如果你這個(gè)半斤米飯你吃三頓,每頓一兩多點(diǎn),一兩半多一點(diǎn);如果你吃五頓,中午吃個(gè)一兩半,晚上吃一兩半,中間我再加個(gè)半兩餐什么的,少吃多餐,你這個(gè)血糖控制得就更好。就像我們一個(gè)人年紀(jì)大了以后提東西,我過(guò)去到農(nóng)村,我在農(nóng)村當(dāng)過(guò)生產(chǎn)隊(duì)長(zhǎng)的,能挑個(gè)一百五六十斤,如果年紀(jì)大你挑不動(dòng)了怎么辦呢?你就上午提溜幾十斤、五六十斤,下午提溜幾十斤,晚上提溜幾十斤,你不累,東西也拿掉了。少吃多餐適合我們糖尿病病人,這是個(gè)健康飲食。少吃多餐的人也不容易胖。

第二條,粗細(xì)搭配。粗的細(xì)的都有了,比方說(shuō)我們這個(gè)飯里邊有粗纖維的、有細(xì)一點(diǎn)的,吃到腸道以后,粗的東西形成網(wǎng)狀的一個(gè)結(jié)構(gòu),這樣食物吸收的就慢,慢了以后你這個(gè)血糖就不容易升高。所以我們吃的種類要多樣化,粗的細(xì)的都有,什么都能吃,凡是這個(gè)淀粉類的東西我都要給它算到里面去,這就行了。

【主持人】咱們總量已經(jīng)控制了,然后看看在選擇這個(gè)主食上,還有什么樣的一些小竅門。有些你可以多吃,有一些還是要控制量。怎么來(lái)選擇呢?我們讓何嘉博士和你來(lái)說(shuō)一說(shuō)。有請(qǐng)博士。

【何嘉】好的。在日常生活當(dāng)中,糖尿病病人經(jīng)常會(huì)提出這樣的問(wèn)題,就是我們知道要吃主食,可是應(yīng)該吃什么樣的主食呢?今天我們現(xiàn)場(chǎng)就給大家一一的來(lái)分辨一下。為了表述方便,我們給主食亮起三盞燈,分別是綠燈、黃燈,還有紅燈。

 
 

在優(yōu)選的主食當(dāng)中,我們給大家推薦的是什么呢?玉米,它是很不錯(cuò)的一個(gè)主食來(lái)源,包括各種各樣的玉米制品,比如大的玉米粒、玉米馇子以及這樣的玉米面,都是不錯(cuò)的。因?yàn)樗罅勘4媪松攀忱w維,有了這些膳食纖維的存在,血糖升高的速度就會(huì)大大地降低。另外,除了玉米之外,其它的粗糧也是很不錯(cuò)的,比如高粱米。如果再倒退個(gè)幾十年,可能這個(gè)高粱對(duì)于大家來(lái)說(shuō)都是難以下咽的,可是今天我們因?yàn)槌缘木酌住⒕酌鎸?shí)在是太多了,所這個(gè)時(shí)候我們回過(guò)頭再來(lái)看一看,這些粗糧真的有很多很多的可取之處,不光是高粱米,還有其它的比如像蕎麥、燕麥,還有各種豆類:紅豆、綠豆、黑豆、黃豆,都是可以加到主食里面來(lái)的,它們可以代替一部分的精白米和精白面,它們也可以延緩血糖上升的速度。

在優(yōu)選的這一欄里面,我們給大家推薦的就是各種粗糧,還有很多的豆類。

 
 

在安全的這一類當(dāng)中,可能我們的講述跟有一些觀眾想的不一樣了,可能很多糖尿病病人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)這樣的一種說(shuō)法:不能吃米飯,不能吃面條。其實(shí)我們告訴大家,這些主食都是可以選擇的,比如小米粥。當(dāng)然,吃粥血糖上升的速度相對(duì)要快一些,可相對(duì)于其他的食品來(lái)說(shuō),它也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,也是粗糧的一種。另外,面條、饅頭,還有米飯。

 
 

這樣的一些食物,雖然它們大多數(shù)都是由精白米和精白面制成的,但是它們也是很不錯(cuò)的淀粉碳水化合物的來(lái)源,所以糖尿病病人不是不能吃,而是吃的時(shí)候要注意這個(gè)量。

最后是一個(gè)危險(xiǎn)的選項(xiàng),這些東西都是盡量避免的。比如油條、烙餅,還有蛋糕,最后一個(gè)是面包。

 

 

為什么說(shuō)這幾樣食物對(duì)糖尿病病人來(lái)說(shuō)是比較危險(xiǎn)呢?第一個(gè),因?yàn)樗鼈冎谱鞯牟牧弦话愣际羌?xì)糧。第二個(gè),它們加工的過(guò)程當(dāng)中會(huì)加入其他的一些成分,比如蛋糕和面包就一定要加入很多的糖、很多的油,它做出來(lái)的面包和蛋糕才好吃,樣子長(zhǎng)的也好看。這是制作的過(guò)程。最后,在烹飪的這個(gè)條件下,它們也是不太好。比如像油條和烙餅,它們就必須要用高溫油炸制,而面包當(dāng)然也是一樣。我們比較一下面包和饅頭,它們都有發(fā)酵的過(guò)程,但饅頭用的是純面粉沒(méi)有加入其它的油,沒(méi)有加入額外的糖,可是面包就加入了這些東西,而且在烹飪過(guò)程當(dāng)中,饅頭它是蒸的,它的溫度也就是100度上下,但面包它是烤的,它的溫度就超過(guò)了100度,溫度比較高,所以最后的這個(gè)產(chǎn)物對(duì)身體也是不健康的。這就是我們告訴大家的糖尿病病人如何選擇主食,希望能夠幫助到廣大的糖尿病患者朋友們。

【主持人】剛才咱們說(shuō)的是主食,接下來(lái)再看看。我知道很多糖尿病病人吃水果是非常謹(jǐn)慎的。連旭,她們家吃水果嗎?

 
 

【連旭】:沒(méi)戲,他們都躲遠(yuǎn)遠(yuǎn)的,像夏天西瓜冬天蘋果桃,亂七八糟的水果,不敢吃。

【艾莉】我媽媽比如說(shuō)太甜的西瓜、荔枝、香蕉之類的就不吃,含糖量低一點(diǎn)的比如火龍果什么的,不太甜的那種她吃。

【主持人】那能吃多少?

【艾莉】也吃不了太多,我們吃的時(shí)候分一點(diǎn)給她點(diǎn)就行,也就一兩口。

【主持人】咱們看看這個(gè)水果到底對(duì)糖尿病病人來(lái)說(shuō),該怎么吃。

【許樟榮】水果不敢吃,不能吃,絕對(duì)是不對(duì)的。我在國(guó)外的時(shí)候,國(guó)外的學(xué)者對(duì)我說(shuō):你們中國(guó)的糖尿病病人到這里來(lái)看病,一看到水果就害怕,你們這個(gè)糖尿病怎么教育的。糖尿病病人對(duì)水果原則上都可以吃。我們中國(guó)人有個(gè)好的習(xí)慣,蔬菜吃得多,所以中國(guó)人吃的水果好像跟國(guó)外比還不顯得那么特殊。實(shí)際上水果都可以吃,水果里面有很多的維生素、纖維、果膠等東西,還對(duì)我們具有改善腸道功能,對(duì)我們都是有好處的。水果里邊實(shí)際上含糖量不是那么很高,嚴(yán)格地說(shuō),絕對(duì)不能吃的水果幾乎沒(méi)有。

【主持人】咱們還是要優(yōu)中擇優(yōu)。您提到水果里的糖分比較低,大家都可以吃,但咱們看看哪一類水果是屬于這一類型的??匆幌聜€(gè)問(wèn)題。

 
 

觀眾請(qǐng)選擇。

【艾莉】我好像看到過(guò)說(shuō)香蕉是含糖量特別高的,西瓜也是,西瓜也是不能吃。只剩冬棗了,吃點(diǎn)冬棗吧。

【主持人】我們看看觀眾的選擇都差不多,也都不知道是哪一個(gè)類型了。

剛才專家也說(shuō)了,水果都是可以吃的,但咱還是要推薦給您更適合的。下面看看哪一個(gè)更適合吃呢?是西瓜。

 
 

【許樟榮】實(shí)際上這三個(gè)水果比較起來(lái),冬棗的含糖量是比較高的,是第一;第二,香蕉的含糖量也高,而且香蕉里面還含有很多淀粉,糖尿病的病人我剛才講了原則上水果都能吃,但是個(gè)別的水果不太主張吃的,香蕉就是其中之一;另外還有荔枝,還有葡萄,這些含糖量都比較高。在水果里面西瓜是可以吃的,西瓜里實(shí)際上大量的是水分,你會(huì)有沒(méi)有體會(huì)?如果西瓜吃多了尿就多,它利尿??傮w上說(shuō)西瓜是可以吃的,但你不要一次吃的太多,像這樣的西瓜你吃一片兩片就了行了,

 

 

不要抱著西瓜一次吃半個(gè),這不行。第二,最好在兩頓飯之間吃水果,你加一片西瓜,你不要還沒(méi)有吃飯就開(kāi)始先吃西瓜,吃完西瓜又吃很多飯,那量就超了,要在兩頓飯中間吃。如果西瓜吃多了怎么辦呢?飯少吃一口,要總量平衡。吃西瓜是可以的。

【主持人】教授,我給您說(shuō)說(shuō)我們家的糖尿病病人是怎么吃西瓜的,特別可憐,通常都是我們把上面甜的紅瓤給咬下去了,他們說(shuō)把皮兒給我吧,然后就啃一啃底下白的那部分,可可憐了。他能吃紅瓤嗎?

【許樟榮】可以吃,不信你回去可以這樣,用簡(jiǎn)單的辦法,就是測(cè)血糖。比方說(shuō)你今天測(cè)一個(gè)空腹的,飯后的,然后晚飯前的,你明天到了下午再吃個(gè)西瓜以后再測(cè)血糖,你就可以看看你能吃不能吃。

【主持人】這一兩牙兒的都可以吃,紅瓤也可以吃?

【許樟榮】可以。至少是絕大多數(shù)人都可以吃。

【連旭】你說(shuō)這水果能吃了,那是不是跟主食似的也有個(gè)總量???

【許樟榮】控制總量。像吃一片這種西瓜,你不把它算進(jìn)總量問(wèn)題不大。如果你吃得多,比方吃蘋果,你飯后要是加了一個(gè)大的蘋果,一個(gè)大蘋果的量相當(dāng)于含糖量38,相當(dāng)于五十克的米飯。所以吃一個(gè)小蘋果問(wèn)題不大,要吃個(gè)大的,我的米飯就得少吃了。

【連旭】:就是把水果的糖量和米飯的糖量要加在一起。

【許樟榮】對(duì),總量控制,所以對(duì)熱量我們要總量平衡。

【主持人】教授,糖尿病病人太多了,家家戶戶都有,我再多問(wèn)幾句。就是除了西瓜之外,還有什么水果含糖量也挺低的?也能建議糖尿病病人吃一口的。

【許樟榮】像西瓜一樣低的還有草莓,獼猴桃也可以。像梨、蘋果,蘋果的含糖量稍微高一點(diǎn),也是可以吃的,像西紅柿、黃瓜你隨便吃。西瓜、黃瓜你說(shuō)是水果也行,說(shuō)蔬菜也行,這個(gè)可以放開(kāi)吃,沒(méi)問(wèn)題。這個(gè)柚子也是可以吃的,它屬于含糖量不算高的。

【艾】:這些是含糖量低的,哪些是含糖量高的呢?

【許樟榮】我剛才講到了香蕉、葡萄、荔枝,這些算比較高的。

 

 

這就是不太適合吃的,荔枝、香蕉、芒果,還有菠蘿,都是屬于含糖量比較高的。

【主持人】好像這些都是熱帶水果。

【許樟榮】熱帶水果肯定含糖量高的多一些。

【主持人】咱們還是吃含糖量比較低一點(diǎn)的,還能多吃兩口解解饞。您剛才提到有的時(shí)候咱可以選擇多吃一點(diǎn)蔬菜,因?yàn)檫@蔬菜里邊有很多的維生素、微量元素等。那咱看看關(guān)于蔬菜應(yīng)該怎么吃?關(guān)于蔬菜你還有什么不知道的,看下一個(gè)問(wèn)題:

 
 

糖尿病患者應(yīng)該多吃南瓜嗎?是,還是不是?現(xiàn)場(chǎng)一百位觀眾請(qǐng)表達(dá)意見(jiàn)。

【連旭】:這南瓜好像成了我們家糖尿病專用餐了。昨天我從我岳父那兒回來(lái),臨走他老兩口兒還給我拿了塊南瓜呢。說(shuō)把這個(gè)帶給你媽,讓我們病友一塊兒解解饞。

【艾莉】我們家也是,都是蒸著吃,要不就是白開(kāi)水煮著吃。聽(tīng)說(shuō)南瓜可以降血糖。

【主持人】來(lái)看看觀眾的選擇。一半一半差不多,比較接近。到底這個(gè)南瓜對(duì)于糖尿病患者該吃不該吃?能不能多吃?答案是:不應(yīng)該多吃。

 
 

好多人的做法剛好與您推薦的答案是相反的。我?guī)湍銌?wèn)問(wèn)52號(hào)觀眾。我剛才注意到你吃主食時(shí)是配著南瓜一起的,為什么選擇南瓜呀?

【觀眾】我就是喜歡吃。我覺(jué)得它是粗糧,還有像地瓜、玉米。我身邊有的人說(shuō)南瓜降糖,我信。就我的一個(gè)老師,她就特別信南瓜降糖,她就跟我講南瓜有多好多好,我也有點(diǎn)兒受她的影響。

【主持人】她怎么個(gè)吃法呢?

【觀眾】蒸那個(gè)南瓜吃,每天差不多都吃。但是她愛(ài)人得糖尿病已經(jīng)去世了。她天天在家里給愛(ài)人蒸那個(gè)藥,但檢查那個(gè)血糖都不管用。

【許樟榮】我們很多病人聽(tīng)說(shuō)南瓜可以降糖,因此南瓜可以多吃。實(shí)際上南瓜里邊也是含有很多的糖分,你多吃了跟飲食沒(méi)控制是一樣的。從營(yíng)養(yǎng)學(xué)來(lái)說(shuō),這是日本人提出來(lái)的,他發(fā)現(xiàn)有個(gè)地方的村莊中糖尿病發(fā)病率比較低,他們調(diào)查中發(fā)現(xiàn)這個(gè)地方的人吃南瓜多一些,就得出這個(gè)結(jié)論。實(shí)際上,南瓜里邊的降糖成分極少,如果你要靠這個(gè)來(lái)降糖的話,你需要吃很多南瓜才能達(dá)到。但它里邊的含糖量,完全抵消了這個(gè)降糖成分。比方說(shuō),我們知道黃連素也能降糖,可是要黃連素降糖要吃幾十片才有降糖作用,這怎么可能要每頓飯吃幾十片黃連素?,F(xiàn)在好多人的理解是錯(cuò)的,包括我們吃的哪個(gè)植物能降血糖什么的,你要是從植物里面含的成分的一個(gè)總的植物量去吃,靠里邊的很微量的成分來(lái)降糖,這個(gè)做法是不現(xiàn)實(shí)的。

【主持人】這南瓜不降糖,但您說(shuō)畢竟吃蔬菜還是好的,那在吃蔬菜上怎么選?選哪一類比較好?

【許樟榮】吃蔬菜原則上是:綠葉蔬菜可以不限,像青菜、油菜、包菜、韭菜等等。但是塊根類的菜,比方說(shuō)土豆、蘿卜,蘿卜里也含糖,如果吃多了要把它當(dāng)糧食來(lái)吃,這頓飯的米飯我都可以不吃,如果我吃了很多土豆、土豆條,主食一樣要少吃。所以塊根類的東西要限制,綠葉蔬菜不限制問(wèn)題不大,吃個(gè)半斤一斤都可以。

【主持人】以前咱們好像提到過(guò),說(shuō)這個(gè)吃三斤都沒(méi)問(wèn)題,有這么回事兒?jiǎn)幔?/span>

【許樟榮】我剛才已經(jīng)說(shuō)了,如果你吃一斤是500,你要吃一斤到兩斤也可以,但要你能吃得下,吃多了你就吃不下了。

【主持人】咱們看看,在這么多的蔬菜種類當(dāng)中怎么來(lái)選擇呢?我們請(qǐng)何嘉博士和你來(lái)說(shuō)一說(shuō)。

【何嘉】好的。相對(duì)于選擇主食和選擇水果,糖尿病病人選擇蔬菜相對(duì)來(lái)說(shuō)原則就比較簡(jiǎn)單了在優(yōu)選的這一類當(dāng)中有哪些呢?第一個(gè)是大白菜,它很不錯(cuò),為什么不錯(cuò)?咱先賣一個(gè)關(guān)子。第二樣是芹菜。這個(gè)大家認(rèn)識(shí),是西蘭花,是我非常非常喜歡吃的一種蔬菜。還有一個(gè)大家認(rèn)識(shí)嗎?這個(gè)是空心菜,它的學(xué)名叫做甕(weng)菜,在我們國(guó)家栽培的歷史已經(jīng)有幾千年了,是一個(gè)傳統(tǒng)的蔬菜,南方北方都有。

 
 

大家可以看到,在優(yōu)選的這一欄當(dāng)中,我們給大家推薦的全都是綠葉菜,也就是植物的主要葉的部分,這是它們一個(gè)共同的特點(diǎn)。特別是在綠葉菜當(dāng)中,顏色越深的,它的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值相對(duì)來(lái)說(shuō)就越高。這是優(yōu)選的,都是綠葉菜。

那么在安全的這一類當(dāng)中,大家就需要留意了。比如說(shuō),有茄子,還有蘿卜,另外還有西葫蘆。這三樣就不是植物葉的部分了,像茄子和西葫蘆它屬于果實(shí),而蘿卜屬于根莖類。像這樣的一些食材,它們同樣也有豐富的維生素,不過(guò)它們當(dāng)中的碳水化合物的成分含量就比較高一點(diǎn)了,所以我們?cè)谑秤盟臅r(shí)候,就注意不要過(guò)量。

那么和它們相比,還有一類蔬菜,這些蔬菜它含糖(碳水化合物)的成分就比較高了。比如說(shuō),我給大家看一看,有荷蘭豆,像豆類當(dāng)中含淀粉的成分就是比較高的;還有百合,可能很多觀眾都比較喜歡吃經(jīng)常做的西芹炒百合,百合是植物的鱗莖,它的碳水化合物糖的成分也是比較高的;還有胡蘿卜,它的升糖指數(shù)在蔬菜當(dāng)中是比較高的,跟西瓜差不多,有七十多;最后一個(gè)就是剛才我們?cè)诠?jié)目中提到的南瓜,它的糖的成分可是一點(diǎn)也不低,它的升糖指數(shù)也是非常高的,也有七十多。大家比較一下就知道了,在危險(xiǎn)的這一類當(dāng)中我們給大家提供的也是果實(shí)類、根莖類含糖比較高的,所以我們要告訴大家在選擇蔬菜的時(shí)候,原則就是:第一,盡量選擇綠葉菜。第二,如果要選擇根莖類和果實(shí)類蔬菜的話,就一定要注意主食的量要控制。好了,這些就是選擇蔬菜的原則。

【主持人】謝謝何嘉博士?,F(xiàn)在咱們選擇就更多了,不光是有主食、蔬菜、水果,這是我們必須要攝入的,而且現(xiàn)在市場(chǎng)上糖尿病病人可選擇的東西也挺多的。前兩天我媽回老家,格外對(duì)我說(shuō):你上什么什么村,給我去買一個(gè)那無(wú)糖食品,我回去跟你姥爸帶回去。我姥爺是有糖尿病的。艾莉,你給你媽買過(guò)嗎?

【艾】買過(guò)。她每一次去超市都自個(gè)兒挑。

【主持人】不知道您對(duì)這個(gè)問(wèn)題是怎么看的。我們看下一個(gè)問(wèn)題:關(guān)于無(wú)糖食品說(shuō)法正確的是什么?

 
 

現(xiàn)場(chǎng)一百位觀眾請(qǐng)表達(dá)意見(jiàn)。艾莉,你老媽喜歡吃無(wú)糖食品嗎?

【艾莉】可喜歡了,她自個(gè)買的好多餅干什么的,回去自己一次能吃一袋。 

 
 
【主持人】
連旭,你家愛(ài)吃這無(wú)糖食品嗎?

【連旭】愛(ài)吃。我爸我媽我奶奶天天就拿這個(gè)當(dāng)唯一可以吃的東西了,他們就覺(jué)得這個(gè)無(wú)糖的食品,就是專門給糖尿病患者設(shè)計(jì)的,所以可以隨便吃。

【艾莉】我也覺(jué)得可以吃,它總比有糖的強(qiáng)啊。

【主持人】咱們來(lái)看看大家的選擇。大多數(shù)人選擇的是“不宜多吃”。

 
 

這個(gè)無(wú)糖食品到底能不能夠放心地來(lái)吃,咱們來(lái)看看答案:還是不應(yīng)該多吃的,不能夠放心吃。

 
 

【許樟榮】我是《糖尿病之友》雜志的主編,經(jīng)常有病人給我來(lái)信,尤其到了中秋節(jié)、春節(jié)就有吃的問(wèn)題了,就是問(wèn)無(wú)糖食品跟無(wú)糖月餅?zāi)懿荒艹浴?shí)際上我們知道這個(gè)糖是一大類物質(zhì),有葡萄糖,有蔗糖,還有其它的乳糖、果糖等等。所謂的無(wú)糖食品里面它可能沒(méi)有葡萄糖,但它有其他代替糖品。第二方面,有的人說(shuō)無(wú)糖月餅我可以多吃,這無(wú)糖月餅里邊沒(méi)有加葡萄糖,可是它是高脂肪。月餅的餡是什么做的呢?皮兒不是沉淀粉做的?不是米粉、面粉做的?里邊有的還加什么蛋黃,實(shí)際上這個(gè)熱卡一點(diǎn)都不低,所以這個(gè)你吃多了以后,就等于沒(méi)有控制飲食。因此我們糖尿病大夫很苦惱,為什么呢?大家過(guò)春節(jié)中秋都很開(kāi)心,卻給我?guī)?lái)一個(gè)很大問(wèn)題,只要一過(guò)中秋、春節(jié),我的病人就亂了,一來(lái)復(fù)查,血糖全上去了,我得花很多時(shí)間再給病人重新調(diào)血糖??偨Y(jié)一下,無(wú)糖食品不宜多吃,可以少吃一點(diǎn),點(diǎn)到為止。如果吃多了以后,你要所它算到總熱卡里邊,無(wú)糖月餅吃多了,你的米飯就得少吃。

【艾莉】我想問(wèn)一下,像平時(shí)出去吃飯的時(shí)候,有的菜里邊會(huì)放一點(diǎn)糖,這樣菜會(huì)更好吃一點(diǎn)兒,這個(gè)菜能吃嗎?

【許樟榮】這個(gè)可以吃。如果菜里邊放一點(diǎn)糖,比方南方人常吃的糖醋黃魚、糖醋魚、紅燒肉,我是上海人,上海人吃菜會(huì)放一點(diǎn)甜的,像這種情況菜里邊糖量是很低的,加之又不是菜全是由你一個(gè)人吃,點(diǎn)到為止,量不大。我剛才講到了,吃不吃你要實(shí)踐,可以自己看,如果我點(diǎn)了這道菜,吃完以后測(cè)血糖,我每次吃完菜都測(cè)血糖,看不放糖的菜我吃了會(huì)怎么樣,放糖的菜我吃了會(huì)怎么樣,有沒(méi)有關(guān)系,你可實(shí)踐。

 

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