新冠肺炎疫情來勢洶洶，舉國上下隔離在家，但對于面癱患者來說，既害怕來醫(yī)院增加感染機會，又擔(dān)心治療不及時，日后會留下后遺癥。仍有許多人不認識面癱，即西醫(yī)學(xué)上的面神經(jīng)炎，分為中樞性及周圍性，本文以周圍性面癱為主，屬中醫(yī)“口喎”“卒口僻”等范疇，是指莖乳突孔面神經(jīng)的急性非化膿性炎癥所致的臨床常見病，主要表現(xiàn)為突發(fā)一側(cè)額紋消失、眼閉不全、鼻唇溝變淺、口角歪斜及偶伴隨頭痛、耳痛、畏光流淚、味覺消失等癥狀，多因勞作過度，正氣不足，經(jīng)脈空虛，風(fēng)邪夾痰乘虛侵襲，筋脈失養(yǎng)所致，本病的發(fā)生不分年齡、性別，在本次疫情無數(shù)連夜不休戰(zhàn)斗中的青壯年戰(zhàn)士亦要小心本病的發(fā)生。
本病早期重在診斷，尤其是亨特面癱，由皰疹病毒引起，伴隨癥狀較多，預(yù)后較差，如早期治療不恰當(dāng)，治療時間較長。另一種貝爾面癱則較輕，恢復(fù)較快，極少數(shù)患者留下后遺癥，但仍需排除其他疾病引起，如腫瘤。急性期治療中主要以激素、抗病毒、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)及中藥等藥物控制，部分人認為急性期7天內(nèi)禁忌針灸，容易加重水腫，部分患者癥狀會日漸加重，患者可能會誤認為針灸理療導(dǎo)致，這是疾病的正常發(fā)展，而藥物及針灸理療可將病情控制，1周后可行面部神經(jīng)肌電圖檢查可判定病情輕重及預(yù)后，或以電針形式觀察預(yù)后。
急性期與恢復(fù)期治療循行漸進，根據(jù)辨證施治，采取不同中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法及物理治療，例如閃罐、放血、艾灸、普通針刺、溫針、電針、麥粒灸、穴位按摩、穴位注射、神經(jīng)肌肉電刺激及面部表情肌訓(xùn)練等等，方法眾多，但并不用一一嘗試，辨證施治更為重要，在急性期大可不必每日來醫(yī)院針灸理療，隔日或2日即可或者由主診醫(yī)師根據(jù)病情告知。
在治療2-3月后，如仍恢復(fù)緩慢，而治療時間不允許，加之對針灸的恐懼，可選擇埋線治療，約2周1次，可減少來院次數(shù)，每個患者面部每個位置對羊腸線的吸收時間均有不同，自我面部檢查后，如埋線處突起消失后即可進行第二次埋線治療，每個患者埋線治療療程均不同，面癱后遺癥期治療時間較長，患者須有耐心。
患者在醫(yī)院的治療時間基本在1~1.5小時結(jié)束，大部分患者并不懂得自己在家里可行哪項治療方法促進恢復(fù)，在此簡單為大家介紹居家治療方法:
1、面部表情肌訓(xùn)練，在訓(xùn)練時應(yīng)根據(jù)患者的不同癥狀選擇下述的治療方法，可對著鏡子操作，以抬眉、皺眉、閉眼、聳鼻、示齒、噘嘴、鼓氣，每個動作訓(xùn)練15~20次，每日訓(xùn)練4~6次，動作訓(xùn)練結(jié)束后雙側(cè)面部穴位按摩及熱敷，用溫水洗臉，并注意頸后、面部保暖。
2、面部穴位按摩:雙手拇指自印堂穴開始用抹法，經(jīng)兩側(cè)攢竹、陽白、太陽、四白至晴明，環(huán)繞眼眶操作約5分鐘。自太陽穴開始，經(jīng)下關(guān)、翳風(fēng)、頰車、顴髎、迎香、水溝、地倉環(huán)唇至承漿穴，往返操作約5分鐘。
3、艾灸，以艾條懸灸面部穴位,距離以面感熱為度，避免燙傷及火災(zāi)，穴位可拍照選取醫(yī)師針灸穴位處，如翳風(fēng)、牽正、地倉、攢竹、陽白、足三里等。
4、部分患者眼睛閉合不全，容易畏光流淚，需及時保護眼睛，切忌用手揉眼睛，避免出現(xiàn)結(jié)膜炎，白天強光下可佩戴墨鏡，每日滴眼藥水或睡前眼膏覆蓋，減少接觸電子屏幕，注意休息。
5、注意口腔衛(wèi)生，每次進食后注意漱口，避免出現(xiàn)口腔內(nèi)細菌生長。
6、調(diào)節(jié)情志，避免過度情緒低落，緊張，憤怒，令疾病恢復(fù)速度減退甚至停滯不前。
7、飲食方面，急性期及埋線治療期間避免海鮮、辛辣油膩寒涼及牛羊肉、韭菜、花生、香菇、海帶等發(fā)物。
疫情期間東莞市中醫(yī)院中心門診二樓中醫(yī)綜合治療區(qū)及五樓治未病科傳統(tǒng)療法門診均有醫(yī)師值班。
請戴好口罩,再進入醫(yī)院就診。
毛潤娣 中醫(yī)師 中醫(yī)綜合治療區(qū)
擅長:針灸理療綜合治療面癱,失眠,頭暈頭痛,胃腸疾病, 痛經(jīng),產(chǎn)后腰痛，頸肩腰腿痛及亞健康等。
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