中醫(yī)許斌教授，治療甲狀腺結(jié)節(jié)經(jīng)驗(yàn)方：疏肝解郁、化痰散結(jié)

用藥組成

北柴胡，酒白芍，郁金，香附，夏枯草，生牡蠣(先煎)，生半夏，川芎，甘草，陳皮，枳實(shí)

隨證加減

寐差加炒棗仁、遠(yuǎn)志、夜交藤；眩暈加葛根、菊花；痰凝血瘀加山楂、決明子。

適宜人群：肝郁痰凝之證

用藥分析

柴胡、白芍為君藥，疏肝柔肝、理氣解郁；有研究表明，柴胡、白芍對抑郁大鼠有顯著治療效果。

陳皮入脾胃肺經(jīng)，主要功效為理氣健脾、燥濕化痰，含有黃酮類、生物堿類等成分，具有抗炎、調(diào)節(jié)免疫力等作用。

枳實(shí)主要功效為破氣消積，化痰除痞，增強(qiáng)柴胡白芍行氣開郁之功，含有揮發(fā)油、內(nèi)酯類、黃酮類等有效成分，具有抗抑郁、抗焦慮、抗炎等作用。

以活血燥濕、行氣止痛之川芎，引藥入肝，同時疏通一身之氣。川芎中主要成分為川芎嗪、阿魏酸等，具有增強(qiáng)人體免疫力等功效。

香附、郁金善于行氣逐瘀，助柴胡、白芍通順肝氣;

方中夏枯草、牡蠣、半夏，理氣化痰、軟堅(jiān)散結(jié)。夏枯草中含三萜類、黃酮類等成分，具有很好的抗炎、提高免疫力、抗腫瘤等療效。

半夏中有生物堿、氨基酸、揮發(fā)油等成分，具有鎮(zhèn)靜催眠、抗抑郁、抗炎等作用。

牡蠣的主要成分有碳酸鈣、微量元素和氨基酸，具有增強(qiáng)免疫、抗病毒、抑菌等作用。

甘草為“國老”調(diào)和諸藥。

在加減用藥中，寐差者加炒棗仁、遠(yuǎn)志、夜交藤，酸棗仁有養(yǎng)心安神。生津斂汗等功效，具有鎮(zhèn)靜催眠、保護(hù)心血管、增高強(qiáng)免疫力等藥理作用。遠(yuǎn)志安神益智、交通心腎，具有鎮(zhèn)靜、抗癡呆、抗焦慮等藥理作用。夜交藤是首烏藤的別名，主要功效為養(yǎng)血安神，具有調(diào)節(jié)睡眠的藥理作用。

眩暈者加葛根、菊花，葛根解肌退熱、生津止渴，具有很好的升陽之效，同時具有抗心律失常、抗氧化的藥理作用。菊花清熱疏肝，具有抗炎、降壓的藥理作用。

痰凝血瘀者加山楂、決明子，山楂活血化瘀、消食導(dǎo)滯，具有降脂、降壓、抗動脈斑塊的藥理作用。決明子疏肝明目，具有降脂、降壓的藥理作用。

甲狀腺結(jié)節(jié)簡介

甲狀腺結(jié)節(jié)，中醫(yī)歸屬于“癭病”“癭瘤”范疇，是內(nèi)分泌中常見病，分為良性甲狀腺結(jié)節(jié)和惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，女性明顯多于男性，患病率呈逐年增加趨勢。

癭瘤的發(fā)病主要因?yàn)榍橹静粫?，憂思焦慮，肝的疏泄功能失常，氣機(jī)瘀滯于頸部，氣、血、痰等各種病理因素夾雜而發(fā)為頸前腫塊結(jié)節(jié)。

而現(xiàn)代學(xué)認(rèn)為，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病機(jī)制主要是由于各種原因?qū)е碌募谞钕偎氐姆置诓蛔?，而促使甲狀腺激?TSH)分泌增多，導(dǎo)致甲狀腺濾泡增大、局部間質(zhì)及血管增生。

西醫(yī)對本病的治療措施主要包括：隨訪觀察、放射性碘治療、甲狀腺激素抑制治療、手術(shù)治療等。