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不同人群，如何選擇適合自己的運動？
心血管類疾病進(jìn)展緩慢，病程遷延。因此患者一定要注意在日常生活中進(jìn)行飲食管理和運動管理，做好這兩點才能控制好疾病，防止疾病進(jìn)一步進(jìn)展。
然而我國2014年國民體質(zhì)監(jiān)測結(jié)果顯示，20~59歲人群體育運動的達(dá)標(biāo)率僅為22.8%。運動管理并沒有得到大家的關(guān)注。今天就讓我們來聊一聊這方面的內(nèi)容。
歐洲心臟病學(xué)會（ESC）針對不同的人群，提出了不同的運動管理方案。
那么如何通過運動降低心血管疾病發(fā)生的風(fēng)險？已患有心血管疾病的人群能不能運動、應(yīng)該進(jìn)行怎樣的運動呢？讀完這篇文章就知道啦。
圖1文獻(xiàn)截圖
8句話總結(jié)不同人群應(yīng)該如何運動
首先一定要謹(jǐn)記于心的是，如果你沒有進(jìn)行體育運動的禁忌證，那么在做運動與不做運動之間，一定要選擇做運動。
運動能給適應(yīng)人群帶來的心血管收益是肯定的！
沒有絕對禁忌癥的人群，好好運動！
1.運動減少房顫：早日養(yǎng)成規(guī)律運動的習(xí)慣是預(yù)防房顫發(fā)生的基石。（同時也要注意的是終身進(jìn)行耐力性運動可能會增加一些中老年男性發(fā)生房顫的風(fēng)險。）
Tips：耐力性運動即有氧運動，是指人體在氧氣供給充分的情況下進(jìn)行的運動。
不止是歐洲的專家建議我們多進(jìn)行運動以減少房顫發(fā)生的風(fēng)險。美國心臟病協(xié)會（AHA）也在Circulation上發(fā)文表示：規(guī)律的有氧運動可以預(yù)防房顫的發(fā)生。
除此之外，AHA認(rèn)為房顫患者進(jìn)行適度的有氧運動也能降低房顫的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。
當(dāng)然，美國的專家和英國的專家們意見一致，他們也認(rèn)為：運動過猶不及。過度運動很有可能會增加房顫發(fā)生的風(fēng)險。
2.運動頻率應(yīng)如下：
沒有特殊禁忌證的所有心血管疾病患者應(yīng)努力在一周內(nèi)選擇5天，進(jìn)行至少150分鐘的運動；或是在一周內(nèi)選擇3天，進(jìn)行75分鐘的劇烈運動。
Tips：什么是劇烈運動？劇烈運動是指能量消耗超過6個代謝當(dāng)量（Mets）的運動。
生活中常見的劇烈運動包括：球類運動：籃球、排球、足球；
非球類運動：快速健步走（7.2km/h）、跑步（配速≥8km/h）、騎自行車；
我國最新發(fā)布的指南中提到：成年人每周應(yīng)進(jìn)行至少150min的中強(qiáng)度運動或是75min的高強(qiáng)度運動，以降低心血管疾病風(fēng)險。
想想國家對我們的要求還是挺寬松的，所以如果做不到歐洲標(biāo)準(zhǔn)要求的每周3-5次，每周一次的運動也要堅持下來??！
3.這類人運動要加量：對于肥胖、高血壓或2型糖尿病患者，建議在第二條的運動基礎(chǔ)量上每周再增加20分鐘的抗阻力訓(xùn)練，以降低心血管疾病風(fēng)險。
Tips：什么是抗阻力運動呢？抗阻力運動是對抗阻力、鍛煉肌肉的一類運動。包括仰臥起坐、深蹲起、仰臥推舉等。抗阻力運動過程中會對肌肉進(jìn)行牽拉強(qiáng)化。
同時要注意的是，在一個階段的運動完成后，肌肉對于牽拉刺激會產(chǎn)生適應(yīng)。此時可以借助器械、增加阻抗。比如通過彈力帶、啞鈴、沙袋等，對肌肉的牽拉進(jìn)行進(jìn)一步的負(fù)荷。
抗阻力運動可以美化肌肉線條，增強(qiáng)骨密度，減少肌肉疼痛。
怎么確定自己能不能運動，事先評估很重要
1.冠心病患者和冠心病高危人群要謹(jǐn)慎：個體能否進(jìn)行體育運動應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生進(jìn)行充分的評分和評級。
除此之外，還應(yīng)當(dāng)通過癥狀評估、已確定的危險因素評估和系統(tǒng)的冠心病風(fēng)險評估（SCORE）等風(fēng)險評估手段進(jìn)行冠心病高危人群的篩查。
Tips：score評分：
十年心血管風(fēng)險分級評分（Systematic COronary Risk Evaluation system），用于評估冠心病患者心血管風(fēng)險。
SCORE系統(tǒng)用于評估第一次致命動脈粥樣硬化事件的10年風(fēng)險，與年齡、性別、吸煙習(xí)慣、總膽固醇水平和收縮壓有關(guān)。這個評分系統(tǒng)作為一個普適的評分系統(tǒng)，還允許對許多歐洲國家的不同CV風(fēng)險水平進(jìn)行校準(zhǔn)，校準(zhǔn)的功能已經(jīng)過外部驗證。
2.心衰患者要謹(jǐn)慎：患者應(yīng)當(dāng)?shù)却t(yī)生的運動處方確認(rèn)后再進(jìn)行運動。而醫(yī)生在給患者提供運動處方之前應(yīng)當(dāng)優(yōu)化藥物治療、評估心臟功能、進(jìn)行危險分層。
看完了上面的內(nèi)容，知道自己該怎么運動了嗎？一定要注意的一點是已有心血管疾病的患者一定要遵從醫(yī)囑，根據(jù)醫(yī)生給出的個體化建議進(jìn)行運動。
其實總體而言，大多數(shù)人還是可以通過運動獲得心血管獲益的。因此，我們應(yīng)該趁著明媚春光積極運動~春季快減肥，夏季秀身材。少吃多運動，健康好生活。
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