在臨床上,很多第一次到醫(yī)院就診的腎病患者,病情其實(shí)很重了,治療效果也很差,所以,慢性腎病也被叫做“沉默的殺手”。即便如此,腎病還是會(huì)露出“馬腳”,你知道幾個(gè)呢?
指導(dǎo)醫(yī)生:空軍總醫(yī)院腎內(nèi)科主任 倫立德
1、頭痛、乏力、記憶力下降、睡眠不佳
頭痛、乏力、記憶力下降、失眠等癥狀,大多是合并高血壓所致,尤其是年輕人一旦出現(xiàn)不明原因的血壓升高,必須警惕腎臟疾患。
2、眼瞼或下肢浮腫
腎病會(huì)讓水電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能受損,導(dǎo)致體內(nèi)水鈉變多。
而水分常積聚在最疏松的組織或身體最低部位,如眼瞼或下肢。
3、泡沫尿
當(dāng)尿中蛋白、尿糖增多時(shí),泡沫尿就會(huì)出現(xiàn)。
如果尿液表面漂浮著一層細(xì)小泡沫,短時(shí)間不會(huì)消失,這就要當(dāng)心是蛋白尿了。
如果泡沫較大,消失得非??欤瑧?yīng)警惕是否尿糖升高。
4、尿量變化
正常人進(jìn)入睡眠后代謝變慢,夜尿明顯少于白天尿量,所以晚上應(yīng)該不排尿,或只排1次,夜尿量一般為24小時(shí)總量的1/4到1/3。
如果經(jīng)常超過(guò)2次,夜尿多于白天尿量,可能暗示腎功能不全。
5、尿液檢查異常
常規(guī)尿檢若發(fā)現(xiàn)蛋白或潛血陽(yáng)性,或許是無(wú)癥狀性蛋白尿或血尿,最好馬上做一個(gè)尿蛋白定量或尿位相鏡檢。
6、貧血
中度以上的慢性腎功能不全患者通常會(huì)合并乏力、頭暈、貧血、臉色蒼白等癥狀,這一般是腎功能不全,導(dǎo)致腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少而造成的。
所以,若出現(xiàn)不明原因貧血,除了考慮血液系統(tǒng)疾病,應(yīng)警惕腎病。
7、食欲不振
早期尿毒癥患者常出現(xiàn)食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。
因此,有這些癥狀,尤其是合并高血壓、貧血的患者一定要查腎臟功能。
8、合并其他疾病
很多疾病都可能并發(fā)腎臟損害,比如糖尿病、高血壓、痛風(fēng)、多囊腎。
如果已經(jīng)有這些疾病,最好定期做尿液檢查。
提醒:腰痛不一定是腎臟病
這里需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是,腰痛不一定是腎臟病。
老百姓常說(shuō)的腰痛,是泛指整個(gè)腰背部,甚至腰骶部的疼痛。
腎實(shí)質(zhì)沒(méi)有感覺(jué)神經(jīng)分布,是沒(méi)有痛感的,而病人感受到的腎區(qū)痛,大部分是因腎被膜、輸尿管、腎盂等受牽扯而出現(xiàn)的疼痛。
一些腎炎、腎病綜合征患者只有腰部輕微不適,很少出現(xiàn)明顯腰痛。
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