No1. 高血脂
高血脂是近年來主要影響中老年男性人群健康的一種“富貴病”,是心血管疾病的主要危險因素。高血脂一般來講不會影響性生活,但如果高血脂已經(jīng)引起心血管疾病時,就需注意性生活的節(jié)制和在性高潮時的控制,以免發(fā)生意外。另外,一些降血脂的藥物對性功能也會有負面影響,如安妥明有降低性欲的副作用,中老年男性患者應(yīng)引起注意。中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科高瞻
No2. 高血壓
臨床上常見這樣的情況,一些高血壓患者害怕過性生活時激發(fā)血壓驟升,發(fā)生意外,便極力壓抑自己并沒有衰退的性欲,使夫妻生活黯然失色。也有一些高血壓患者,對自己的病情不屑一顧,對性生活一如既往,結(jié)果加重病情,甚至發(fā)生猝死。
高血壓是一種常見的慢性病,病程很長,性生活問題無法回避。因為性交中過度興奮可誘發(fā)心腦血管意外,因此高血壓患者過性生活要根據(jù)病情謹慎從事。
高血壓患者還應(yīng)了解,有些降壓藥(如胍乙腚、利血平、甲基多巴,肼苯噠嗪、心痛定、心得安以及利尿劑等)對男性性功能有抑制作用這一點對中青年男性高血壓患者或?qū)π陨钣休^高要求的患者尤其重要。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用兩種以上藥物交替治療或換用對性功能影響較小的藥物治療,可降低對性功能的影響。降壓藥對性功能的影響是可逆的,而且多與劑量大小有關(guān),停藥后絕大部分患者的性功能都會恢復(fù)。
No3. 冠心病
冠心病主要表現(xiàn)為全身動態(tài)血管粥樣硬化導(dǎo)致的缺血性改變。冠心病與勃起功能障礙的關(guān)系較為密切,勃起功能的改變可能是全身動脈粥樣硬化最初的臨床表現(xiàn)。另外,冠心病患者因冠狀動態(tài)供血不足,心肌處于不同程度的缺血、缺氧狀態(tài),而性生活是一種情緒興奮的體力活動,因此冠心病患者過性生活容易誘發(fā)、加重心肌缺血缺氧,甚至意外。
No4. 慢性腎炎
慢性腎炎又稱慢性腎小球腎炎,以蛋白質(zhì)、水腫、高血壓和腎功能不全為特點?;疾〕跗谝话銓π怨δ軣o明顯影響。但由于慢性腎炎具有病程長、抵抗力下降以及疲勞后容易反復(fù)的特點,慢性腎炎患者的性生活也會受到不同程度的影響,需要合理安排。
No5. 慢性前列腺炎
有一位慢性前列腺炎的患者,癥狀表現(xiàn)為前列腺液量較多,有大量的炎性細胞。在接受治療的同時因不知該如何安排性生活,害怕性生活會加重病情,思想負擔很重。由于他在治療期間一直禁欲,癥狀總是不見好轉(zhuǎn)。后來在醫(yī)生的指導(dǎo)下,他接受了適度性生活的概念,經(jīng)過3個月的藥物治療加適度性生活配合,自覺癥狀及前列腺液化驗明顯好轉(zhuǎn),治療結(jié)果非常滿意。
慢性前列腺炎是成年男性最常見的疾病之一前列腺炎患者如何面對性生活,已成為時下人們關(guān)注的話題。眾所周知,過度的性生活可以誘發(fā)前列腺炎或使病情加重,因此一些慢性前列腺炎患者往往嚴格節(jié)制或干脆不過性生活。其實這種想法未免有些偏頗。盡管慢性前列腺炎對性功能有一定影響,但多局限于心理方面的影響,多數(shù)患者都能完成正常的性生活。而長時間不過性生活,前列腺所分泌的前列腺液加上一些炎性分泌物得不到及時的排出,反而會加重炎癥的癥狀。
No6. 前列腺增生
曾有一位老年患者一說到性生活問題就連連搖頭,說自己在一次房事后尿不出尿,憋得夠嗆,過了好幾個小時才慢慢尿出來。由此看來,前列腺增生患者的性生活對排尿是有影響的。
患有前列腺增生的老人冬季病情極易加重,容易產(chǎn)生尿頻、尿急、尿痛等癥狀,重者可引發(fā)急性尿潴留。天冷了,患有前列腺增生的老人往往在夜間尿頻尿多,少則3-5次,多則10余次。尿頻不但干擾睡眠,且常因頻繁起夜導(dǎo)致感冒,而市售的許多治感冒藥又會加重尿路梗阻的癥狀,令原本就小便不暢的前列腺增生老人排尿更加困難。為防止前列腺增生的嚴重并發(fā)癥以及改善老年患者生活質(zhì)量,提醒患有前列腺增生的老人,在冬季要格外注意以下3點:
莫坐冰涼椅。外出時不僅要保證下半身的內(nèi)褲毛褲溫暖、干燥、舒適,更要注意不可在街心花園、公園、小區(qū)健身園地等處冰涼的長椅、石凳、健身器械,甚至是外出爬山時的山石、臺階上“落座”。
慎服感冒藥。無論是小便起夜,還是外出活動時,體質(zhì)相對較弱的老年人都要注意防寒防風,以免感冒。因為一旦感冒,許多治感冒的藥在服用后都會加重前列腺增生患者的排尿困難,甚至引起急性尿潴留。
盡量不憋尿。有的老人半小時就得尿一次,雖然每次不多但比較痛快。但天一冷懶得去廁所(尤其是受居住條件限制,需外出小便者),或是在打牌、打麻將時總想先憋一會兒,結(jié)果時間一長再想尿就尿不出來了。這是因為憋尿影響了前列腺、膀胱頸部的血液循環(huán),加重了局部水腫,遂導(dǎo)致排尿障礙。
此外,這里還給偶爾出現(xiàn)排尿不暢的前列腺增生老人介紹3個可以暫時救急的小驗方:
1)熱敷法。在小腹部膀胱區(qū)域內(nèi)熱敷(可用熱水袋或熱水瓶,溫度以能耐受為宜)5-10分鐘,該方對尿潴留時間較短,且膀胱充盈尚不十分嚴重的患者有效,可使處于強烈收縮狀態(tài)下的膀胱“出口”放松,以利于尿液排出。
2)按摩法。雙手搓熱后,順臍至恥骨聯(lián)合中點(約位于陰莖上方)處輕輕按摩3-5分鐘,并逐漸加大壓力,亦有促使小便排出之效。
3)藥物法。取大蔥白500克,搗爛為泥后分成兩包,各入麝香末少許調(diào)勻。先取一包置于肚臍(神闕穴),上部用熱水袋熨約15分鐘;再換另一包,用冰塊置藥包上敷15分鐘。兩者交替進行,小便逐漸自通。