▍來源：藥店經(jīng)理人 特約撰稿人：牛銀朋
一位老大媽步履蹣跚的來到藥房問筆者：“孩子，有這個藥沒有？”
筆者接過大媽手中的藥盒一看，原來是氨基葡萄糖膠囊，于是我很專業(yè)的從貨架上取來一盒氨基葡萄糖膠囊，遞到大媽手中，大媽端詳了半天，告訴我說，這兩個藥不一樣。
筆者以為，大媽口中的不一樣指的是生產(chǎn)廠家不一樣，正當(dāng)我要給她解釋的時候，她開口了：“醫(yī)生說，硫酸氨基葡萄糖膠囊效果更好，鹽酸的不比這個……”說著，便離開了藥房。
對于硫酸氨基葡萄糖膠囊和鹽酸氨基葡萄糖膠囊，筆者都經(jīng)營過，對它們的藥理作用、治療目的和治療效果，也是有所了解。
但是這兩個藥，真的如大媽說的那樣，有區(qū)別嗎？如果有，它們的區(qū)別到底在哪里？
下面筆者和大家一起來學(xué)習(xí)這兩個藥的“廬山真面目”。
眾所周知，氨基葡萄糖膠囊是用來治療骨關(guān)節(jié)炎的，骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制，是由于由于關(guān)節(jié)軟骨蛋白多糖生物合成異常，導(dǎo)致關(guān)節(jié)退行性病變的一種疾病。
氨基葡萄糖是蛋白多糖合成的前體物質(zhì)，是一種天然的氨基單糖，在它的作用下，軟骨細胞可以產(chǎn)生更多正常多聚體結(jié)構(gòu)的蛋白多糖，修復(fù)軟骨細胞，抑制損傷軟骨的各種酶的因素，防止損傷細胞的超氧化自由基的產(chǎn)生，促進軟骨基質(zhì)的修復(fù)和重建，從而達到延緩骨關(guān)節(jié)炎病理過程和疾病進展的作用，改善關(guān)節(jié)活動，緩解癥狀。
臨床上與其他藥物（多用芬必得和甲鈷胺）配合，主要用于用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎所帶來的各種不適，緩解和消除疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動功能。
而臨床上之所以出現(xiàn)兩種不同離子根的葡萄糖膠囊，并不是說那一個更好，而是近來的試驗中，基于硫酸根的葡萄糖膠囊的數(shù)據(jù)比原來的基于鹽酸根的數(shù)據(jù)要高。
具體一點就是說，實驗數(shù)據(jù)上，硫酸氨基葡萄糖引用早一些，數(shù)據(jù)多一些， 而相對鹽酸派的來來說，實驗數(shù)據(jù)少一些，引用的晚一些。但在臨床應(yīng)用中，兩者的效果沒有明顯的差別。
這是因為骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性病變，疾病的發(fā)生存在個體的差異，與患者的年齡、日常膳食中膠原蛋白的攝入程度、以及年輕時對關(guān)節(jié)的保護有關(guān)。
所以，大媽所說的硫酸氨基葡萄糖膠囊的效果大于鹽酸氨基葡萄糖膠囊的說法，有一定的理論基礎(chǔ)，但不完全符合。這可能就是這兩個藥在臨床應(yīng)用之中的最主要的區(qū)別。
那么，是藥三分毒，作為治療骨關(guān)節(jié)炎的氨基葡萄糖膠囊，無論是哪個派別的，都不例外。
1、過敏患者禁用，妊娠早期患者避免使用，哺乳期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用；
2、由于氨基葡萄糖是一種天然的產(chǎn)物，所以，無論是硫酸派還是鹽酸哌，在臨床的應(yīng)用過程之中，相對來說還是比較安全的，基于硫酸需要氯化鈉和氯化鉀做穩(wěn)定劑，因此氨基葡萄糖的含量會少一些，同時還需要控制鈉的攝入量；
3、糖年病患者在應(yīng)用這兩個藥的時候，需要定期復(fù)查血糖；
4、硫酸氨基葡萄糖比鹽酸氨基葡萄糖對胃的刺激更大,有胃病的患者推薦鹽酸氨基葡萄糖；
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