老年人補充甘氨酸和 N-乙酰半胱氨酸 (GlyNAC)可改善谷胱甘肽缺乏癥、氧化應激、線粒體功能障礙、炎癥、胰島素抵抗、內(nèi)皮功能障礙、基因毒性、肌肉力量和認知：一項試點臨床試驗的結果

（由于原文太過專業(yè)，此處只摘取關鍵部分，需要全文的朋友請留言）

1、背景

氧化應激 (OxS) 和線粒體功能障礙被認為是衰老的致病因素。老年人 (OA) 的 OxS 升高、線粒體燃料氧化 (MFO) 受損、炎癥升高、內(nèi)皮功能障礙、胰島素抵抗、認知能力下降、肌肉無力和肌肉減少癥的患病率增加，但其作用機制尚不清楚，干預措施有限/不足。我們之前曾報道，在年輕小鼠中誘導抗氧化三肽谷胱甘肽 (GSH) 缺乏會導致線粒體功能障礙，而在老年小鼠中補充 GlyNAC（甘氨酸和 N-乙酰半胱氨酸 [NAC] 的組合）可改善自然發(fā)生的 GSH 缺乏、線粒體損傷、OxS 和胰島素抵抗。

2、參與者

在滿足納入/排除資格標準后，招募并招募了八名自愿參加研究的 OA（五名女性，三名男性；71-80 歲）和八名性別匹配的年輕人（YAs）（21-30 歲）。YAs 的年齡為 24 ± 1.0 歲，OAs 的年齡為 74 ± 1.0 歲。

納入標準：年齡范圍70-80歲（OA），20-30歲（YA）。排除標準：糖尿病（空腹血糖 ≥ 126 mg/dl，HbA1c ≥ 6.5%）、甲狀腺功能檢查異常、甲狀腺或心臟病未經(jīng)治療、活動性惡性腫瘤、肝或腎功能損害（丙氨酸和天冬氨酸轉氨酶 [ALT 和 AST] > 2X）正常上限；血清肌酐 > 1.5 mg/dl）、貧血（血紅蛋白 < 11 g/dl）、空腹甘油三酯 > 500 mg/dl 或無法行走。

從實驗室測試前 4 周到 36 周研究結束，停止服用非維生素營養(yǎng)補充劑或?qū)σ阴０被印Ｋ袇⑴c者都不吸煙，并要求在研究期間避免飲酒。參與者還被要求在研究的 36 周期間繼續(xù)他們通常的習慣性飲食。因為我們的排除標準包括患有癌癥、糖尿病、心臟、肝臟和腎臟疾病的個體，所以藥物對這些患者不是一個重大的負擔。所有患者均未服用任何類固醇或抗炎藥。

3、方法

一項為期 36 周的開放標簽臨床試驗在 8 名 老年人（OA） 和 8 名年輕成人 (YAs) 中進行。在所有參與者都接受了初始（補充前）研究后，YA 被從研究中釋放出來。在補充 GlyNAC 24 周和停用 GlyNAC 12 周后再次研究 OA。測量包括紅細胞 (RBC) GSH、MFO；OxS、炎癥、內(nèi)皮功能、葡萄糖和胰島素的血漿生物標志物；步態(tài)速度、握力、6 分鐘步行測試；認知測試；基因組損傷；葡萄糖產(chǎn)生率和肌肉蛋白質(zhì)分解率；和身體成分。

4、研究

在 OA 中補充 GlyNAC 24 周可糾正 RBC-GSH 缺乏、OxS 和線粒體功能障礙；和改善炎癥、內(nèi)皮功能障礙、胰島素抵抗、基因組損傷、認知、力量、步態(tài)速度和運動能力；并降低體脂和腰圍。然而，在停止補充 GlyNAC 12 周后，獲益下降。

在 OA 中補充 24 周的 GlyNAC 具有良好的耐受性并降低了 OxS，糾正了細胞內(nèi) GSH 缺乏和線粒體功能障礙，減少了炎癥、胰島素抵抗和內(nèi)皮功能障礙以及基因組損傷，并改善了力量、步態(tài)速度、認知和身體作品。在老年人中補充 GlyNAC 可能是一種簡單可行的促進健康的方法，值得進一步研究。

這項研究發(fā)現(xiàn)，與健康的年輕人相比，老年人的氧化應激嚴重升高、谷胱甘肽缺乏、線粒體功能受損、炎癥增加、胰島素抵抗和內(nèi)皮功能障礙，以及肌肉力量和精神認知降低。我們測試并發(fā)現(xiàn)補充 GlyNAC（甘氨酸和 N-乙酰半胱氨酸的組合）改善了所有這些缺陷，而停止 GlyNAC 會導致益處損失。該試驗的結果表明，GlyNAC 補充劑可能是一種簡單、安全和有效的營養(yǎng)策略，可增強細胞防御以防止氧化應激，糾正線粒體缺陷以提高能量可用性，增加肌肉力量和認知能力，從而促進人類健康衰老.

5、研究限制

盡管本研究中的觀察結果支持補充 GlyNAC 對改善幾種與年齡相關的缺陷的影響，但應注意這些結果，即這是一項試點試驗，研究樣本量很小，并且該研究缺乏盲法安慰劑OA組。盡管如此，這些結果表明補充 GlyNAC 可改善 OA 中的細胞保護、線粒體能量代謝、力量、身體功能和認知健康。世界老年人口的迅速增加將導致迫切需要新的策略來促進健康老齡化，以預防由年齡相關的代謝和線粒體異常引起的疾病，因此這項開放標簽試驗的結果支持需要更多試驗GlyNAC 補充劑在衰老過程中的作用。

6、結論

該試驗的結果表明，在 OA 中補充 GlyNAC 具有良好的耐受性，并且可以通過糾正 GSH 缺乏、OxS、線粒體功能障礙、炎癥、胰島素抵抗、內(nèi)皮功能障礙、身體脂肪、肌肉力量、步態(tài)速度和認知功能。GlyNAC 補充劑似乎還可以改善衰老過程中的標志性缺陷，這可能是一個令人興奮的發(fā)現(xiàn)，需要在未來的研究中得到證實。膳食補充劑 GlyNAC 可以改善 OA 的細胞、線粒體和代謝健康，提高力量和認知能力，從而促進健康老齡化。在 36 周的研究期間未檢測到 GlyNAC 補充劑的副作用。