脾虛濕盛和脾胃濕熱的區(qū)別
日常生活中,常聽人說:“這幾天有濕熱,該喝些涼茶調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)??粗嗅t(yī)時(shí),也常會(huì)聽醫(yī)生說“濕熱”。那么,什么是濕熱,濕熱有哪些表現(xiàn),應(yīng)注意什么問題? 要明白濕熱,先應(yīng)了解什么叫濕,什么叫熱。
所謂濕,即通常所說的水濕,它有外濕和內(nèi)濕的區(qū)分。外濕是由于氣候潮濕或涉水淋雨或居家潮濕,使外來水濕入侵人體而引起;內(nèi)濕是一種病理產(chǎn)物,常與消化功能有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為脾有“運(yùn)化水濕”的功能,若體虛消化不良或暴飲暴食,吃過多油膩、甜食,那脾就不能正常地“運(yùn)化”而使“水濕內(nèi)停”;且脾虛的人也易招來外濕的入侵,外濕也常困阻脾胃使?jié)駨膬?nèi)生,所以兩者是既獨(dú)立又關(guān)聯(lián)的。
所謂熱,那是一種熱象。而濕熱中的熱是與濕同時(shí)存在的,或因夏秋季節(jié)天熱濕重,濕與熱合并入侵人體,或因濕久留不除而化熱,或因“陽(yáng)熱體質(zhì)”而使?jié)?/span>“從陽(yáng)化熱”,因此,濕與熱同時(shí)存在是很常見的。
濕熱的一般表現(xiàn)為:肢體沉重,發(fā)熱多在午后明顯,并不因出汗而減輕;舌苔黃膩,脈數(shù)。具體表現(xiàn)因濕熱所在不同的部位而有差別。
濕熱的治療,一般要分濕重還是熱重。濕重的化濕為主,可選用六一散,或三仁湯、平胃散;熱重以清熱為主,可選用連樸飲、茵陳蒿湯,甚至葛根芩連湯。在這一原則下,再根據(jù)某些特殊表現(xiàn)選擇相應(yīng)的藥,如濕疹、疔皰,加野菊花、地丁草、苦參、白蘚皮;關(guān)節(jié)腫痛加桂枝、忍冬藤、桑枝等;腹瀉甚至痢疾加白頭翁、地榆、車前子等;陰囊濕疹、睪丸脹痛、白帶黃臭可加龍膽草、苦參等;血尿可加小薊草、茅根、石葦、扁蓄等等。
此外,因熱往往依附濕而存在,所以,應(yīng)注意起居環(huán)境的改善和飲食調(diào)理,不宜暴飲暴食、酗酒,少吃肥膩食品、甜味品,以保持良好的消化功能,避免水濕內(nèi)?;驖駨耐馊?,這是預(yù)防濕熱的關(guān)鍵。
脾虛濕盛和濕熱有什么區(qū)別?
相同點(diǎn):
脾虛濕盛,寒癥:脾失溫運(yùn),以納呆,腹脹,便溏,身重; 脾胃濕熱,熱癥:脾失健運(yùn),以腹脹,納呆,發(fā)熱,身重,便溏不爽。
不同點(diǎn):
脾虛濕盛癥:面色萎黃,四肢不溫,神倦乏力,足跗時(shí)腫,舌淡,苔白或膩,脈緩而弱,大便不臭。
脾胃濕熱癥:脘腹痞滿、體倦身重、大便溏泄、臭,身熱口苦、渴不多飲、尿少而黃,甚至面目皮膚發(fā)黃如橘子色,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。
癥狀是很容易區(qū)分的,脾虛濕盛以怕冷無(wú)力,舌苔白等來寒像判斷,脾胃濕熱以身熱口苦,小便黃,舌苔黃等熱像來判斷。
脾虛濕盛可以用參苓白術(shù)丸,脾胃濕熱以溫膽湯等來治療
脾虛濕盛指寒濕內(nèi)盛,困阻脾陽(yáng),脾失溫運(yùn),以納呆,腹脹,便溏,身重與寒濕癥狀為主要表現(xiàn)的證候,又名濕困脾陽(yáng)證,寒濕中阻證,太陰寒濕證;
胖人多痰濕,多氣虛。這個(gè)是濕性體質(zhì)決定的,你可以適當(dāng)吃點(diǎn)中藥減肥,決明子,荷葉,生山楂,澤瀉,蒸首烏,冬瓜皮,皂刺,萊菔子,白芥子,大腹皮,丹參等量各10g左右,堅(jiān)持一個(gè)月先。主要是清脂利濕減肥的。平時(shí)養(yǎng)生良好的生活習(xí)慣,吃飯8分飽,不要吃完馬上就睡覺。三餐基本有規(guī)律,如此下來就可以減了。 而脾虛濕熱是指濕熱內(nèi)蘊(yùn),脾失健運(yùn),以腹脹,納呆,發(fā)熱,身重,便溏不爽與濕熱癥狀為主要表現(xiàn)的證候,又名中焦?jié)駸嶙C,脾經(jīng)濕熱證。
二者主要鑒別要點(diǎn):
1,從排便鑒別:前者便溏即可,而后者兼有不爽,里急后重之感
2,從色澤鑒別:前者為身目暗黃,面色晦暗不澤,后者面目黃色鮮明,為新鮮橘黃色澤。
3,從舌頭鑒別:前者舌體淡胖,舌苔白滑,后者舌質(zhì)紅,苔黃膩
治療:前者服用參苓白術(shù)散,后者服用三仁湯
濕熱多為脾濕胃熱屬脾胃不合。通常癥狀有,浮腫、出血面紅身熱、口干、口苦、口臭、喜歡冷飲食、心煩、小便少而黃,舌質(zhì)紅、苔黃燥,脈滑數(shù),寒濕在濕邪為患的基礎(chǔ)上,還表現(xiàn)為形寒畏冷,小便清長(zhǎng),大便稀溏,無(wú)汗這些,寒濕可用藿香正氣散,
熱濕的狀況舌是苔厚、多、微黃,舌暗紅,脈滑。假如是寒濕癥狀較為反之,假如是寒濕,可以服用平胃散、參苓白術(shù)散是健脾除濕的中成藥物。平時(shí)可以多吃些薏米或者蓮子,這些食物有很好的健脾效果。
濕邪是有分寒熱兩種征象,濕熱的話主要有口渴咽干,便秘,身熱,舌苔黃,而寒濕則有四肢不溫,口不渴,大便溏薄,舌苔白等癥狀,
寒濕的話可以采取服用中藥實(shí)脾散,功用溫陽(yáng)健脾,行氣利水。你還有氣虛提議你吃參苓白術(shù)散更好些,此方益氣健脾,滲濕止瀉,是臨床上治療脾虛濕勝的常用方。
通常的濕熱還是屬于有熱的癥狀,舌苔黃膩。寒濕的癥狀還是屬于舌苔白膩,而沒有黃的癥狀的,因此還是不一樣的,濕熱試試鹽酸小檗堿片,平胃散加黃芩黃連,寒濕試試平胃散加減即可。
中醫(yī)的濕證應(yīng)當(dāng)主要是健脾,中醫(yī)覺得脾虛是引起濕證的病因,唯有健脾才能利濕。
是寒濕還是濕熱,通??瓷嗵S不黃,脈數(shù)不數(shù)亂來鑒別,你主要是什么癥狀,典型的表現(xiàn)就是寒濕的舌苔是白色、濕潤(rùn)、厚膩的,小便黃色,大便不臭。而熱濕舌苔是黃厚膩的,小便黃色,大便臭,寒濕應(yīng)當(dāng)用散寒化濕的藥,推薦你使用參苓白術(shù)散,也可以和健脾丸一起服用的。
脾虛濕盛食療方:
【白果黃芪烏雞湯】配方:白果30克,黃芪50克,烏雞1只(約500克),米酒50毫升。制法:將烏雞去內(nèi)臟、頭足,洗凈,把白果放入雞腹中,用線縫口,與黃芪一起放入砂鍋內(nèi),加酒及水適量,用文火燉熟,調(diào)味即可。功效:健脾益氣,固腎止帶。用法:分次飲湯食肉。
【扁豆山藥茶】配方:白扁豆、山藥各20克。制法:將白扁豆炒黃,搗碎,山藥切片,二者水煎取汁,加糖令溶。功效:健脾益氣,化濕止帶。用法:代茶頻飲。
【三味薏米羹】配方:薏米、山藥、蓮子各30克。制法:以上三味洗凈,加水適量,用文火熬成粥。功效:健脾益氣,化濕止帶。用法:早晚食用,連用7日。