當歸六黃湯治療陰虛火旺多汗
□盧德惠 遼寧省大連市鴻濟養(yǎng)正堂中醫(yī)館
李某，女，61歲。2014年5月25日就診。述汗多，夜間重。望聞問切：發(fā)熱、汗多、夜間重、體溫不高、不怕風、面赤心煩、口干唇燥、大便干結、小便黃赤、舌紅苔黃、脈數(shù)等，眠差半年。診斷：陰虛火旺型盜汗。方藥：當歸六黃湯加味：當歸10g，生地10g，熟地10g，黃連10g，黃芩10g，黃柏10g，黃芪20g，牡蠣20g，浮小麥30g。7劑。水煎服。7劑服后多汗與眠差痊愈。
當歸六黃湯出于《蘭室秘藏》，功用滋陰降火，固表止汗。主治陰虛火旺盜汗。方中當歸、生地、熟地入肝腎而滋陰養(yǎng)血，陰血充則水能制火，為方中君藥。盜汗陰火旺迫陰，水不濟火，故臣以黃連、黃芩、黃柏，以瀉火除煩，合苦以堅陰之意。熱清則火不內擾，陰堅則汗不外泄，合君藥以育陰清熱。由于汗出過多，表氣不固，故倍用黃芪以益氣實衛(wèi)，固表止汗。在當歸六黃湯基礎上加牡蠣，以平肝潛陽，收斂固澀；浮小麥益氣除熱止汗。諸藥合用，則滋陰清熱，固表止汗。所以內熱、外汗、眠差皆相應而愈。
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