名醫(yī)名方
成肇仁，男，1944年生。主任醫(yī)師，湖北省知名中醫(yī)，師從全國(guó)著名傷寒學(xué)家李培生教授，為湖北省首批名老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，曾任湖北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)理事，湖北中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)方研究所所長(zhǎng)。從事中醫(yī)教學(xué)、科研、臨床近50年，主持和參與省級(jí)以上科研項(xiàng)目5項(xiàng)；主編或參編教材和專(zhuān)著25部；在省級(jí)以上學(xué)術(shù)刊物發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇。在學(xué)術(shù)上側(cè)重《傷寒論》方的現(xiàn)代臨床拓展應(yīng)用。臨床上喜用經(jīng)方并結(jié)合時(shí)方治療各科疑難雜癥，尤其對(duì)呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)等疾病頗有見(jiàn)地與心得，臨證多取得滿意療效。
肩周炎驗(yàn)方
組成：黃芪30克，桂枝10克，白芍15克，赤芍15克，當(dāng)歸12克，川芎10克，紅花10克，桃仁10克，羌活10克，片姜黃10克，葛根30克，細(xì)辛5克，地龍15克，丹參15克，雞血藤15克，炙甘草6克。
功效：補(bǔ)氣活血，溫陽(yáng)除痹，祛風(fēng)通絡(luò)。
主治：急慢性肩周炎，上肢酸麻脹痛等疾病，癥見(jiàn)肩痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，或肩部怕冷、畏風(fēng)、沉重，或上肢僵硬、手指發(fā)麻、腫脹，或頸項(xiàng)拘急、疼痛等。舌暗紅苔薄白，脈沉細(xì)，證屬氣血不和，風(fēng)寒濕痹阻經(jīng)脈者均可加減運(yùn)用。
用法：先加約超過(guò)藥面兩橫指的涼水浸泡30分鐘，再用武火煮沸，改文火再煎30分鐘，倒出藥汁，再加入約超過(guò)藥面一橫指的涼水或熱水，武火煮沸，改文火煎30分鐘，倒出藥汁，混合兩次藥汁，分三次飯后30分鐘溫服，一日一劑。
方解：肩周炎屬中醫(yī)血痹證范疇，或挾寒，或挾濕，或挾風(fēng)，或風(fēng)寒濕合而痹阻于經(jīng)脈郁久化熱。成肇仁認(rèn)為肩周炎多為氣血不足之人，或肩部勞累過(guò)度，或夜眠時(shí)側(cè)臥，肩部裸露于外，受風(fēng)寒濕等邪氣入侵，故多于勞累或變天時(shí)發(fā)病，俗稱(chēng)“五十肩”“肩凝風(fēng)”“漏肩風(fēng)”“冰結(jié)肩”等。《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治第六》：“問(wèn)曰：血痹病從何得之？師曰：夫尊榮人骨弱肌膚盛，重因疲勞汗出 ，臥不時(shí)動(dòng)搖，加被微風(fēng)，遂得之?！背烧厝首瘛督饏T》之旨，以黃芪桂枝五物湯為主方，加減化裁。方中黃芪補(bǔ)氣；桂枝，芍藥通陽(yáng)除痹，白芍，赤芍共用取二者止痛活血之效；川芎，紅花，桃仁活血化瘀，當(dāng)歸活血和血；羌活，片姜黃，葛根、細(xì)辛散寒祛風(fēng)除濕，羌活，《本草從新》言：“宣理游風(fēng)，發(fā)表勝濕?！逼S，焦樹(shù)德謂“其有入肩背手臂等處活血祛風(fēng)而治風(fēng)濕痹痛的特點(diǎn)?！钡佚垼?，雞血藤化瘀通絡(luò)，雞血藤，《本草綱目拾遺·卷七·藤部》曰：“治老人氣血虛弱，手足麻木癱瘓等癥，《滇志》雞血藤膠，治風(fēng)痛濕痹，性活血舒筋”炙甘草，調(diào)和諸藥。全方氣血兼顧，以調(diào)血為主，祛風(fēng)寒濕邪與溫陽(yáng)通絡(luò)并重，配伍精當(dāng)，療效顯著。
臨床加減運(yùn)用：若處于急性疼痛期，辨明屬寒，可加制川烏、制草烏通痹祛風(fēng)止痛；若有腫脹或沉重感時(shí)，可加防己、澤瀉、澤蘭祛風(fēng)活血利水；若痛甚，可加制乳香、制沒(méi)藥行氣活血止痛，亦可加海風(fēng)藤、威靈仙等通絡(luò)之品；若有化熱趨勢(shì)者，可加木通、豨簽草、忍冬藤等清熱通絡(luò)之品。
（湖北中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)臨床學(xué)院雷輝整理，成肇仁指導(dǎo)）
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