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泌尿系統(tǒng)感染，中醫(yī)叫淋癥，首先了解一下中醫(yī)名詞“淋  ”的概念，

淋  拼音lin

解釋

指小便頻數(shù)，滴瀝刺痛的病證。多因膀胱濕熱，脾腎虛虧，肝郁氣滯等，膀胱氣化不利所致。癥見小便頻數(shù)，滴瀝刺痛，欲出未盡，小腹拘急，或痛引腰腹等。今之泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、前列腺炎、前列腺肥大、乳糜尿或合并感染等似為此病。

《醫(yī)學(xué)入門》淋，小便澀痛，欲去不去，不去又來，滴滴不斷。

1、祝諶予治泌尿系感染

泌尿系感染包括腎孟腎炎、膀胱炎和尿道炎，以生育年齡的女性最為多見。臨床分急性、慢性兩期，急性期或慢性腎孟腎炎急性發(fā)作時，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱，小腹拘急脹痛，腰痛，口干口苦，舌紅苔膩，脈弦滑等濕熱下注證候，祝氏常用萆薢分清飲加味以清利濕熱，通淋止痛：

萆薢15g，菖蒲10g，烏藥10g，益智仁10g,石韋15g,車前子10g(包)，萹蓄15g,木通5g,生甘草5g。

如尿濁混濁，鏡檢見大量白細(xì)胞加土茯苓15g、敗醬草30g;

腰痛腰酸加川斷15g、桑寄生20g、菟絲子10g;

發(fā)熱惡寒或往來寒熱加柴胡10-15g、黃芩10g。

2、岳美中治腎盂腎炎

  鄭某，女性，30歲，干部，1960年12月10日來中醫(yī)研究院門診治療?；颊哂?/span>1957年3月間出現(xiàn)不明原因的尿頻癥狀，每晝夜約13~14次，尿道燒灼痛，尿后且有數(shù)滴鮮血，當(dāng)時診斷為急性膀胱炎。雖經(jīng)治療，但嗣后每年均有同樣的急性發(fā)病2次；1960年2月間發(fā)作更重，除尿血、尿頻、尿痛外，并有發(fā)熱、臉腫及腰痛癥狀，尿培養(yǎng)大腸桿菌陽性，診斷為“腎盂腎炎”。經(jīng)用中西藥治療后雖有好轉(zhuǎn)，但尿頻尿痛、腰痛及臉腫仍不時出現(xiàn)，有時更有頭痛與失眠。此外，患者于1958年因子宮肌瘤作子宮部分切除術(shù)，術(shù)后月經(jīng)尚調(diào)，但左下腹有時綿綿作痛。體檢：脈滑數(shù)，舌淡無苔，面色略發(fā)晦，血壓108/68毫米汞柱，心肺正常，肝脾未觸及，雙腎亦未觸得，膀胱位無明顯壓痛。尿培養(yǎng)大腸桿菌陽性，尿常規(guī)有痕跡蛋白，白細(xì)胞偶見，診斷為慢性泌尿系感染（腎盂腎炎及膀胱炎)。中醫(yī)診為勞淋，用清補(bǔ)兼施法治療。

處方：

干地黃12克、生黃芪12克、車前子12克、牛膝9克、菊花9克、茯苓9克、澤瀉9克、豬苓9克、枸杞12克、陳皮4.5克、甘草9克。

上方加減服月余，尿頻癥狀明顯減輕。1961年1月13日作膀胱鏡及輸尿管插管檢查，膀胱尿所見稍渾，膀胱黏膜充血，右側(cè)輸尿管口腫脹，引流較差，分別檢查所得之兩側(cè)腎孟尿，各有紅細(xì)胞20+/高倍視野，偶見白細(xì)胞及上皮細(xì)胞。酚紅排泄試驗，右側(cè)出現(xiàn)時間為5~7分鐘（濃度+一+++），左側(cè)則為2分鐘（濃度+一++++),分別作普通培養(yǎng)皆無細(xì)菌生長。當(dāng)時尿頻、尿痛雖減，但左下腹仍有時綿綿作痛。系有瘀滯之征，遂以當(dāng)歸芍藥散合桂枝茯苓丸作湯以疏和氣血，進(jìn)退服10余劑后，腹痛解，但仍感倦怠，腰痛，溲黃，脈滑數(shù)。處方：內(nèi)托生肌散加味，補(bǔ)虛消瘀，利濕清熱，方為：

生黃苠12克、丹參9克天、花粉18克、乳香9克、沒藥9克、生杭芍12克、滑石12克、木通3克、梔子3克、生甘草9克

上方進(jìn)服半年，尿頻、尿痛相繼基本消失，尿檢常規(guī)正常、尿培養(yǎng)亦無細(xì)菌生長。后以納呆體倦用香砂養(yǎng)胃丸等緩調(diào)，患者迄今一年除有時感冒腰痛外，未有急性再發(fā)，病情穩(wěn)定。1962年9月尿培養(yǎng)仍無細(xì)菌生長，釀紅排泄試驗1小時55%，血非蛋白氮38.7毫克%，現(xiàn)正在善后調(diào)理中。

3、祝諶予治出血性膀胱炎

放療化療綜合征

下焦?jié)駸幔喝?strong>化療藥物引起出血性膀胱炎見尿血，尿道灼熱，小腹墜痛，口干苦，舌紅苔黃，脈數(shù)之膀胱濕熱證，可用萆薢分清飲合豬苓湯加味：

萆薢10g，烏藥10g，菖蒲10g，益智仁10g,豬、茯苓各15g,澤瀉10g,滑石15g,阿膠10g(烊化)，車前子10g(包)，石韋15g,大薊15g,白茅根30g。

4、祝諶予治泌尿系感染反復(fù)發(fā)作

泌尿系感染反復(fù)發(fā)作，遷延日久則轉(zhuǎn)為慢性，可見腰酸腰痛，不耐勞累，小腹拘急，乏力氣短，食少便溏，舌淡脈細(xì)等脾腎兩虛的證候，而且每因勞累或外感引起急性發(fā)作。祝氏治療視脾腎兩虛之側(cè)重而異：腎虛為主用知柏地黃湯（現(xiàn)有中成藥知柏地黃丸）；脾虛為主用補(bǔ)中益氣湯（現(xiàn)有中成藥補(bǔ)中益氣丸）。