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生姜

生姜,是一味我很常用的藥,也是我很喜歡吃的東西。菜里不放點(diǎn)姜我心里都不舒服。但是神農(nóng)本草經(jīng)里是沒有生姜的,只有干姜,在神農(nóng)本草經(jīng)里是中品。但我們的孔子,孔圣人,是一個(gè)養(yǎng)生達(dá)人,在論語第十篇鄉(xiāng)黨篇里,孔子就講了他的飲食習(xí)慣,那就是食不撤姜!人家天天都得吃姜。我也是,天天得吃生姜,喜歡吃。干姜,守而不走,生姜,走而不守。生姜主要是用于治療表證!有御百邪入內(nèi),有防衛(wèi)邊疆的意思,所以叫姜!姜與疆就是這么個(gè)意思。

我用生姜,一般來講,用生姜以下這么幾個(gè)功效:第一就是發(fā)汗解表;第二是溫中止嘔;第三是溫肺止咳;第四是利水消痰;第五個(gè)是散寒除濕;第六是解毒;第七是健胃消食。

而現(xiàn)代藥理證明:

第一個(gè),生姜可以直接作用于消化系統(tǒng),可以對(duì)大部分動(dòng)物起到止嘔的作用。我們中醫(yī)講生姜是嘔家之圣藥就是這么回事。到于生姜為什么能止嘔,止哪種嘔,我記得我是講過的,還畫過圖。

第二個(gè),就是生姜對(duì)人的循環(huán)與呼吸系統(tǒng)有興奮作用。說直白點(diǎn),就是說生姜對(duì)人的呼吸對(duì)肺以及心臟有興奮作用。

第三個(gè),就是證明這個(gè)生姜是個(gè)廣譜抗生素。所以,對(duì)于外感寒邪的,我很喜歡用生姜,從中醫(yī)的理論來講可以解表散寒,從現(xiàn)代藥理的角度來講,可以抗炎!而且,對(duì)于女性的很多炎癥,特別是檢查出來有陰道滴蟲的,我特別喜歡用生姜。這才是傳統(tǒng)與現(xiàn)代科學(xué)的結(jié)合,人家已經(jīng)證明了這生姜可以殺陰道滴蟲,為什么我們就不能好好用它呢?

第四個(gè),現(xiàn)代物理證明,生姜在大劑量的時(shí)候可以降壓!這好像與興奮心臟是相反的作用。其實(shí)不是的,生姜興奮心臟就是靠的它可以擴(kuò)張心血管,增加心血流量,所以它在擴(kuò)張血管的同時(shí),就是可以降壓!很多中醫(yī)認(rèn)為高血壓就是肝陽上亢,肝陰不足已經(jīng)不能用辛溫的生姜的,何況這生姜是烈的,怎么可以用于治療高血壓呢?但我會(huì)用!這才是真正的中西結(jié)合。

    曉紅:說到孔圣人,據(jù)說他日日吃姜七十了也沒長老人斑。

三皮:對(duì),所以孔子應(yīng)該可以活很長的,但為什么他只活了七十三歲,這以前我也在群里講過的。所以,很多東西,我在群里講的,絕不是一時(shí)興起就講了,講一個(gè)東西,一定是你們可以從中學(xué)到一些東西的,就看你們怎么看待這些東西。

現(xiàn)在來一個(gè)一個(gè)講我用生姜的七個(gè)功效的經(jīng)驗(yàn):

生姜的第一個(gè)功效,就是可以發(fā)汗解表。生姜味辛而性微溫,入肺經(jīng),能宣肺氣,發(fā)汗解表。但它只是微溫,所以生姜的散風(fēng)寒之力是比較弱的,常常用于風(fēng)寒感冒的輕證,以及加入一些解表藥以增強(qiáng)它的發(fā)汗解表的作用。生姜發(fā)汗解表時(shí),因?yàn)樗宰颖容^溫和,所以它能用于外感風(fēng)寒表實(shí)證,也可以用于外感風(fēng)寒表虛證!外感風(fēng)寒表實(shí)證嘛,也是經(jīng)典的一個(gè)證,也有經(jīng)典的方,叫做十神湯,這是我用得很得心應(yīng)手的一首方。只要發(fā)燒,特別是高燒,但人是沒有汗的,苔是白的,發(fā)著高燒又特別怕冷,我就會(huì)用十神湯。十神湯里葛升麻,陳草芎蘇白芷加;麻黃赤芍兼香附,風(fēng)寒外感服之康!但這十個(gè)藥里得加上生姜才行。我的一般用量,我講的是成人的量哈,小孩減半。葛根15,升麻10,陳皮10,川芎10,蘇葉10,白芷10,生麻黃10,赤芍10,香附10,炙甘草5,生姜三大片! 這個(gè)時(shí)候不是三小片,而三大片!一定要多!這個(gè)十神湯啊,我是以前講過的最后一個(gè)傳統(tǒng)中醫(yī)我們湖南最著名的劉炳凡老先生最喜歡用的一首方。劉老先生被稱為中醫(yī)界的活詞典,很是厲害!他治療感冒,只要是舌苔白厚,體溫高的,就會(huì)用十神湯。效果好得很!所以我也把這首方的量給列了出來,我是我用這首方的常用劑量,你們記著就成,這首方用量最大的就是葛根,其它基本等量,炙甘草量可以小一點(diǎn)。這是外感風(fēng)寒表實(shí)證。比如我們最常用的那就姜紅茶,就是生姜和紅糖一起姜。這也是用來治發(fā)熱惡寒,無汗,頭痛的。而生姜也可以用來治外感風(fēng)寒表虛證,這種情況發(fā)熱,會(huì)汗出,苔白。就是典型的桂枝湯證。桂枝湯里就有生姜,桂枝白芍等量。我一般用桂枝湯,成人的量,桂枝白芍各15,生姜三大片,大棗五枚去核,炙甘草7。張仲景對(duì)于服桂枝湯的要求就是喝完桂枝湯后要喝的熱的粥,而且要用被子蓋著,這叫溫覆。要達(dá)到什么效果呢?張仲景說要達(dá)到遍身縶縶微似有汗,就是全身都出一點(diǎn)汗這是最好的效果。絕對(duì)不能如水流漓,病必不除!就是要發(fā)汗,但不能過汗!像這個(gè)李曉鵬的小孩就是捂汗太過,所以全身長疹。我昨晚給孩子開的方就是麻桂各半湯!麻黃湯桂枝湯各半。所以治病真的很難,同樣是發(fā)汗,發(fā)汗不透這病好不了,發(fā)汗過多這病還是好不了。把握這個(gè)度很重要,不偏不倚這才是中醫(yī)!

生姜的第二個(gè)功效,那就是溫中止嘔。生姜辛,微溫,入胃脾二經(jīng),能溫胃和中,降逆止嘔,可以用于治療多種嘔吐,所以生姜又被稱為嘔家之圣藥。這已經(jīng)不用講了,很多暈車的人都會(huì)口里含點(diǎn)生姜就是這么個(gè)道理。生姜雖然是嘔家之圣藥,但并不是每種嘔吐都能用生姜來治療的,熱證就肯定不行。

可以用生姜來治療的嘔吐:第一種是痰飲嘔吐。老祖宗講,痰飲嘔吐之因,脾氣不足,不能運(yùn)化水谷,停痰留飲,積于中脘,得熱則上逆而嘔,遇寒則凝寒而嘔吐矣!這句話其實(shí)很有意思的,這嘔和嘔吐是不一樣的。在古人看來是不一樣的,而現(xiàn)在的人看來,嘔就是嘔吐。但古人看來,嘔是有聲而無物,也就是有這個(gè)動(dòng)作但沒有東西吐出來,而嘔吐是有聲也有物,像我喝醉了躺床上就會(huì)吐那就叫嘔吐。痰飲嘔吐的特點(diǎn)多半嘔吐的是清水,而且伴有脘悶不食,就是覺得肚子脹脹的,不想吃東西,頭眩心悸,心里空空的,頭也是暈的,苔是白膩的。這個(gè)時(shí)候我們一般會(huì)用半夏,而這個(gè)半夏一定是姜半夏,用生姜制過了的半夏。

第二種嘔吐就是支飲嘔吐。什么是支飲前陣時(shí)間和你們講過的,你們自己去復(fù)習(xí)。其實(shí)很簡單,飲停心下,就叫支飲。張仲景在金匱要略里講,嘔家本渴,渴者為欲解,今反不渴,心下有支飲故也!什么意思呢?那張仲景講的這個(gè)東西是什么意思呢?就是說這個(gè)嘔吐的人本來是水分丟失過多的,應(yīng)該會(huì)覺得口渴。但現(xiàn)在這個(gè)人又嘔但又不渴,這是因?yàn)轶w內(nèi)不因?yàn)閲I吐而缺水,這就是飲停心下!心下有支飲故也!所以這個(gè)時(shí)候醫(yī)圣給出了一首方,叫生姜甘草湯,就兩味藥!太厲害了!就是用這生姜來行水散逆,和胃止嘔!

第三種嘔吐就是肝胃虛寒的嘔吐。內(nèi)經(jīng)里講,寒氣客于腸胃,則厥逆上出,故痛而嘔也!這種嘔吐多見于醫(yī)圣的吳茱萸湯證!吳茱萸湯重用姜,人參甘草并煎嘗!這也叫厥陰頭痛。我們之前講經(jīng)脈的時(shí)候講過的,前額痛那就是陽明頭痛,和胃有關(guān)。兩邊頭痛,以太陽穴痛為主的,這叫少陽頭痛,與肝膽有關(guān)。后腦勺痛為主的叫太陽頭痛與腎及膀胱經(jīng)有關(guān)。而光頭頂痛的這叫厥陰頭痛。我媽就這種頭痛很多很多年了,就是生我的時(shí)候坐月子落下的病,很難治好。這種厥陰頭痛特別難受,頭頂痛得像裂開,而且多半伴有想嘔吐。這個(gè)頭痛,醫(yī)圣給出了這么一首方,叫吳茱萸湯的方效果好得很!那張仲景講的這個(gè)東西是什么意思呢?這個(gè)頭痛,醫(yī)圣給出了這么一首方,叫吳茱萸湯的方這首方雖然叫吳茱萸湯,但確是重用姜的。我用這首方,一般來講,吳茱萸在12到15克,黨參在25-30克,生姜基本在三兩以上,但這個(gè)方就是要能吃得慣生姜的人才能喝得下,要不喝不了。

第四種嘔吐就是寒飲搏結(jié)胸中。胸為氣海,是清氣出入升降之道路,且內(nèi)居心肺,下鄰脾胃,如果寒飲搏結(jié)于胸中,就會(huì)閉郁胸陽,阻礙氣的升降出入,就會(huì)見病人胸中似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦。什么意思呢??就是這種情況下,人會(huì)特別不舒服,想喘緩解一下又喘不出來,想吐嘛也吐不出來。太痛苦了!特別嚴(yán)重點(diǎn)的,會(huì)胸痛!這種情況就是冠心病人常常會(huì)出現(xiàn)的病癥之一。但用生姜的這種冠心病一定是舌苔是白膩的,這個(gè)時(shí)候張仲景有首方,叫厚姜夏草人參湯!當(dāng)然,很多人不會(huì)用這首方來治心臟病,但我只要看到舌苔白厚的心臟病人我多半會(huì)用這首方。厚姜夏草人參湯,厚就是厚樸。厚樸,生姜,半夏,人參,炙甘草,很厲害的一首方!

第五鐘嘔吐的類型,就是胃寒氣逆。這不要說,是最常見的一種嘔吐。因?yàn)樯緛砭涂梢詼匚钢箛I。這種嘔吐我喜歡用小建中湯來治療。特別是十二指腸潰瘍引起的嘔吐,我必用小建中湯,更多時(shí)候用的是黃芪建中湯。女性月經(jīng)量少的,我會(huì)用歸芪建中湯。黃芪60,當(dāng)歸12,桂枝9,白芍18,生姜三大片,大棗12枚去核,炙甘草10,麥芽糖30。

生姜的第三個(gè)功效就是用來溫肺止咳,這和發(fā)汗解表差不多。因?yàn)橥飧酗L(fēng)寒表證多半會(huì)出現(xiàn)咳嗽,這個(gè)時(shí)候就可以用生姜來治療。

生姜的第四個(gè)功效那就是利水消痰。生姜味辛辣,可以開豁沖散,可以利肺氣,就可以氣行則水行,而生姜入肺經(jīng),肺又為水之上源,因此生姜有利水消痰之功效。這種情況,多半見于痰飲,剛剛講過的。還有就是哮喘,寒哮證。對(duì)于舌苔白的哮喘我也多半會(huì)用生姜。再一個(gè)就治療肺脹,這有點(diǎn)像西醫(yī)講的慢性阻塞性肺疾?。∥易钕矚g用的一首方叫小青龍湯,沒有表證的就用原方,用干姜,有表證的,我還會(huì)在小青龍湯的基礎(chǔ)上加上生姜。解表蠲飲小青龍,麻桂姜辛甘草從;芍藥五味斂氣陰,外寒內(nèi)飲最有功。之前也和你們講過哮喘的病機(jī)的。內(nèi)有伏痰,外有邪氣引動(dòng),中有不利之氣!所以治療哮喘一定是外除邪氣,內(nèi)散飲,中利氣!我最喜歡用的就是這首小青龍湯。因?yàn)檫@首方很復(fù)雜,不給劑量,不展開講,你們功夫到時(shí)我講方劑的時(shí)候再講,要不一講你們隨便用,就是害人了!第四個(gè)就是用來治肺痿。這是老年人很常見的一個(gè)病,整天呼多吸少的,氣短的厲害,只要是舌苔白的,我就會(huì)用生姜甘草湯做為底方。第五個(gè)作用那就是痞證!什么叫痞呢?否極泰來,痞就是不通暢的意思。所以張仲景有幾個(gè)治療寒熱錯(cuò)雜的經(jīng)典方。一個(gè)叫半夏瀉心湯,一個(gè)叫生姜瀉心湯,一個(gè)叫甘草瀉心湯。誰用好了這三首方,就沒有治不好的脾胃病。我用這三首方用得并不好哈。半夏瀉心配芩連,干姜人參草棗全!藥很簡單,法夏,黃芩,黃連,干姜,人參,炙甘草,大棗!就這么幾味藥,太經(jīng)典的一首方。這是半夏瀉心湯,在這個(gè)方的基礎(chǔ)上加大甘草的量就是甘草瀉心湯,在這個(gè)方的基礎(chǔ)上加上生姜就叫生姜瀉心湯。如果是一般的寒熱錯(cuò)雜證,覺得腹脹的厲害,吃辣的不行,吃寒的也不行,就用半夏瀉心湯。如果水飲明顯的痞證,就用生姜瀉心湯,這種情況就是在上面講的半夏瀉心湯證的基礎(chǔ)上多一個(gè)腹中有水聲,感覺里面有水能動(dòng)似的。而在這個(gè)基礎(chǔ)上如果感覺人虛弱點(diǎn)的,就可以用甘草瀉心湯。如果伴濕熱的,舌苔黃膩的,這首方就是我比較擅長用的了,叫加減瀉心湯!就是黃芩黃連半夏加枳實(shí),這是我治療濕熱便秘,脂肪肝的基礎(chǔ)方,療效特別好。還有一種嘔吐可以用它來治,就是水腫導(dǎo)致的嘔吐。我們之前講過風(fēng)水證的,就是先眼瞼腫,然后四肢才腫,先上面腫然后才下面腫,這就是風(fēng)水證。醫(yī)圣有個(gè)方,叫越婢湯,很簡單。就是麻黃,生石膏,生姜,大棗,炙甘草。這是我治療小孩急性腎炎水腫用得效果最好的一首方。小孩急性腎炎水腫是寒證的苔白的我就會(huì)用這首越婢湯,如果苔黃的就會(huì)用麻黃連翹赤小豆湯,還是醫(yī)圣的方。太經(jīng)典了!

生姜的第五個(gè)功效那就是散寒除濕。生姜可以治療胃寒,散寒除濕嘛,用得最多的就是隔姜灸,這個(gè)講都不用講的,千百年了都這么用。第二個(gè)就是用來治療寒性的泄瀉。我們那只要是感冒拉肚子的,第一個(gè)就是用蒜弄碎用熱水沖服,另一個(gè)方法就是用姜弄碎沖服。但我的經(jīng)驗(yàn),這種情況如果家里有胡椒的,用胡椒直接沖下去,療效是最好的!第三個(gè)就是用來治療昨晚太陽講的寒疝。張仲景講,腹痛,脈弦而緊,弦則衛(wèi)氣不行,即惡寒,緊則不欲食,邪正相搏,即為寒疝。這個(gè)時(shí)候就會(huì)腹痛,陰縮,得溫則舒服,這個(gè)時(shí)候光喝濃煎湯都有效!這首方雖然叫吳茱萸湯,但確是重用姜的。就是治療關(guān)節(jié)游走痛!很多膏藥里都是有生姜的。這里教大家一個(gè)秘方,治療膝關(guān)節(jié)積液的。你用多少次就會(huì)有效多少次,這是一個(gè)必效方!只要有膝關(guān)節(jié)積液的,這么用,百分百好!怎么用呢?半斤生姜,二兩韭菜子,一錢冰片!搗碎,外敷!基本三次就有明顯的效果,當(dāng)然,這是一個(gè)膝蓋的量,雙膝就得雙倍的量,這是一定有效的一首方。

生姜的第六個(gè)功效就不要講了,和你們講意義也不大,就是生姜可以解很多藥的毒。比如半夏,比如天南星,比如各種海產(chǎn)口的毒性,都可以用生姜來解毒。

第七個(gè)也就是生姜的最后一個(gè)功效,就是可以健胃消食。中醫(yī)有本經(jīng)典的關(guān)于食療的書,叫食療本草,里面就講生姜開胃氣。我們的寫脾胃論的東垣同志也講了一句很經(jīng)典的話。東垣講,俗言上床蘿卜下床姜,姜能開胃!但用生姜來開胃,一定是苔是白的。

所以,講這么多,就一點(diǎn),苔是白的的人才能吃姜,要不越吃越不舒服,越吃越難受。苔少的,苔黃的,是絕對(duì)不能吃姜的。生姜是個(gè)很常見的食物,也是一味很常用的藥物,希望大家多去了解它,這個(gè)是每個(gè)人可以嘗的一味藥。所以,生姜的功效有很多,但我只和你們講這么些,至于生姜還有哪些神奇的功效,有待于大家自己去品嘗,去實(shí)踐,去發(fā)現(xiàn)!今晚的內(nèi)容就到這了,明天我會(huì)把你們的學(xué)習(xí)計(jì)劃制定好。

粵盧瀅:原來上床蘿卜下床姜是這么個(gè)來歷呀!

    曉紅:老師,問個(gè)問題,從小到大老人都說,早上吃姜養(yǎng)胃,晚上爛肺,總之就是晚上一定不能吃姜,這個(gè)說法有道理嗎?

三皮:這個(gè)問題我講過很多次了的,你們自己也應(yīng)該能弄明白了才行,不應(yīng)該還要我講。和冬吃蘿卜夏吃姜一個(gè)道理啊。就在陰陽上打轉(zhuǎn),這個(gè)太容易理解了。給你五分鐘,你自己把答案說出來!

曉紅:晚上是陽氣收斂的時(shí)候,沒病的時(shí)候吃多了反而會(huì)擾陽!

三皮:擾陽為什么會(huì)亂肺呢?這很簡單,晚上就是冬天,冬天陽氣是內(nèi)藏的,這個(gè)時(shí)候吃姜,就是內(nèi)熱!內(nèi)熱!!這才是真正的上火,但也不是所有人都不能晚上吃姜,冬天吃姜,關(guān)鍵還是我剛剛講的舌象。也就是人的體質(zhì)的寒熱決定的,體質(zhì)寒的人,一年四季都可以吃姜,體質(zhì)熱的人,一年四季都不能吃姜。生姜入肺,所以過食姜,性熱,性烈,所以說爛肺。這樣的問題應(yīng)該不需要我再講了的,你們應(yīng)該都能回答了才是。

2015年11月13日


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