支氣管哮喘屬于中醫(yī)“哮病”范疇，是一種比較頑固的疾病，如果忽視治療，可以伴隨終身。哮喘的慢性炎癥導(dǎo)致氣道的反應(yīng)性增高，從而導(dǎo)致喘息、氣急、胸悶、咳嗽的反復(fù)發(fā)作，并且常在晚間或凌晨發(fā)作。有的哮喘病人從青少年起病，進(jìn)入老年后仍然經(jīng)常發(fā)作。中醫(yī)認(rèn)為，哮喘的發(fā)病原因主要是宿痰伏肺，遇誘因或感邪引觸，以致痰阻氣道，肺氣宣降功能失常。“哮喘專主于痰”?！疤怠笔侨梭w內(nèi)津液不歸正化而變生的病理產(chǎn)物，既可因病而生，也可因停積致病，是導(dǎo)致多種疾病的病理因素，故現(xiàn)今稱之為第二病因。元代朱丹溪首創(chuàng)哮喘病名，并闡明病理因素“專主于痰”，提出“未發(fā)以扶正氣為主，既發(fā)以攻邪氣為急”的治療原則。哮喘因寒誘發(fā)，素體陽(yáng)虛，痰從寒化，屬寒痰為患，則發(fā)為冷哮，治療宜宣肺散寒，化痰平喘；若因熱邪誘發(fā)，素體陽(yáng)盛，痰從熱化，屬痰熱為患，則表現(xiàn)為熱哮，治療宜清熱宣肺，化痰定喘；若哮喘反復(fù)發(fā)作，寒痰傷及脾腎之陽(yáng)，痰熱耗灼肺腎之陰，則可從實(shí)轉(zhuǎn)虛，表現(xiàn)為脾腎陽(yáng)虛或肺腎陰虛，治療宜健脾化痰，補(bǔ)腎攝納，補(bǔ)肺固衛(wèi)。在我們的臨床實(shí)踐中，絕大部分患者都表現(xiàn)為脾腎陽(yáng)虛的癥候，有極少數(shù)肺腎陰虛的患者，此外還有表現(xiàn)為陰陽(yáng)兩虛者。古人云：“腎為生痰之本，脾為生痰之源，肺為貯痰之器”，形象地說明了肺、脾、腎三臟的功能失調(diào)是造成本病的主要病理基礎(chǔ)，而脾腎陽(yáng)虛，特別是腎陽(yáng)的衰憊則是本病的主要病理病因，“其標(biāo)在肺，其本在脾腎”是本病的主要特點(diǎn)，所以健脾化痰、溫腎納氣是本病治本的關(guān)鍵。中醫(yī)藥在防治呼吸系統(tǒng)疾病方面具有自身的特色和優(yōu)勢(shì)，例如“冬病夏治”、“冬令膏方 ”就是常用的方法。“冬病夏治”療法是我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥中的特色療法，它是根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“春夏養(yǎng)陽(yáng)”的原則，利用夏季氣溫高，機(jī)體陽(yáng)氣充沛的有利時(shí)機(jī)，調(diào)整人體的陰陽(yáng)平衡，減少一些宿疾的復(fù)發(fā)?！岸 敝改承┖冒l(fā)于冬季，或在冬季加重的病變，如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、老年畏寒癥以及屬于中醫(yī)虛寒類的疾病?！跋闹巍敝冈谙募井?dāng)這些疾病的病情有所緩解時(shí)，辨證施治，適當(dāng)?shù)貎?nèi)服和外用一些方藥，以預(yù)防冬季舊病復(fù)發(fā)，或減輕其癥狀。我院呼吸科“冬病夏治”門診已于7月7日全面開診，采用自制特色貼敷制劑“消喘膏”進(jìn)行穴位貼敷，預(yù)防慢性支氣管炎、支氣管哮喘等冬季易發(fā)的呼吸道疾病。同時(shí)，輔以口服中藥進(jìn)行調(diào)理增效。除了傳統(tǒng)貼敷外，還配置了肺功能檢測(cè)和一氧化氮檢測(cè)，系統(tǒng)評(píng)估患者肺功能以及氣道炎癥水平并指導(dǎo)治療。
“冬令膏方”在哮喘緩解期的治療中占有重要地位，可以說是歷史久遠(yuǎn)，獨(dú)具特色。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“喘有夙根”，哮喘患者的體質(zhì)特點(diǎn)主要表現(xiàn)為腎虛，針對(duì)哮喘患者“腎虛”這一核心環(huán)節(jié)，采用 “益腎固本膏方”用于緩解期哮喘的防治，以期從整體上改善患者腎元虧虛、宿痰伏肺的病理狀態(tài)，減少哮喘急性發(fā)作的次數(shù)，從而保護(hù)患者的肺功能。
在預(yù)防調(diào)護(hù)方面，要注意保暖，防治感冒，避免因寒冷空氣的刺激誘使哮喘發(fā)作；要根據(jù)身體情況，作適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以逐步增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力；要飲食清淡，忌肥甘油膩，辛辣甘甜，防治生痰生火，避免海鮮發(fā)物，煙塵異味；要保持心情舒暢，避免不良情緒的影響，勞逸適當(dāng)，防止過度疲勞；平時(shí)可選擇玉屏風(fēng)散、腎氣丸等中成藥，以調(diào)護(hù)正氣，提高抗病能力。
