子宮肌瘤屬于中醫(yī)瘕范疇,“無瘀不成”,“氣血不和,血瘀凝滯,以瘀成”,故“堅者削之,客者除之,結(jié)者散之,留者攻之”。本病多由于郁怒傷肝,肝郁氣滯,思慮傷脾,脾失健運,痰濕內(nèi)蘊,以致肝脾痰氣互結(jié),瘀而成積塊?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,子宮肌瘤,慢性盆腔炎性包塊,子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫之功血的發(fā)生均與體內(nèi)分泌失調(diào),免疫功能減退,代謝紊亂有關(guān)。故用活血化瘀,軟堅散結(jié)法治療子宮肌瘤有良效。療及觀察方法藥物組成:炮穿山甲15g,當(dāng)歸15g,地龍15g,莪術(shù)12g,黃藥子15g,紅花12g,桃仁15g,牡丹皮15g,茯苓20g,赤芍15g,桂枝9g,青皮12g,黃芪20g,半枝蓮15g,白花蛇舌草15g。煎湯內(nèi)服,日服3次。每月為1個療程,連續(xù)服3個療程。上方中肝郁加柴胡,郁金,香附各15g。月經(jīng)量過多加仙鶴草,地榆炭,阿膠(烊化)。大便秘結(jié)加大黃,小便不利加澤瀉,豬苓,車前子各15g。瘀血重加三七,蒲黃,乳香,沒藥,水蛭各12g。軟堅散結(jié)加昆布,海藻,牡蠣,鱉甲,選加用量據(jù)證酌定,隨癥加減。每月做1次B超檢查(月經(jīng)干凈4~7日內(nèi)做),觀察肌瘤改變情況。3 療效標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)衛(wèi)生部制定的《中醫(yī)新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中有子宮肌瘤病療效評定標(biāo)準(zhǔn),痊愈:月經(jīng)量減少至正常,子宮肌瘤消失,子宮明顯縮小,顯效:月經(jīng)量減少,子宮肌瘤縮小,子宮縮小,無效:月經(jīng)量不減,子宮肌瘤大小無改變,子宮大小無變化。4 治療結(jié)果本組治療100例中,臨床痊愈70例,占70%,顯效24例,占24%,無效6例,占6%,總有效率占94%。中藥處方(一)【辨證】寒凝氣血瘀滯?!局畏ā炕钛?,養(yǎng)血益氣,軟堅散結(jié),溫經(jīng)通絡(luò)?!痉矫考游渡瘻?。【組成】當(dāng)歸24克,川芎15克,炙草3克,炮姜3克,桃仁3克,益母草30克,炒芥穗9克?!居梅ā克宸咳?劑,日服2次?!境鎏帯俊赌[瘤良方大全》。中藥處方(二)【辨證】脾虛濕阻,瘀血阻滯胞宮?!局畏ā恳鏆饨∑ⅲ铕鐾ńj(luò)?!痉矫克木訙游??!窘M成】黨參30克,白術(shù)24克,茯苓15克,甘草9克,莪術(shù)60克,三棱30克,牛膝15克?!居梅ā克宸咳?劑,日服2次。【出處】曾廣盛方。中藥處方(三)【辨證】瘀滯胞宮,結(jié)而為患?!局畏ā炕钛?,消瘕散結(jié)?!痉矫抗鹬蜍咄琛!窘M成】桂枝15克,茯苓15克,桃仁(去皮尖)15克,丹皮15克,芍藥15克?!居梅ā抗矠榧?xì)末,煉蜜為丸,每日早晚飯前服用10克。【出處】言庚孚方。中藥處方(四)【辨證】胞宮瘀滯?!局畏ā炕钛觯瑴亟?jīng)止痛。【方名】生化湯?!窘M成】當(dāng)歸24克,川芎9克,桃仁(去皮、尖,研)14粒,黑姜1.5克,炙甘草1.5克。【用法】用黃酒、童便各半煎,去滓溫服。【出處】《傅青主女科·產(chǎn)后篇》卷上。中藥處方(五)【辨證】干血內(nèi)結(jié)?!局畏ā炕钛鐾ń?jīng)消癥?!痉矫看簏S 蟲丸?!窘M成】蒸大黃75克,黃芩60克,甘草90克,桃仁200克,杏仁200克,芍藥120克,干漆30克,干地黃300克,虻蟲200克,水蛭100克,蠐螬200克, 蟲100克?!居梅ā可蠟槟?,煉蜜為丸,如小豆大,每服5丸,酒送下,每日2次?!境鎏帯俊督饏T要略》卷上。中藥處方(六)【辨證】脾虛濕阻,瘀血阻滯胞宮?!局畏ā恳鏆饨∑ⅲ铕鐾ńj(luò)?!痉矫考游端木訙??!窘M成】黨參30克,白術(shù)2克,茯苓15克,甘草9克,莪術(shù)60克,三棱30克,牛膝15克?!居梅ā克宸?,每日1劑,日服2次?!境鎏帯吭鴱V盛方
聯(lián)系客服