腰腿痛，麻木一定就是 '腰椎間盤突出癥'嗎？
1.相信許多患者受涼或勞累后出現(xiàn)腰痛、臀部疼痛尤其是同時伴有大腿、小腿痛，很多人第一反應(yīng)就是'腰椎間盤突出癥'犯了。其實這是認識的誤區(qū)。真正由椎間盤突出引起的腰腿疼痛患者并沒有這么多。
這不禁就提出個疑問，難道腰腿痛都是椎間盤背鍋？我不是這么認為的，因為在臨床上很多患者檢查后發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤突出，但是自己并沒有癥狀？這是怎么解釋？！我之前上學(xué)時候也經(jīng)常這么認為這就是椎間盤的問題，當我第一次看宣蜇人的《軟組織外科學(xué)后》，才明白一個道理，其實腰腿痛更應(yīng)該注重軟組織的勞損！
2.許多診斷為腰椎間盤突出癥的患者，手術(shù)切除椎間盤后，其治療效果并不理想，仍有腰腿后遺疼痛。事實上，大部分的腰腿痛都是肌筋膜惹的禍。腰椎間盤常常成了腰背肌筋膜的'替罪羊'。
3.很多人又會問難道不是只有椎間盤突出壓迫到神經(jīng)才會引起下肢痛嗎？肌筋膜損傷也會擠壓神經(jīng)引起下肢麻痛不適等感覺嗎？
答案是肯定的，會的！因為人體的感覺神經(jīng)是從肌筋膜穿過的，肌筋膜損傷、緊張、痙攣時勢必產(chǎn)生位移，而這種位移就會刺激或擠壓到感覺神經(jīng)，從而產(chǎn)生典型或非典型的神經(jīng)痛，放射痛，導(dǎo)致足不敢著地，不能站立和行走等。不僅如此，筋膜本身的牽拉也會出現(xiàn)牽痛，或者類似神經(jīng)痛的癥狀。慢性病程者可以出現(xiàn)下肢麻木、疼痛、發(fā)涼等。人們常說的坐骨神經(jīng)痛，很多是由于臀部和腿部肌筋膜病變造成的，主要是梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)，或者局部肌肉筋膜壓迫了局部神經(jīng)的分支導(dǎo)致下肢痛出現(xiàn)。
4.從中醫(yī)來看，中醫(yī)上講'腎虛'會導(dǎo)致腰痛，那腰痛是不是代表腎臟出了什么問題？
其實，中醫(yī)的'腎'和西醫(yī)講的腎臟不是一回事。腎虛是中醫(yī)名詞，腰為腎之府，腎虛可以表現(xiàn)為腰痛，不是西醫(yī)中的腎臟問題，更多地認為慢性腰痛是腰背部肌肉軟組織（肌筋膜，尤其是腰大肌、腰方肌和胸腰筋膜，多裂肌，回旋肌等等大大小小的肌肉筋膜組織）的疾患所引起，如腰肌勞損、肌
筋膜炎，有的表現(xiàn)為攣縮疼痛，有的則是肌肉的薄弱無力。
現(xiàn)代人尤其是辦公室工作者，幾乎不進行體育鍛煉，又經(jīng)常保持固定坐姿，因此這些人慢性腰肌筋膜損傷的發(fā)病率也就最高。有些腿疼、腳疼造成的行走姿勢不當也會連累到腰背部肌筋膜，引起疼痛。
5.治療主要談?wù)勧樉牡闹委煟?jīng)脈所過，主治所及，我們首先要考慮疼痛部位與經(jīng)脈的關(guān)系，這類疾病多考慮膀胱經(jīng)與膽經(jīng)的，還有局部的觸診，有利于尋找肌筋膜最緊張的位置，利于我們針刺阿是穴。局部還可以選用秩邊，環(huán)跳，臀中，居髎等穴位。
遠端的配穴我們可以選用這兩條經(jīng)的特定穴，比如飛揚，陽陵泉，委陽，昆侖等等。
治療結(jié)束后的功能康復(fù)也是一個關(guān)鍵的問題，比如挺腹，蜻蜓點水等等動作。
寫在最后，三分醫(yī)，七分養(yǎng)，養(yǎng)好生活習慣，改變不良的姿勢才是最重要的！
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