乳腺腫塊:
乳腺腫塊是乳腺腫瘤的主要癥狀,80%以上的腫塊是病人自己偶然發(fā)現(xiàn)的。只有一少部分是在查體時被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的。乳腺腫塊也見于乳腺增生癥、乳腺結(jié)核等。
乳腺腺體的局限性增厚:乳腺癌早期診斷已逐漸被重視.當臨床上已摸到腫塊時.瘤體的直徑一般在1厘米以上。此時它至少經(jīng)歷了3—6年以上的時間。若觸捫乳腺出現(xiàn)比其周圍稍厚的組織。界限不清,難以測出其確切大小。臨床上一般多診斷為“增生”。此種情況在未閉經(jīng)的婦女,尤其隨月經(jīng)周期有些大小的變化,多屬生理性但增厚組織長期存在.與月經(jīng)周期變化無關(guān)?;蛉找嬖龊窦胺秶龃?。尤其出現(xiàn)在絕經(jīng)期后婦女時,必須予以重視。因為此類病變約百分之八為癌腫。
乳腺疼痛:
乳腺的劇烈疼痛伴有觸痛常為乳腺的炎癥性表現(xiàn),見于急性乳腺炎和乳腺膿腫。臨床上出現(xiàn)局部疼痛,常與月經(jīng)周期有關(guān)。一般多見于乳腺的單純性和囊性增生。
乳頭溢液:
在婦女非哺乳期間,發(fā)生乳頭溢液多屬病理性的,這種乳頭異常分泌約占各種乳腺疾病的百分之五至八。其中最常見的病因是導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。約占半數(shù)病例。其次為乳腺囊性增生和乳管擴張癥。約15%病人為乳腺癌。一般認為血性溢液的百分之六十有癌的可能.漿液、乳汁樣或水樣者良性病變可能性大:伴有腫塊者應(yīng)疑為惡性.無腫塊的非血性乳頭溢液常為良性:年齡在50歲以上者癌性的可能性大.而良性病變則多發(fā)生在40歲以下;藥物性乳頭溢液多為雙側(cè)性。呈清亮漿液或乳汁樣分泌物,停藥后可自愈.常見藥物有雌激素、氯丙嗪及避孕藥等。
乳腺皮膚的改變:
多數(shù)乳腺疾病其乳腺皮膚無任何改變,急性乳腺炎常有皮膚紅腫,乳腺結(jié)核可并有皮膚潰瘍或瘺管,乳腺癌可出現(xiàn)皮膚內(nèi)陷形成“酒窩癥”。
乳房輪廓的改變:
正常乳房具有完整的弧形輪廓。此種弧形的任何缺陷或異常,均甚重要。常為乳腺癌的早期表現(xiàn)。
乳頭的改變:
乳腺先天性發(fā)育不全時乳頭可以內(nèi)陷。多見于無哺乳史的婦女。乳頭內(nèi)陷也見于乳腺癌。常為單側(cè)內(nèi)陷乳頭糜爛,可發(fā)生在哺乳期,因嬰兒吮吸致破。乳汁和其他因素的刺激而形成。乳頭周圍皮膚反復(fù)出現(xiàn)濕疹、皮膚瘙癢,經(jīng)久不愈,應(yīng)考慮派杰氏病的可能,為一種特殊類型的乳腺癌。
腋窩淋巴結(jié)腫大及上臂水腫:乳腺炎癥和乳腺癌均可出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大,上臂水腫則系腋窩淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移所致。
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