專家/李忠 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 主任醫(yī)師 教授
治療癌癥,不能盲目開展攻擊治療,讓癌癥患者與癌“和平共處”,這便是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療癌癥觀念的一種根本轉(zhuǎn)變,帶癌生存不僅是可能的,也是現(xiàn)實(shí)的。
世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會腫瘤外治法專業(yè)委員會會長李忠教授是我國知名中醫(yī)腫瘤臨床專家,也是《中醫(yī)健康養(yǎng)生》的作者。他曾在雜志上科普過癌癥方面的知識。
李忠在癌癥的臨床治療上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),多年來,他總結(jié)了自身對于癌癥的認(rèn)識:“癌”是種人與自然間失衡的狀態(tài)。
目前經(jīng)典的癌癥治愈概念認(rèn)為:延長患者生存期的唯一條件是用各種治療手段所能達(dá)到的無癌程度。換句話說,治療癌癥必須殺滅或清除最后一個癌細(xì)胞。
李忠曾遇見一位晚期肺癌患者,多次化療后效果欠佳,然后選擇中醫(yī)藥治療,各方面癥狀都得到改善。這時,患者聽說有一種新方法,又開始使用這種新化療方案,結(jié)果3個月后死亡,共花費(fèi)30多萬元,家屬也十分后悔!
目前,清除癌細(xì)胞的治療手段所能達(dá)到的最高療效僅僅是臨床治愈。李忠指出,腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移仍是一個難以解決的問題,因?yàn)闊o論手術(shù)、化療和放療,均是治標(biāo)之法。這些攻擊性手段只是暫時從表面上殺傷癌細(xì)胞,同時,進(jìn)一步導(dǎo)致體內(nèi)環(huán)境的惡化,加劇“癌狀態(tài)”,從而為癌的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)埋下了伏筆。而且有些患者治療后生活質(zhì)量下降,甚至因不能耐受治療而死亡。
李忠認(rèn)為,之所以還有這樣的情況發(fā)生,是因?yàn)槊鎸埧岈F(xiàn)實(shí),面對強(qiáng)烈的求生欲望與求治要求,很多患者和家屬都陷入過現(xiàn)代腫瘤臨床治療中的誤區(qū)——過度治療。大多數(shù)人沒有想清楚,治療癌癥是以“癌”為本,還是以“人”為本。
要想開啟癌癥治療大門,就必須改變“癌狀態(tài)”,改變產(chǎn)生“癌細(xì)胞”的“癌環(huán)境”。李忠說,中醫(yī)講天人相應(yīng),調(diào)節(jié)五臟六腑的功能狀態(tài),恢復(fù)人體陰陽平衡、臟腑平衡,使氣血調(diào)和,達(dá)到人體內(nèi)外部環(huán)境的協(xié)調(diào),是杜絕“癌細(xì)胞”生存土壤的根本,也是控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的根本。
讓癌癥患者與癌“和平共處”,這便是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療癌癥觀念的一種根本轉(zhuǎn)變,帶癌生存不僅是可能的,也是現(xiàn)實(shí)的。
李忠列舉了一個案例,美國波士頓癌癥研究所曾對917名晚期癌癥患者進(jìn)行兩種治療——攻擊性治療和姑息性治療的對比研究,以便查驗(yàn)?zāi)姆N方法更好。
所謂攻擊性治療就是用化療、放療對癌細(xì)胞進(jìn)行消滅性攻擊;所謂姑息性治療就是放棄實(shí)質(zhì)性治療,如化、放療,僅給予對癥性治療。簡單來說,就是發(fā)燒了打支退燒針,吃不下飯輸點(diǎn)營養(yǎng)液,疼痛時點(diǎn)止痛藥等。按說攻擊性治療屬于積極治療,效果應(yīng)該好??山Y(jié)果卻出人意料,選擇攻擊性治療的患者其生存時間比姑息治療者還要短,其死亡率比后者還要高出60%。
為什么會這樣呢?李忠解釋說,這是因?yàn)榛颊咧恢拦粜灾委熌軞绨┘?xì)胞,不知道還能殺死好細(xì)胞,最后,未死于癌,而死于攻擊性治療。而姑息性治療盡管不作為,但也未傷及人體,效果反而優(yōu)于前者。
對于這些患者,去追求腫瘤的局部完全消退是不現(xiàn)實(shí)的。若過度開展攻擊性治療,患者則會難以承受毒副反應(yīng),縮短生存時間。
臨床上,李忠遇到過很多過度開展攻擊性治療的案例,如肝癌合并肝硬化腹水、黃疸仍然手術(shù)和化療藥物介入,導(dǎo)致肝功能衰竭而死;肺癌肺氣腫淋巴轉(zhuǎn)移,肺葉切除后再化療,患者呼吸衰竭更加嚴(yán)重和痛苦;白細(xì)胞過低仍然堅持高強(qiáng)度化療,患者骨髓衰竭合并感染高熱而死亡等情況。這樣治療做的越多,對患者損害越大,這也充分地證明了過度治療對癌癥患者來說有可能是致命的。
面對現(xiàn)實(shí),患者及家屬應(yīng)冷靜下來認(rèn)真考慮。任何一種療法、藥物的應(yīng)用都有適應(yīng)證。有的疾病治愈不了,但是可以去幫助患者減輕痛苦。李忠認(rèn)為,治療的目的是控制和減小癌癥對生命的危害,把癌癥當(dāng)做一種慢性病,讓患者與之長期安全的共存,以最大限度地提高生命質(zhì)量,而不是得了癌癥一定要斬草除根,即便賠上“老本”也在所不惜。
編輯:賈榮曼
審核:馬駿 監(jiān)制:柴玉
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