論標(biāo)本
經(jīng)言∶標(biāo)本之道，淺而博，小而大，可以言一而知百病之害。言標(biāo)與本，易而勿損，察本舉
標(biāo)，氣可令調(diào)，明知?jiǎng)購?fù)，為萬民式，天度畢矣。
（舊經(jīng)）六氣標(biāo)本，所從不同，有從本者，有從標(biāo)者，有不從標(biāo)本者。少陽、太陰，從本，
少陰、太陽，從本從標(biāo)，陽明、厥陰，不從標(biāo)本，從乎中也。從本者，化生于本，從標(biāo)本者，有
標(biāo)本之化，從中者，以中氣為化，以六氣為本，以三陰三陽為標(biāo)也。
（新添）少陽之本火，太陰之本濕，本末同，故從本也。少陰之本熱，其標(biāo)陰，太陽之本寒，
其標(biāo)陽，本末異，故從本從標(biāo)。陽明之中，厥陰之中，氣之化者∶陽明中氣為濕，厥陰之中氣熱，
故陽明、厥陰不從標(biāo)本之化，從乎中。中者，人氣也，人氣為病矣。
（舊經(jīng)）經(jīng)言∶少陽之上，火氣治之，中見厥陰，陽明之上，燥氣治之，中見太陰，太陽之
上，寒氣治之，中見少陰，厥陰之上，風(fēng)氣治之，中見少陽，少陰之上，熱氣治之，中見太陽，
太陰之上，濕氣治之，中見陽明，所謂本也。然寒暑燥濕風(fēng)火者，氣謂本也，則三陰三陽上奉之。
三陰三陽者，太陰、太陽、少陰、少陽、厥陰、陽明，是謂標(biāo)也。與本相合，為表里者，是謂中
也。是故太陰陽明合，太陽少陰合，厥陰少陽合。合而為六，分而以為手足，應(yīng)三陰三陽十二經(jīng)脈也。
（新添）又，少陰、太陽，有標(biāo)本之化，然少陰本熱，其標(biāo)少陰也，太陽本寒，其標(biāo)太陽
也，遂從標(biāo)從本之化也。太陰、少陽，從本，然太陰之本濕，其標(biāo)陰，少陽之本熱，其標(biāo)陽，故
各從其本化也。陽明、厥陰，不從標(biāo)本，皆從乎中氣，陽明其本燥，標(biāo)為陽，其性涼，清化涼，
與標(biāo)本不同，而反同其太陰濕土也，又厥陰不從標(biāo)本，而反從乎中氣矣。
（舊經(jīng)）大凡治病，必明標(biāo)本中氣之化，而寒熱溫涼治之耳。又，經(jīng)曰∶氣有國(guó)中，凡三十
度而有奇，氣同位者，何也？然∶國(guó)中者，謂一步間氣分為二分，故言三十日而有奇也。奇為四
十三刻七十五分。國(guó)中相合，而成六十日余八十七刻半，乃為一步也。所以氣之國(guó)中者，是以明
其天地氣之升降也。氣之初，地氣升，氣之中，天氣降，升降不以，為造化之由也。故經(jīng)曰∶天
氣下降，氣流于地，地氣上升，氣騰于天。故高下相召，升降相因，而變化作矣。故出入廢則神
機(jī)化滅，升降息則氣立孤危，故非出入則無以生長(zhǎng)壯老已，非升降則無以生長(zhǎng)化收藏。是以升降
出入，無器不有。故知人之眼耳鼻舌身意神識(shí)能為用者，皆由升降出入之通利也。故無不出入，
無不升降?；写笮。谟羞h(yuǎn)近，四者之有，而貴常守，反常則災(zāi)害之矣。故曰無形無患，此之
謂也。又曰，有不生不化手？然∶與道協(xié)議，唯真人。故曰∶真人者，提挈天地，把握陰陽，呼
吸精氣，獨(dú)立守神，肌肉若一故能壽蔽天
地，無有終時(shí)，此其道生也。及夫至人，淳德全道，和于陰陽，調(diào)于四時(shí)，去世離俗，積精全神，
游行天地之間，視聽八遠(yuǎn)之外，此蓋益其壽命而強(qiáng)者也，亦歸于真人。皆成道者。天地人三才，
運(yùn)氣加臨勝復(fù)，注上中下矣。癸未日患，便是兩感，火運(yùn)加臨上，見子少陰。其運(yùn)火，兩感合死，
標(biāo)本合病。粗工不識(shí)陰陽升降，不知酸苦甘辛咸藥性者，十人病，九人死也。
治病必求于本
將以施其療疾之法，當(dāng)以窮其受病之源。蓋疾 之原，不離于陰陽之二邪也，窮此而療之，厥疾弗瘳者鮮矣。良工知其然，謂夫風(fēng)熱火之病，所以屬乎陽邪之所客。病既本于陽，茍不求其本而治之，則陽邪滋蔓而難制。濕燥寒之病，所以屬乎陰邪之所客。病既本于陰，茍不求其本而治之，則陰邪滋蔓而難圖。誠能窮原療疾，各得其法，萬舉萬全之功，可坐而致也。治病必求于本，見于《素問·陰陽應(yīng)象大論》者如此。夫邪氣之基，久而傳化，其變證不勝其眾也。譬如水之有本，故能游至汪洋浩瀚， 而趨下以漸大，草之有本，故能薦生莖葉實(shí)秀，而在上以漸蕃。若病之有本，變化無窮。茍非必求其本而治之，欲去深感之患，不可得也。今夫厥陰為標(biāo)，風(fēng)木為本，其風(fēng)邪傷于人也，掉搖而眩轉(zhuǎn)， 動(dòng)而螈 ，卒暴強(qiáng)直之病生矣；少陰為標(biāo)，君火為本，其熱邪傷于人也，瘡瘍而痛癢，暴注而下迫，水液渾混之病生矣；少陽為標(biāo)，相火為本，其熱邪傷于人也，為熱而瞀 ，躁擾而狂越，如喪神守之病生矣。善為治者，風(fēng)淫所勝，平以辛涼；熱淫所勝，平以咸寒；火淫所勝，平以咸冷。以其病本于陽，必求于陽而療之。病之不愈者，未之有也。太陰為標(biāo)，濕土為本，其濕邪傷于人也，腹?jié)M而身腫，按之而沒指，諸痙強(qiáng)直之病生矣；陽明為標(biāo)，燥金為本，其燥邪傷于人也，氣滯而 郁，皮膚以皴揭，諸澀枯涸之病生矣；太陽為標(biāo)，寒水為本，其寒邪傷于人也，吐利而腥穢，水液以清冷，諸寒收引之病生矣。善為治者，濕淫所勝，平以辛熱；以其病本于陰，必求其陰而治之。病之不愈者，未之有也。豈非將以療疾之法，當(dāng)以窮其受病之源者哉？抑嘗論之，邪氣為病，各有其候；治之之法，各有其要。亦豈止于一端而已。其在皮者，汗而發(fā)之；其入里者，下而奪之；其在高者，因而越之，謂可吐也；剽悍者，按而收之，謂按摩也；藏寒虛奪者，治以灸 ；脈病攣痹者，治以針刺；血實(shí)蓄結(jié)腫熱者，治以砭石；氣滯痿厥寒熱者，治以導(dǎo)引；經(jīng)絡(luò)不通，病生于不仁者，治以醪醴；血?dú)饽?，病生于筋脈者，治以熨藥。始焉求其受病之本，終焉蠲其為病之邪者，無出于此也。噫！昔黃帝處于法宮之中，坐于明堂之上，受業(yè)于岐伯，傳道于雷公，曰：陰陽者，天地之道也，綱紀(jì)萬物，變化生殺之妙。蓋有不測(cè)之神，斡旋宰制于其間也。人或受邪生病，不離于陰陽也。病既本于此，為工者豈可他求哉！必求于陰陽可也?！吨琳嬉笳摗吩唬河姓咔笾瑹o者求之。此求其病機(jī)之說，與夫求于本，其理一也。
在中醫(yī)看來，最關(guān)鍵的一個(gè)問題就是“人為本，病為標(biāo)”。中醫(yī)是要關(guān)心人，而不是人的病。他首先要發(fā)現(xiàn)人的問題出在哪兒，先得改變這個(gè)人，然后才能治愈這個(gè)人所得的病。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，病只是一個(gè)人的生活習(xí)慣、生活方式以及其他方方面面的壞毛病不斷發(fā)展而產(chǎn)生出來的一個(gè)東西。病能否治好關(guān)鍵性的因素是人——病人能否改變生活習(xí)慣，能否改變?nèi)松鷳B(tài)度，這是能否治好病的一個(gè)根本性的決定因素。用古人的話說，“人死于疾病者，色欲居其半，氣郁居其半”，“香附解郁，只解易解之郁，而相思之病，必得其心上人而郁乃解”。病人不能根本上改變自己的欲望觀念，其病總有后患。這是《黃帝內(nèi)經(jīng)》里邊的一個(gè)要點(diǎn)，這同樣也是中醫(yī)學(xué)一個(gè)重點(diǎn)，它是從人的角度出發(fā)的。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)和諧，強(qiáng)調(diào)止于至善，意思是人與自然的和諧度越高就越接近于至善。你能夠做到“因天之序”，你就達(dá)到最高點(diǎn)了。之前我們過十二時(shí)辰的養(yǎng)生和四季養(yǎng)生，實(shí)際上最重要的一個(gè)主旨就是我們要因循著天的順序，因循著身體的本性去生活，而不能逆反身體的本性。所以，要改變“人”才是最關(guān)鍵的，而不是改變病。 在《史記·扁鵲傳》中提到“六不治”，就是有六種不治的病，不是醫(yī)生不給治，而是這六種病人無法改變。第一種是“驕恣不論與理，一不治也”。什么意思？就是不講道理、特別任性的人，醫(yī)生不能給他治病。因?yàn)樗^腦中自有一套想法，根本不相信醫(yī)生，不僅不聽醫(yī)生的話，而且“我執(zhí)”特別重，就是“驕恣不論于理”。 “輕身重財(cái)，二不治也”，一聽說看病還得花錢，就不看了，這種人也沒辦法治?，F(xiàn)在有些人特別奇怪，有的人沒病卻偏偏要吃藥，天天維生素大把大把地吃；有的人是有病偏不吃藥，要錢不要命，這是第二種不治的人。 “衣食不能適，三不治也”，這就是之前說的“飲食不節(jié)，起居無?！钡娜?，醫(yī)生對(duì)這種人也基本放棄。比如說我們?cè)趯?duì)病人提要求的時(shí)候，讓他幾點(diǎn)睡覺，他都說做不到；不讓他吃什么，他說也做不到。這種人不遵醫(yī)囑，也沒法治。 然后是第四種人：“陰陽并，臟氣不定?！本褪顷庩枤庋团K腑氣脈都已經(jīng)飄忽不定了。中醫(yī)認(rèn)為當(dāng)病人出現(xiàn)“七怪脈”時(shí)，就是病人已經(jīng)有病危的相了，一般的醫(yī)生也不給他治。古代的醫(yī)生要論“把脈”，并且一定要學(xué)會(huì)把七怪脈和死脈。當(dāng)出現(xiàn)這種現(xiàn)象時(shí)，一般的醫(yī)生都會(huì)明哲保身，說“我沒有什么太大的能力，不能給你治病了，我給你點(diǎn)錢，你就愛吃什么吃什么吧！”古代人只要一聽到這話，就明白了。 “形羸不能服藥，五不治也?！毙钨翘貏e瘦弱，身體已經(jīng)瘦弱到極點(diǎn)了，連藥都喝不下去了，這是第五種不治的人。其實(shí)古代對(duì)這種人還有一種辦法，就是神奇的灸法。關(guān)于這種方法，有一本書記載得比較詳細(xì)，叫做《扁鵲心書》。實(shí)際上灸法在古代既是一種強(qiáng)身健體方法，也是救命法，但如果你把元?dú)夂墓饬?，神仙也救不了你人?br> 第六就是“信巫不信醫(yī)”。現(xiàn)在來說，就是只信西醫(yī)不信中醫(yī)，或只信氣功師不信醫(yī)生，等等。既固執(zhí)又偏執(zhí)，而唯獨(dú)不相信自己，不相信治療疾病的根本力量源于自身的元?dú)夂妥杂芰Α＿@種人把如此寶貴的生命完全依托于他人手，任人擺布，從不反省自己得病的根由。事實(shí)上，這種人已經(jīng)放棄了自己，后果就可想而知了。 |
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