太陽無汗寒傷榮,臘月麻黃湯為最;太陽有汗風傷衛(wèi),臘月桂枝(湯)可先。易老沖和(湯即九味羌活湯) 治風寒而發(fā)于三季,陶氏沖和(湯)分陰陽以救乎雙傳。
此方以兩感必死,但陽先受病多者,以此湯探之,中病即愈。如不愈者,看表里陰陽多少用藥。是以用九味羌活湯去蒼術加柴胡、干葛,石膏、黑豆,皆三陽經藥也。
陽明之本宜解肌,審葛根白虎于寒熱;
傷風有汗表虛者,桂枝湯。傷寒無汗表實者,葛根湯。不惡寒反惡熱,二便不閉者,白虎湯。
陽明之標須承氣,詳痞滿燥實于便堅。
痞滿燥實俱全者,大承氣湯。有痞滿而無燥實者,小承氣湯。有燥實而無痞滿者,調胃承氣湯。
大柴胡(湯)行陽明帶表之秘,小柴胡(湯)擅少陽和解之權。有痰妨胸滿,瓜蒂(散)梔豉(湯)緩緩飲;無頭疼身熱,附子干姜熟煎。
古姜附湯∶干姜一兩,生附一枚,水三盞,煎至一盞,去渣頓服。治直中陰經真寒證,如厥逆脈不至,加甘草一倍。
理中(湯?。┙ㄖ校┲翁帲ㄖ敝校┡K寒之不足,桂黃桂苓祛太陰(傳經)腑熱之不平。
桂枝加大黃湯∶桂枝三錢,芍藥四錢,甘草二錢半,大黃二錢,姜五片,棗二枚,水煎溫服。治太陰傳經熱證,腹?jié)M而痛,咽干而渴,手足溫,脈沉有力。本方陶氏加枳殼、柴胡,臨服入檳榔水三匙。如腹?jié)M不惡寒而喘,去甘草加大腹皮。桂枝加芍藥湯∶桂枝三錢,芍藥四錢,甘草一錢,姜四片,棗一枚,水煎溫服。治太陰腹?jié)M痛甚,或太陽病下之轉屬太陰自利者。亦宜陶氏桂苓飲、五苓散。
少陰熱證小承氣(湯),反之四逆倍甘草,拒陽可愈(四逆湯);厥陰熱證大承氣(湯),反之四逆用當歸,似瘧自痊(當歸四逆湯)。此雖六經之正治,實具百病之真筌。
表里陰陽通治,
凡言表證,分有汗無汗,俱于前正方內隨經選用;凡言里證,分傳經直中,俱于前正方內選用,凡言陰證,俱于前溫中熱藥內選用;凡言陽證,俱于前隨里寒藥內選用。是數(shù)方可以代百方,雖曰仲景方法,猶有遺失之恨。據(jù)愚見,于此推類而通于雜病,則方法亦無以加矣。
汗吐下溫兼全。
凡言宜汗,即前正方中,或發(fā)表,或解肌之劑選用;凡言宜吐,即前正方中,或探吐,或涌宣之劑選用;凡言宜下,即前正方中,潤下涌泄之劑選用;凡言宜溫,即前正方中,臟寒亡陽之劑選用。是數(shù)法者可以兼百法,貴乎用之當耳。誤用麻黃,令人亡陽,汗出不止,將病患頭發(fā)水浸,外用糯米粉并龍骨、牡蠣末撲之。誤用硝、黃,令人不禁,用理中湯加炒糯米、烏梅、壁土止之。誤用姜、附,令人失血發(fā)斑,用蘿卜汁,或子搗汁,或泥漿汁,再入黃連、甘草、犀角,可解其毒。不然身有紅處,乃血欲從各竅出也。
抑又聞∶風寒總曰汗病,麻桂不可亂嘗。
不論傷風、傷寒,皆以得汗則散,但有大汗、解肌之不可亂耳。
無汗服桂枝而嘔吐,失血下利者變用;
傷寒無汗,或酒客誤服桂枝湯而嘔吐者,必吐膿血,為肺痿證。又有其病當汗,而適值失血及下利者,不可與麻黃湯,宜小劑桂枝湯頻頻飲之,體潤自然和解。
有肝服麻黃而煩躁,寒熱似瘧者相當。
傷風服桂枝湯不解,寒熱似瘧,日再發(fā)者,乃邪客榮衛(wèi),宜桂枝二麻黃一湯。若非此證,誤用麻黃者,必煩躁衄血。衄血與上肺痿二證,照根據(jù)雜證,以清血涼血之劑,略加和表之藥,如犀角地黃湯、黃芩湯加柴胡是也。
傷寒輕者,麻黃杏仁飲;
麻黃、桔梗、前胡、黃芩、陳皮、半夏各一錢,杏仁、細辛各八分,防風七分,甘草四分,姜三片水煎溫服。治太陽發(fā)熱惡寒,頭痛無汗,脈浮緊而咳嗽。如夏月去麻黃加蘇葉,自汗去麻黃加桂枝、芍藥,表熱換柴胡,口渴加天花粉,胸滿加枳殼,喘急加栝蔞仁。
傷風輕者,柴胡半夏湯。
柴胡、半夏各一錢半,黃芩、白術、陳皮、麥門冬各一錢,甘草五分,姜三片,棗二枚,水煎溫服。治傷風發(fā)熱惡寒,頭痛無汗而咳嗽,或協(xié)熱自利。兼治一切痰證,狀似傷寒,如小便不利加茯苓,冬月無汗加麻黃,三時無汗加蘇葉,冬月有汗加桂枝,三時有汗加防風,咽痛加桔梗,喘嗽去白術加杏仁、桑白皮,酒熱加黃連,食積加山楂、神曲,痰伏脅下作痛加白芥子,痰盛喉中如牽鋸加竹瀝、姜汁,痰稠如膠加金沸草、前胡,胸膈痞悶加枳殼。
大羌活(湯)主治陰陽兩感,防風、羌活、獨活、防己、黃芩、黃連、蒼術、白術、甘草、細辛各三分,知母、川芎、地黃各一錢,水煎熱服,未解再服三四劑,病愈則止。治發(fā)熱惡寒無汗,或自汗頭痛項強,或傷寒見風脈,傷風見寒脈,兼解利兩感傷寒。此方治陰陽已分,陽證多者宜服。陶氏沖和湯為陰陽未分者設。
大青龍(湯)善解風寒兩傷。
麻黃三錢,桂枝二錢,杏仁一錢半,石膏四錢,甘草一錢,姜三片,棗二枚,水煎溫服。方意以寒宜甘發(fā),麻杏石甘棗之甘,以散榮中之寒;風宜辛散,桂枝生姜之辛,以散衛(wèi)中之風;辛甘相合,乃能發(fā)散榮衛(wèi)風寒。
風傷則衛(wèi)實,寒傷則榮實,榮衛(wèi)俱實,太陽證具,無汗而煩躁者宜服。若脈微有汗,榮衛(wèi)俱虛者,誤服則厥逆筋惕肉 而亡。
合病嘔而不利,葛根加以半夏;
葛根加半夏湯∶葛根三錢,麻黃二錢,桂枝一錢,半夏、芍藥各一錢,甘草八分,姜三片,棗二枚,水煎服。治太陽陽明合病,里氣逆上,但嘔而不下利者,與葛根湯以散其邪,加半夏以下逆氣。
合病利而不嘔,黃芩加以半姜。
黃芩半夏生姜湯∶黃芩三錢,芍藥、生姜各二錢,半夏一錢,甘草五分,姜五片,棗二枚,水煎溫服。治太陽少陽合病,自利而嘔,或腸垢協(xié)熱自利,非汗下所宜,故用此和解,以下胃之逆氣。
太陽并病陽明兮,麻葛硝黃看罷未;
太陽證未罷,無汗者,葛根湯,有汗者,去麻黃;太陽證已罷,陽明證見者,調胃承氣湯。
太陽并病少陽者,麻桂柴胡要酌量。
無汗者,小柴胡合麻黃湯;有汗者,柴胡桂枝湯;三時與輕者,小柴胡湯為主,仍以羌活、防風代麻桂可也。
春夏秋冬疫癘,升麻人黃如意;
升麻葛根湯,方意以四氣不和,郁毒為疫,故用升麻、葛根、甘草以解百毒,芍藥以和中,用消疫毒更妙于敗毒散。人中黃丸∶大黃、黃連、黃芩、人參、桔梗、蒼術、防風、滑石、香附、人中黃各等分為末,神曲糊丸梧子大,每七十丸。氣虛,四君子湯下;血虛,四物湯下;痰多,二陳湯下;熱者,加童便。如無人中黃,用糞缸岸代之,或朱砂、雄黃為衣亦好。如意丹∶川烏八錢,檳榔、人參、柴胡、吳茱萸、川椒、白姜、白茯苓、黃連、紫菀、濃樸、肉桂、當歸、桔梗、皂角、石菖蒲各五錢,巴豆二錢半,擇吉日于不聞雞犬處,靜室誠心修合,各取凈末,煉蜜為丸梧子大,朱砂為衣,每三丸,或五丸、七丸。專治溫疫及一切鬼祟,伏尸,傳癆,癲狂失心,山嵐瘴氣,棗湯或白湯下。風疫及宿患大風,身體頑麻,不知痛癢,眼淚不下,睡臥不安,面如蟲行,日久須眉癢脫,唇爛齒焦;偏頭痛、紫癜、瘡癬、左癱右瘓、鶴膝風疼一切風疾,荊芥煎湯下。寒疫及小腸氣痛,小茴煎湯,或吳萸煎湯下。
暑疫及五淋,燈芯煎湯下。熱甚,大黃煎湯下。燥疫,生地或麻子仁煎湯下,或冷水下。濕疫及水腫,車前子或木通煎湯下。十種水氣,甘遂、大戟煎湯下。癭蠱,甘遂煎湯下。膀胱疝氣腫疼,蘿卜煎湯下。五般痔,白礬湯下。五癇,乳香湯下。腎臟積,咬齒唾涎,腰疼,鹽湯下。五瘧,桃枝煎湯下。失心中邪,柳枝桃枝湯下。
陰陽二毒,傷風咳嗽,薄荷煎湯下。五疳八痢,腸風臟毒,陳米煎湯下。諸般咳嗽,姜湯下。小兒十二驚風,薄荷煎湯下。丹瘤、癰疽、瘰
、瘡痍、涎喘、消渴、大小腸閉,或泄或利,酒毒便紅、喉痹、重腮,誤吞銅鐵、金石、藥毒,不服水土,溫湯下。痢疾紅甚,黃連煎湯下。婦人血海久冷,帶下赤白,難為生育,及諸般血氣,艾湯下。此方通治山鄉(xiāng)素不服藥之人,存乎善用耳。
風寒暑濕邪愆,藿香正氣預防。
不換金正氣散∶濃樸、陳皮、藿香、半夏、蒼術各一錢,甘草五分,姜三片,棗二枚,水煎溫服。治四時感冒傷寒,時氣溫疫,山嵐瘴氣,但覺四肢拘急,心腹?jié)M悶,飲食不化,或有吐利惡寒等證,卻未發(fā)熱者,宜此先正胃氣以預防之。兼治霍亂吐瀉,下痢赤白,不服水土等證。如感冒,更加頭疼發(fā)熱胸滿者,藿香正氣散。如前證更加身痛者,人參敗毒散、九味羌活湯。藿香正氣散∶藿香、紫蘇、白芷、大腹皮、茯苓各六分,濃樸、白術、陳皮、桔梗、半夏曲各四分,甘草二分,姜棗煎服。治內傷脾胃,外感寒邪,寒熱拘急,頭痛嘔逆,胸中滿悶,與夫傷食、傷冷、傷濕、中暑、霍亂、山嵐瘴氣、不服水土、寒熱如瘧,并宜增損用之,非正傷寒之藥。若病在太陽,頭疼發(fā)熱,骨節(jié)痛者,此方絕無相干,誤服反虛正氣,逆其經絡。凡氣虛及夾陰傷寒,俱不可用。
春溫通圣雙解,
防風通圣散∶防風、川芎、當歸、赤芍、大黃、麻黃、薄荷、連翹、芒硝各二分半,石膏、黃芩、桔梗各五分,滑石一錢半,甘草一錢;荊芥、白術、山梔各一分半,姜三片,水煎溫服。治春夏溫熱,狀如傷寒,表里俱見者。兼治內科一切風寒燥熱,及飲酒中風,或便閉,或飧泄,或風熱上壅不言等證。雜科耳、目、口、鼻、唇、舌、咽、喉風熱、風痰等證。外科癰、疽、瘡、癤、發(fā)斑、打撲跌傷等證。小兒驚疳積熱,諸風潮搐,痘出不快等證。婦人諸疾,合四物湯一料。凡屬風熱之疾,無所不治。如自利去硝黃,自汗去麻黃,名通圣散。
雙解散,即防風通圣散合益元散等分,姜蔥豆豉煎服。欲吐則探吐,欲下則下,欲汗則汗,故名雙解散。治風寒暑濕,饑飽勞役,內外諸邪所傷,以致氣血怫郁,變成積熱,發(fā)為汗病,往來寒熱,癇痙驚悸等證,小兒瘡疹尤妙。如自利去硝黃,自汗去麻黃。
夏熱益元單方。
益元散,又名六一散。取天一生水,地六成之義也?;鶅桑什菀粌桑瑸槟?,每三錢入蜜少許,沸湯調服,熱者冷水調服,孕婦慣半產者忌服。如傷寒身熱不解加蒼術末三錢,蔥豉湯調,連進數(shù)服,汗出為度。
又汗吐下后,余熱以此解之甚妙。虛煩不臥加辰砂少許。身熱、霍亂嘔吐、轉筋者,先挖地坑,傾新水一桶在內,攪勻澄清,謂之地漿水,另用井水一碗,入油一匙,浮于水面,將此藥撒在油花上,其藥自沉碗底,去清水,用前地漿水調服,名油墜散。一切風熱上壅,咽喉不利,加青黛、薄荷少許,蜜丸噙化。一切寒證瀉痢,嘔吐反胃,加干姜五錢,名溫六丸;中寒甚者,再加硫黃少許,用生姜汁浸炊餅丸,又能伐肝邪,一切暑證作渴,新汲水下;感田禾燒氣作渴,用帶泥稻稈煎湯下。一切濕熱腸癖泄瀉,其滑石用牡丹皮煮過,加紅曲五錢,名清六丸,用陳米飯丸,每五七十丸,白湯下。如產后腹痛自利,用補脾補血藥下,或加五靈脂一兩,能行血止痢,瀉甚加肉豆蔻少許。一切痰熱,吐逆反胃,驚癇癲狂,熱毒瘧痢,腹痛,加黃丹少許,姜汁蒸餅為丸服。如溫暑輕者,通用九味羌活湯加減,入里加大黃。
梔子升麻(湯)合秋令之晚發(fā),
生地(甘寒)三錢,山梔(苦寒)、升麻(甘苦寒)、柴胡(苦寒)各一錢,石膏(甘寒)二錢,姜三片,水煎溫服。治晚發(fā)傷寒。太陽證具,不可大汗,宜此清肌解熱。兼治溫熱及虛煩不止。自汗加桂枝,無汗加蘇葉、干葛,虛煩加知母、麥門冬,渴加天花粉,咳嗽加杏仁。此方潤燥,深合愚意,以秋為晚發(fā)。經曰∶燥淫于內,治以苦溫,佐以甘辛。正此方之謂也。他如張子和六神通解散,用蒼術、石膏、滑石、黃芩、麻黃、甘草,姜蔥煎服,雖以三月為晚發(fā),亦不甚宜?;蛞啥瑐诤罕夭兀戆l(fā)乃溫病之遲者。夏傷于暑,秋必病瘧,豈可以秋病為晚發(fā)耶?殊不知瘧有一日一發(fā),或熱多寒少者其邪淺,夏傷于暑而然也;有三日一發(fā),或寒多熱少者其邪深,結成瘧母,非隔冬寒邪郁伏,后再感暑而后發(fā)動,若本夏所感之邪,安能遂成痞塊耶?
所以秋病多于四時者此也,推之痢、疸亦然。
白芍生地斂冬月之愆陽。
加減調中湯∶白芍一錢半,茯苓、白術各八分,麥門冬四分,生地五分,陳皮三分,桔梗、烏梅、甘草各二分,水煎溫服。治冬溫及春月暴暖,煩躁眠食不安,或掀脫欲作傷風狀者。如體盛加黃芩,有痰加貝母。
中暑中 白虎或加參術;
白虎加參湯∶石膏五錢,知母、人參各二錢,甘草五分,粳米一大撮,水煎溫服。虛煩不止,加麥門冬尤妙。治動中
傷氣,身熱,脈洪或遲,煩渴口燥,小便已灑然毛聳,口開前板齒燥黑。兼治發(fā)斑,故又名化斑湯。白虎加蒼湯∶石膏四錢,知母三錢,蒼術二錢,甘草五分,粳米一大撮,水煎溫服。自汗不止,加桂枝尤妙。治靜中暑傷濕,惡寒脈沉,汗出身熱,妄言,名濕溫。兼治疫癘及秋感熱。
暴寒暴溫,調中(湯)或去大黃。
葛根、黃芩、芍藥、
本、白術、桔梗、茯苓、甘草各五分,水煎溫服。治夏秋暴寒疫癘折于盛熱,熱結于四肢,則壯熱頭疼及肚腹不和等證。如暴溫肌熱煩渴,加麥門冬。如暴寒傷胃,表里邪盛,或便閉,或協(xié)熱下利血水,脈數(shù),及年久臟毒下血不止者,俱加大黃七錢下之,移時再服,得利壯熱自止。
風溫汗渴,葳蕤兼以栝蔞;
葳蕤湯∶葳蕤二錢半,石膏三錢,葛根二錢,羌活、白薇、杏仁、青木香、川芎、甘草各一錢,麻黃一錢二分,水煎溫服。治風溫喘急,頭痛身熱多睡,語言謇澀,自汗,四肢不收,甚者如癇,內煩躁擾。冬溫、春溫亦宜。如汗后身猶熱,加黃芩、知母、赤芍;汗多去麻黃,加桂枝、防風;氣弱加人參;有痰、目睛不了者,加南星;渴甚加天花粉;肝火熱加龍膽草。栝蔞根湯∶石膏三錢,栝蔞根、葛根各二錢,人參、防風各一錢,甘草五分,水煎溫服。治風溫渴甚,身熱汗出。
濕溫汗多,茯苓和以桂術。
茯苓白術湯∶茯苓、干姜各一錢,白術一錢半,桂枝七分,甘草五分,水煎溫服。方意以濕溫寒熱,頭目疼痛,胸滿妄言,多汗,兩脛逆冷者,皆因暑浴冷,坐石眠地,為濕氣所傷,復感暑搏而為病。是以藥品盡皆治濕,而非治暑也。所以名家亦有未詳此意而不敢用,故以白虎湯加蒼術、官桂,其意更明。然二方亦皆難用,輕者但以二香等湯去暑,除濕等湯去濕。
風濕腫痛,勝濕表以麻杏四般;
羌活勝濕湯∶羌活、獨活各一錢,
本、防風、甘草各五分,蔓荊子、川芎各二分,水煎溫服。治脊痛項強,腰似折,項似拔,此足太陽經氣不通行;肩背痛不可回顧,此手太陽經氣郁不行。如身重腰沉沉然者,乃經中有濕熱也,加附子、黃柏、蒼術。麻杏薏甘湯∶麻黃、薏苡仁各二錢,杏仁、甘草各一錢,水煎服取微汗。治肢體酸疼,不能轉側,額上微汗,不欲去衣或身微腫,大便難,小便利,熱至日晡加劇,脈浮虛而澀。甚者加川烏為引,有汗加白術,輕者只用九味羌活湯,諸濕有表者俱宜。杏仁湯∶桂枝二錢,天門冬、麻黃、芍藥、杏仁各一錢,姜五片,水煎溫服。治風濕身痛,惡風微腫。
寒濕腫痛,滲濕(湯)表以交加五積。
五積交加散,即五積散合人參敗毒散。治寒濕身體重痛,腰腳酸疼。如寒勝者,只用生料五積散,甚者加附子;夏月去干姜、肉桂加黃連;如天時暄熱,或春分后雖無汗,亦去麻黃換紫蘇葉;如肚腹脹滿不快或便閉,去參加山楂、神曲、枳實;如潮熱或肌熱加柴胡、干葛。
中濕術附甘附,諸濕便溺皆調;
小便自利,輕者除濕湯,重者術附湯∶白術三錢,附子二錢,甘草一錢,姜三片,棗二枚,水煎溫服。
治中濕一身盡痛,發(fā)熱身黃,多煩,脈浮而緩。小便不利,大便反快,輕者五苓散,重者甘草附子湯∶甘草、附子、白術各二錢,桂枝四錢,水煎溫服,得微汗即解。方意以風濕相搏,骨節(jié)煩疼掣痛,不得屈伸,近之則痛??;或風勝則衛(wèi)虛,汗出短氣,惡風不欲去衣,濕勝則小便不利,或身微腫,是以用桂枝、甘草之辛甘而散風邪以固衛(wèi),附子、白術之辛甘而解濕氣以利經。如汗出身腫加防風,動氣溺不利加茯苓。
濕痹防己漢己,諸濕汗孔皆塞。
防己黃 湯∶防己、黃
各二錢,白術一錢半,甘草七分,姜、棗煎服。治諸風、諸濕,脈浮身重自汗及誤汗汗出不止。如胸膈不和加芍藥,氣上沖加桂枝,有寒加細辛,風多走注加麻黃、薏苡、烏頭,熱多赤腫加黃芩,寒多掣痛加官桂、姜、附,濕多重著加茯苓、蒼術、干姜,中氣堅滿,癃閉加陳皮、紫蘇、枳殼,甚者加葶藶。漢防己湯∶防己二錢半,黃
一錢半,白術二錢,甘草一錢,姜煎服。即防己黃 湯,但汗多者,用此等分。
附防附術, 柔而厥者宜;
附子防風湯∶白術、茯苓、干姜、附子、防風、川芎、桂心、柴胡、甘草各七分,五味子九粒,姜三片,煎服。治傷寒柔
,閉目合面,手足厥逆,筋脈拘急,汗出不止。如汗不出者去防風,姜、桂止用三分,加麻黃五分。附術散∶附子、白術各一錢,獨活五分,川芎三分,桂心二分,棗二枚,水煎溫服。治傷寒柔
,手足逆冷,筋脈拘急,汗出不止,時發(fā)時止。不食下利者難治。如輕者,剛、柔通用九味羌活湯加減。
桂石桂芩,瘧熱而重者速。
桂枝石膏湯∶桂枝一錢,石膏、知母各三錢,黃芩二錢,水煎溫服。治太陽陽明合病,間日作瘧,熱多寒少。桂枝黃芩湯∶知母、人參、黃芩、半夏各八分,柴胡一錢,石膏二錢,桂枝五分,甘草四分,姜煎溫服。
治太陽陽明少陽合病,瘧疾寒熱極甚。二方以桂枝湯料治太陽,白虎治陽明,柴胡治少陽,意甚明顯。挾痰合二陳湯,食積合平胃散,溺澀合五苓散,便閉合大柴胡,無汗加干葛、蒼術,有汗加黃
、白術,夜發(fā)加桃仁、白芍,日久加常山、檳榔吐之。治瘧之法盡矣。
水乘表而發(fā)咳,青龍小劑;
小青龍湯∶桂枝、麻黃、芍藥、干姜各二錢,細辛一錢,半夏一錢半,五味子、甘草各五分,水煎溫服。
治傷寒表不解,因心下有水飲,與寒相搏,氣逆干嘔,發(fā)熱而咳,或喘,或噎,或渴,或大便利,或小便不利,脅痛腹?jié)M等證。蓋寒邪在表,宜桂、麻、甘草辛甘以散之;水停心下而不行則腎燥,宜姜、半、細辛之辛行水氣而潤腎;咳逆而喘,肺氣逆也,宜芍藥、五味之酸以收肺氣。經曰∶腎苦燥,急食辛以潤之;肺欲辛,急食酸以收之。此方發(fā)汗所以散邪水,收斂所以固真水。水氣內漬,傳變不一,故有或為之證,宜隨證加減以解化之。如微利,去麻黃加芫花以下水;渴者,去半夏加栝蔞仁以生津;噎者,去麻黃加附子以溫散水寒;小便不利,小腹?jié)M,去麻黃加茯苓所以行下焦蓄水;喘者,去麻黃加杏仁以下氣。凡服此渴者,里氣溫水欲散也,宜再服之?;蛞尚∏帻埮c小柴胡證,皆嘔而發(fā)熱,表里之病,大概仿佛,何二方寒熱不同?蓋傷寒熱未盛而飲水停蓄,非青龍姜桂不能解散;傷寒邪熱傳半表里,非小柴柴芩無以清解,此二方證治同而用藥殊也。
水入陰而下利,玄武神方。
玄武湯,白術一錢,白茯、白芍、附子各三錢,姜五片,水煎溫服。治傷寒四五日,腹痛,小便不利,大便自利,四肢重痛,或發(fā)熱,或溺利,或嘔,或咳,兼治汗后仍熱,心悸頭眩,及陰證身痛脈沉,汗過筋惕肉
。
此由渴后飲水,停留中脘所至。方意以腎主水,腎病則不能制水,是以用姜、附、芍藥之辛酸以溫腎散濕;茯苓、白術之甘平以益脾逐水。經曰,寒淫所勝,治以辛熱;濕淫所勝,佐以酸平是也。如小便利則去茯苓;大便利,去芍藥,加干姜以散寒;咳,加五味子以散逆氣;水寒相搏而咳,加細辛、干姜以散之;嘔者,去附子,恐補氣也,倍生姜以散逆氣。
茵陳大黃調五苓,頭汗出而欲疸;
茵陳湯∶茵陳蒿一兩,大黃五錢,山梔十枚,水二盞,慢火熬至一盞,溫服,以利為度。甚者再服,當下如爛魚膿血惡物,小便下如金色皂角等汁。或見熱證,但頭汗出,將欲發(fā)黃者,用此一劑,分作四服,入五苓散三錢調下,治黃之法,無逾于此。方意以陽明里熱已極,煩渴引飲,以致濕與熱搏,如得遍身汗出,則濕熱發(fā)越于外而不能發(fā)黃也。今但頭出汗,劑頸而還,二便不利,渴且不止,則瘀熱郁內,腹作脹滿而黃膽必矣。
是以用茵陳、山梔之苦寒以除胃燥,大黃之苦寒以下胃熱。一切疫癘、疸、瘧雜病發(fā)黃等證,及傷寒因火逼取汗不出。反致邪熱怫郁于內,上攻頭面紅赤,蒸于肌膚發(fā)黃并宜。茵陳五苓散∶茵陳一兩,五苓散五錢為末,每二錢米飲下或煎亦可。治同上。陶氏茵陳湯∶大黃、茵陳、山梔、濃樸、枳實、黃芩、甘草,姜一片,燈芯一握,水煎熱服。治同上。如大便利,去大黃、濃樸,加大腹皮,以小便清利為度。
茵陳梔子皆三物,大便利而發(fā)黃。
茵陳三物湯∶茵陳三錢,山梔、黃連各二錢,水煎溫服。治同上。梔子柏皮湯∶山梔四枚,黃柏四錢,甘草二錢半,水煎服。治濕家發(fā)黃,及傷寒發(fā)黃。但大便不利者,茵陳湯;二便不利者,茵陳湯調五苓散;大便利小便不利者,茵陳五苓散、茵陳三物湯、梔子柏皮湯。正所謂小熱之氣,涼以和之;大熱之氣,寒以取之。
虛煩竹葉石膏,既濟三白稱奇;
竹葉石膏湯∶石膏五錢,人參二錢,麥門冬一錢半,半夏一錢,甘草七分,淡竹葉十四片,粳米一大撮,水煎,入姜汁二匙調服。治傷寒解后,余熱未凈,津液不足,虛羸少氣,氣逆欲吐;及陽明汗多而渴,衄而渴欲飲水,水入即吐;并瘥后下后,虛煩汗多等證。經曰∶辛甘發(fā)散而除熱。竹葉、石膏、甘草之甘辛以發(fā)散除熱,甘緩脾而益氣;門冬、參、米之甘以補不足;辛者,散也,半夏之辛以散逆氣。如氣弱大渴,倍人參;汗多,加黃
;陰虛夜煩,加知、柏、生地、芍藥;嘔吐,去石膏加陳皮、茯苓;痰加貝母;泄加白術、澤瀉。又本方去參、石、半夏,名麥門冬湯,治勞復發(fā)熱。既濟湯,即竹葉石膏湯去石膏,加附子二錢,治虛煩上盛下虛,煩躁自利,手足冷。三白湯∶白芍、白術、白茯苓各一錢,甘草五分,水煎溫服。治虛煩或泄、或渴,實調理內傷外感之奇方也。
香港腳檳榔越婢,續(xù)命千金難贖。
檳榔散∶橘葉、杉木各一握,童便、酒各半盞,煎數(shù)沸去渣,入檳榔末二錢,調服。治香港腳風腫痛。越婢湯∶石膏三錢,白術三兩,附子一錢半,麻黃二錢,甘草一錢二分,姜棗煎服。治風痹腳弱。方意以脾為卑臟,主行津液,是湯所以名婢者,以其能發(fā)越脾氣,通行津液也。千金續(xù)命湯∶防風、芍藥、白術各一錢,川芎、防己、桂枝、麻黃、羌活各八分,蒼術一錢半,甘草五分,姜三片,棗二枚,燈芯二十莖水煎,入姜汁二匙,調服。治香港腳外證全類傷寒,但初起腳膝屈弱軟痛,加之嘔吐喘急,宜此救之。如暑中三陽,所患必熱,脈洪數(shù)者去桂、麻,加芩、連、柴胡、黃柏;寒中三陰,所患必冷,脈遲澀者加附子。起于濕者,則行起忽倒,足脛或腫,膝或枯細,加木瓜、檳榔、牛膝;起于風者,則脈浮弦,無汗加獨活,氣虛加人參,便閉去麻黃、白術,加大黃。
導痰醫(yī)痰,陶氏加以芩連參術梗栝蔞;
陶氏導痰湯∶茯苓、南星、枳實各八分,半夏一錢,陳皮、黃芩、白術、黃連、栝蔞仁各五分,桔梗四分,人參三分,甘草二分,姜三片,棗二枚,水煎,臨服入竹瀝、姜汁調下。年力壯盛者,先吐去痰,次服此藥。治內傷七情,痰迷心竅,神不守舍,神出舍空則痰生,以致憎寒壯熱,頭痛昏迷,上氣喘急,口出涎沫等證。如鬼祟痰證類傷寒者亦宜。鶴頂?shù)ぁ冒椎\一兩,心紅五錢,或黃丹亦好,為末,每次一匙入瓷器內溶化,乘熱捻丸龍眼核大,薄荷煎湯化下。治結胸胸膈滿痛及痰證發(fā)熱,或咽喉如拽鋸者。
平胃消食,陶氏加以果連枳術姜楂曲。
陶氏平胃散∶蒼術一錢,濃樸、陳皮、白術各七分,甘草、干姜、山楂、神曲各二分,草果三分,黃連、枳實各四分,姜三片,水煎,臨服入木香磨汁調下。治食積類傷寒,如腹痛加桃仁;痛甚,大便實熱,去楂、曲、果、姜,加大黃下之;如心中兀兀欲吐不吐無奈者,用滾鹽湯調皂莢末五分探吐。
瘀血在上,犀角地黃(湯)加減;
犀角、牡丹皮各一錢,白芍二錢半,生地三錢,一方有當歸一錢半,水煎溫服。治傷寒汗下不解,郁于經絡,或為吐衄不盡余血停瘀,以致脈微發(fā)黃便黑,煩躁發(fā)狂,漱水不咽等證。如表熱加柴胡、黃芩;鼻衄加山梔;內熱甚加黃連;腹脹或痛,瘀血未下,加桃仁、紅花、大黃;小腹急痛加青皮。本方陶氏加甘草、桔梗、陳皮、紅花、當歸、姜三片煎,臨服入藕節(jié)搗汁三匙調下。治同上。
瘀血在里,桃仁承氣抵當。
桃仁承氣湯∶大黃四錢,桃仁三錢,桂枝、芒硝各二錢,甘草一錢,水煎溫服,血盡為度,未盡再服。方意以太陽經也,膀胱府也,太陽經熱不解,則入府而結于膀胱,令人如狂,熱逼血自下者愈。若熱搏血蓄下焦,令人小腹急結,便黑溺澀,脈沉有力,為一切瘀血結胸譫語漱水等證,宜此湯攻盡黑物則愈。若外證未解,當先解其外,而后攻其里。經曰∶從外之內而盛于內者,先調其外,而后調其內,此之謂也。故用桃仁之甘,緩小腹急結;桂枝之辛,散下焦蓄血;硝、黃之寒,折膀胱之熱。本方陶氏加芍藥、柴胡、青皮、當歸、枳實,姜三片煎,臨熟入蘇木汁三匙調服。治同上。抵當湯∶虻蟲、水蛭、桃仁各十枚,大黃三錢,病甚人壯者五錢。水煎溫服,未下再服。方意以太陽經病六七日,邪當傳里為熱結胸證,今表證仍在,脈沉而熱不結胸,反結于下焦,令人如狂,小腹硬滿。小便不利者,乃熱蓄津液不通也;小便利者,乃熱不蓄津液而蓄血也。
蓋咸走血,苦勝血,故用虻、蛭之咸苦以除蓄血;甘緩結,苦泄熱,故用桃、黃之甘苦以下結熱。亦治一切瘀血結胸譫語漱水等證。抵當丸∶水蛭、桃仁各七個,虻蟲八個,大黃一兩,為末,蜜調分作四丸。每一丸用水煎化,溫服,未下再服。治蓄血在下,無身熱,便黑,喜忘如狂等證。但小腹?jié)M而溺利者,宜此丸緩以下之。
感寒香蘇五積散,養(yǎng)胃大溫;
香蘇散∶香附、紫蘇各二錢,陳皮一錢,甘草五分,姜蔥煎服取汗。治四時感寒,頭疼發(fā)熱惡寒。如頭痛甚加川芎、白芷;無汗加麻黃。人參養(yǎng)胃湯∶蒼術一錢,陳皮、濃樸、半夏各七分半,茯苓、藿香各五分,甘草二分,烏梅一個,人參、草果各四分,姜三片,棗二枚,煎熱服取汗,有汗溫服。治外感風寒,內傷生冷,憎寒壯熱,頭目昏疼,肢體拘急,不問風寒二證及夾食停痰皆效。兼治飲食傷脾,或外感風寒濕氣,發(fā)為
瘧及山嵐瘴疫尤妙。如虛寒加附子、肉桂。
冒風參蘇十神,敗毒更速。
參蘇飲∶人參、紫蘇、前胡、半夏、干葛、茯苓、木香各七分半,陳皮、桔梗、枳殼各五分,姜三片,棗二枚,水煎服。治外感風邪,頭疼發(fā)熱,咳嗽聲重,涕唾稠粘;內因七情,痰塞壅胸,潮熱等證。如肺熱去參加白術、黃芩;肺燥去橘、半加栝蔞、杏仁。本方去木香加川芎、紫蘇,名十味芎蘇散。治四時感寒,頭疼寒熱。十神湯∶紫蘇、香附、陳皮、甘草、干葛、赤芍、升麻、白芷、川芎、麻黃各五分,姜蔥煎熱服。治風寒兩感及時行溫疫,頭疼寒熱無汗等證。此方去芎、芷、麻黃,名蘇葛湯,內干葛專解陽明瘟疫風邪。若太陽傷寒發(fā)熱用之,是引賊入陽明,多發(fā)斑疹,今世概用,誤哉!人參敗毒散∶羌活、獨活、柴胡、前胡、枳殼、桔梗、川芎、赤茯、人參各三分,甘草一分半,姜三片,煎溫服,或加薄荷少許。治傷寒發(fā)熱,頭疼睛痛,項強,肢體煩疼;傷風咳嗽,鼻塞聲重及時行瘟疫、瘴氣、風濕、風痰、眩暈、嘔噦等證。如三陽經香港腳赤腫加大黃、蒼術,皮膚疹癢加蟬蛻,如心經蘊熱,口干舌燥加黃芩。
二陳四物痰火消,
二陳湯合四物湯。氣虛加參、術,火盛加芩、連、麥門冬。
補中益氣勞傷服。
加味補中益氣湯∶外感見太陽證,加羌活、
本、桂枝;陽明證,加葛根、升麻;少陽證,加黃芩、半夏,倍柴胡;太陰證,加枳實、濃樸;少陰證,加生甘草、桔梗;厥陰證,加川芎;變證發(fā)斑,加葛根、玄參,倍升麻。陶氏補中益氣湯;人參、黃
、當歸、生地、川芎、柴胡、陳皮、甘草、細辛、羌活、防風、白術,姜三片,棗二枚,蔥二莖,水煎溫服。治勞力內傷氣血,外感風寒頭疼,身熱惡寒,微渴自汗,身腿酸軟無力。
如元氣不足者,加升麻少許以升之;喘嗽加杏仁;汗不止,去細辛加芍藥;胸中煩熱,加山梔、竹茹;干嘔加姜汁炒半夏;胸中飽悶,去生地、甘草、
、術,加枳殼、桔梗;痰盛,去防風、細辛,加栝蔞、貝母;腹痛去、術,加芍藥、干姜;因血郁內傷有痛處,或大便黑,去羌、防、
、術、細辛,加桃仁、紅花,甚者加大黃,下盡瘀血自愈,愈后去大黃調理。日久下證具者,亦量加酒制大黃。體濃者,大柴胡下之。丹溪治一人,舊有下疳瘡,忽頭疼發(fā)熱惡寒,以小柴胡湯加龍膽草、胡黃連,熱服而安。又一人,因忍饑霜中涉水,患惡寒吐血,以小建中湯去芍藥加陳皮、半夏,煎服而安。二方可為內傷挾外感者式。
蔥豉麻葛,頭痛甚于捶鉆;
連須蔥白湯∶生姜一兩,蔥十四莖,共搗破,水煎服。治太陽已汗、未汗,頭痛如鉆破?;蚝下辄S湯尤妙。
蔥豉湯∶蔥白七莖,豆豉一合,麻黃三錢,葛根一錢半,姜五片,煎服。如行五里許再進一服,良久吃蔥豉粥取汗。治太陽陽明頭疼無汗。如太陽發(fā)熱惡寒、無汗剛
,加芍藥三錢,名麻黃葛根湯。葛根蔥白湯;葛根、芍藥、知母各一錢半,川芎、生姜各三錢,蔥三莖,煎服。治陽明頭目痛,鼻干無汗。
桂枝柴葛,項強難于回顧。
太陽無汗項強,葛根湯;有汗,桂枝湯加葛根。少陽,小柴胡湯。
頭眩身振,茯苓桂甘桂術和陽;
茯苓桂甘湯∶茯苓三錢,桂枝二錢,甘草一錢,姜三片,水煎溫服。治陽明證但頭眩,不惡寒,能食而咳。兼治水氣在半表,乘于心胸,怔忡悸惕,干嘔自汗不渴。方意以茯苓、甘草之甘,益津而和衛(wèi);桂枝、生姜之辛,助陽而解表。茯苓桂甘大棗湯∶茯苓六錢半,甘草二錢二分,桂枝四分,大棗五枚,先取水六七碗,置大盆內,以杓揚之,上有水珠數(shù)千顆相逐,取用之,名甘瀾水。用二盞先煎茯苓減半,入諸藥煎至八分,溫服。治汗后臍下悸動,欲作奔豚者。茯苓桂術甘草湯∶茯苓四錢,桂枝三錢,白術二錢,甘草一錢,水煎溫服。治汗吐下后,里虛氣逆上沖,心腹痞滿或痛,起則頭眩,脈沉緊,為在里則不宜汗,汗則外動經絡,損傷陽氣,陽虛則不能主持諸脈,身體振搖,筋脈惕
,久則成痿,宜此湯以和經益陽。
故陽氣不足者,補之以甘,茯、術、甘草之甘以生津液而益陽也;里氣逆者,散之以辛,桂枝之辛以行陽而散逆氣也。
郁冒神昏,人參三白三生醒胃。
人參三白湯∶人參、白術、白芍、白茯各一錢半,柴胡三錢,川芎一錢,天麻五分,水煎溫服。治太陽病誤下、誤汗,表里俱虛,以致郁冒,冒家得汗自愈,若不得汗而不解者,宜此主之。如下虛脈微弱者,合三生飲以溫腎固其本也。經曰∶滋苗者,必固其根;伐下者,必枯其上是也。
背惡寒而三陽虎湯,少陰附湯;
傷寒六七日,身無大熱,口燥渴,心煩,背惡寒者,此屬陽明,宜白虎加參湯。傷寒二三日,口中和,背惡寒者,此屬少陰,宜附子湯。附子、人參各二錢,茯苓、芍藥各三錢,白術四錢,水煎溫服。兼治少陰身痛肢冷,骨節(jié)煩疼。方意以附子之辛以散寒,參、術、茯苓之甘以補陽,芍藥之酸以補陰。所以然者,偏陰偏陽則為病,火欲實水當平之,不欲偏勝也。
身惡寒而陽經柴桂,陰經 桂。
陽經,柴胡桂枝湯∶柴胡一錢,桂枝、黃芩、人參、芍藥、半夏各一錢,甘草五分,姜三片,棗二枚,水煎服。治少陽病頭額痛,項強,脅痛胸滿,發(fā)熱惡寒,乍往乍來,及自汗亡陽,譫語作渴;兼治風溫汗后身熱及動氣等證?;蛐〔窈鷾?、桂枝湯、麻黃湯選用。陰經直中者,黃
建中湯、四逆湯、小建中湯選用。
惡風漏汗,術附加入桂枝;
桂枝附子湯∶桂枝、附子各三錢,芍藥二錢,甘草一錢,姜五片,棗二枚,水煎溫服。治太陽病發(fā)汗,遂漏汗不止,惡風,溺難,四肢拘急,難以屈伸;兼治傷寒八九日,風濕相搏,身體煩疼不能轉側,不嘔不渴,脈浮虛澀。方意以過汗則陽虛不固,汗出多則津液亡而小便難,四肢諸陽之本,液脫者,骨屬屈伸不利。是以用桂枝、甘草辛甘以溫經;附子辛熱,姜棗辛甘通津液以和表也。如里寒去芍藥,小便利去桂枝加白術。
發(fā)潮欲疸,麻軺兼以赤豆。
麻黃連軺赤小豆湯∶連軺(即連翹根)、麻黃各二錢,生梓白皮三錢,赤小豆半合,甘草一錢,杏仁七個,姜三片,棗二枚,潦水煎溫服,或加山梔、茵陳、黃柏尤妙。治陽明身熱發(fā)黃。方意以麻、杏、甘草、姜、棗之甘辛,微發(fā)其汗而散表分之寒濕;連軺、梓皮之苦寒,以除內熱;赤豆之甘平,以散在表之濕熱∶煎用潦水者,取其味薄而不助濕也。如天氣暄熱或有汗,去麻黃加柴胡,內熱盛加黃芩、黃連,大便實加枳殼、大黃,口渴加天花粉。
似瘧面赤身癢,桂二麻一各半;
桂枝二麻黃一湯∶桂枝、芍藥各二錢,麻黃一錢二分,甘草一錢,杏仁八分,姜五片,棗三枚,水煎溫服。治太陽病服桂枝湯后,似瘧熱多寒少者,乃邪客榮衛(wèi)也,脈必洪大,用此發(fā)汗必解。桂麻各半湯∶麻黃一錢半,桂枝、芍藥、杏仁各一錢,甘草七分,姜三片,棗二枚,煎服。治傷寒六七日,發(fā)熱惡寒,舌不短,囊不縮,脈浮緩,便清,為不傳陰經欲愈,此厥陰似瘧也。如不愈者宜此。又太陽病日久,似瘧寒熱,或熱多寒少,其人不嘔,大小便調,里和欲愈。若里虛脈微,表虛惡寒,表里俱虛,面色青白,今面反赤色者,表未解也,其身必癢,宜此湯微發(fā)其汗,以除表邪。
似瘧熱多寒少,桂二越一合湊。
桂枝二越婢一湯∶桂枝、麻黃、芍藥各一錢,石膏二錢,甘草三分,姜三片,棗二枚,水煎溫服。治脈弱亡陽,熱多寒少。
柴桂柴姜,往來寒熱極驗;
柴胡加桂湯∶柴胡三錢,黃芩、桂枝各二錢,半夏一錢,甘草四分,姜三片,棗二枚,水煎溫服。治半表里證,盜汗,身熱不欲去衣;及不滿不硬,但心下妨悶,謂之支結?!栋僮C》云∶若有頭疼惡寒者,小柴加桂值千金。柴胡桂姜湯∶柴胡三錢,桂枝、牡蠣各一錢半,天花粉、黃芩各二錢,干姜一錢,甘草八分,水煎溫服。方意以傷寒五六日,已經汗下則邪當解,今胸滿微結,心煩,寒熱往來,邪在半表半里;凡小便不利而渴者必嘔,今便利渴而不嘔者,里無熱也;傷寒汗出則和,今但頭汗出而他處無者,津液不足而陽虛也。是以用柴、芩之苦以解傳表之邪,桂、甘之辛甘以散在表之邪,牡蠣之咸以消胸脅之滿,炮姜之辛以收陽虛之汗,天花粉之苦以生津液。
陰旦陽旦,表里寒熱堪夸。
陰旦湯∶黃芩,干姜各三錢,芍藥、甘草各二錢,桂枝四錢,棗二枚,水煎溫服。治陰證身大熱欲近衣,肢節(jié)痛,口不燥而虛煩者,此為內寒外熱也,陽旦湯∶桂枝、芍藥各三錢,黃芩二錢,甘草一錢,姜三片,棗二枚,水煎溫服。治里熱表寒,如夏至后,更加知母、石膏或升麻,不然恐有發(fā)黃斑出之變。
反發(fā)熱,麻附甘辛有趣;
麻黃附子甘草湯,麻黃附子細辛湯。
真里寒,白通(湯)蔥附無差。
蔥白四莖,生附子一枚,干姜一兩,水煎溫服。治少陰客寒,不能制水,脈微自利不止。方意以蔥白之辛通陽氣,姜附之辛散陰寒。經云∶腎苦燥,急食辛以潤之是也。
煩躁厥逆自利,或無汗而不眠兮,黃連雞子(湯)攪勻;
黃連一錢半,黃芩、阿膠、芍藥各一錢,水二盞,煎至一盞,去渣乘熱入阿膠令溶化,少溫入雞子半枚,攪勻溫服?!睹}經》曰∶風傷陽,寒傷陰,少陰受病,得之二三日以上,寒極變熱,為陽入陰也。脈沉,無大熱,心中煩躁不臥,厥逆自利不得汗。方意以陽有余以苦除之,芩、連之苦以除熱;陰不足以甘補之,雞子、阿膠之甘以補血;酸收也、瀉也,芍藥之酸收陰氣而瀉邪熱。所謂宜瀉必以苦,宜補必以甘,此方兼之。
煩躁厥逆欲吐,或溲難而腳蜷兮,干姜甘芍簡易。
甘草干姜湯∶甘草四錢,干姜二錢,水煎服。芍藥甘草湯∶白芍、甘草各三錢,水煎溫服。方意以傷寒脈浮自汗,小便數(shù)而微惡寒者,陽氣不足也;心煩足蜷者,陰氣不足也。陰陽俱虛,若誤用桂枝發(fā)表,則便厥咽干,煩躁吐逆。是以先宜甘草干姜,辛甘發(fā)散以復陽氣;而厥愈足溫心煩者,更作芍藥、甘草,酸甘相合以補陰血,其腳脛自伸。
諸汗不止者,防術牡蠣湯,外用米粉撲干;
防術牡蠣湯∶防風、白術、牡蠣各等分為末,每一錢,米飲或酒下,日三服。汗止服小建中湯。治煩躁惡風,不得臥,汗出不止及火邪汗多煩躁者尤妙。撲汗法∶白術、
本、川芎、白芷各二錢半為末,入米粉一兩半,和勻以絹袋盛貯,周身撲之。治汗出多不得止。
取汗不得者,陶氏再造散,外用麩糠鋪地。
陶氏再造散∶人參、黃
、桂枝、甘草、附子、細辛、羌活、防風、川芎、煨生姜,夏月加黃芩、石膏、棗二枚煎,再加炒芍藥一撮,煎三沸,溫服。治亡陽證。陽虛不能作汗,誤用重湯,火劫取汗者,死。蒸汗法∶先須燒地令熱,以水灑之,取蠶砂、柏葉、桃葉、糠麩,皆鋪燒地上,令側掌許,然后鋪席,令病患當臥其上,以被覆之,移時汗出周身至足心,用
本末撲之,上床而睡。此法取汗雖易,《百問》載范云用之,后二年卒死。
夜睡盜汗,小柴去半滋陰乎∶傷寒盜汗責表熱,雜病責陰虛。古法柴胡加桂湯主之,王氏以小柴去半夏,加當歸、生地、芍藥、麥門冬、知母、黃柏、酸棗仁亦好。
冬病陽明,黃芩等芍蜜導耳。
盜汗本居少陽半表里病。冬月陽明證,潮熱發(fā)作有時,脈但浮者,為有風宜有汗,而天寒無汗,夜睡必有盜汗,黃芩湯主之∶黃芩三錢,芍藥二錢,甘草五分,棗二枚,煎服。有嘔者,去棗加生姜、半夏以下逆氣。
此方本治太陽少陽合病自利,兼治一切失血。經曰∶虛而不實者,以苦堅之,以酸收之。是用芩、芍之苦酸,以堅斂腸胃之氣;弱而不足者,以甘補之,甘草、大棗之甘,以補固腸胃之弱。蜜導法∶用白蜜半盞,于銅杓內微火熬令滴水不散,入皂角末二錢,攪勻捻成小棗大,長寸,兩頭銳,蘸香油推入谷道中,大便即急而去。
如不通,再易一條,外以布掩肛門,須忍住蜜,待糞至,方放開布。治陽明自汗溺利,不可攻。
小柴加栝(湯),汗后嘔而渴煩;
即小柴胡湯去半夏,倍人參,加栝蔞根。
大柴去黃,汗后嘔而自利。
大柴胡湯去大黃。
下后熱,葶藶苦酒(湯)清??;
生艾一合,無生艾,以干艾水浸搗汁,葶藶五錢,苦酒五合,煎至三合,分三次服。治大下后傷陰血,脈澀,發(fā)熱不休。兼治發(fā)狂煩躁,面赤咽痛。
下后寒,芍藥附子補髓。
芍藥附子甘草湯∶三味各三錢,水煎溫服。方意以傷寒汗下后則解,今反惡寒者,下過傷榮也;或撮空耳聾者,汗過亡陽也。是以用芍藥之酸,斂津液而益榮;附子辛熱,固陽氣而補胃;甘草調和辛酸,以安正氣。
風熱咳嗽,金沸草散能除;
旋復花四分,荊芥八分,麻黃、前胡各六分,甘草、赤芍、半夏各二分,姜三片,棗一枚,水煎。用細絹濾過,免毛射肺,咳嗽不已。治肺受風寒,頸項強急,肢體煩疼,寒熱往來,頭目昏痛,咳嗽聲重,涕唾稠粘,胸膈痞悶喘滿,及時行寒疫,壯熱惡風。又治一切風熱,及風痰壅盛,痰涎不利等證。如諸風及大腑風秘,左脅刺痛加枳殼;風熱臟腑煩躁,氣壅腹痛,大便閉加硝、黃、薄荷;妊婦傷寒,頭痛壯熱心煩加參、術、黃芩、石膏;熱嗽加葶藶、兜鈴、薄荷、桑白皮、烏梅;喉中焦燥加樸硝。牙疼熟煎灌漱。
汗后身痛,桂枝加參(湯)作主。
桂枝、芍藥各三錢,人參二錢,甘草一錢,姜三片,棗二枚,水煎溫服。治汗后及霍亂后,身痛脈沉。
黑奴丸,渴比常而倍加;
黃芩、釜底煤、芒硝、灶突墨、梁上塵、小麥奴、麻黃、大黃各等分為末,蜜丸彈子大。每一丸,新汲水化服,須臾發(fā)寒汗出而瘥,未汗再服,須見微利。如不大渴,不可輕用。治陽毒發(fā)斑,煩躁大渴倍常,脈洪大數(shù)實。
豬苓湯,渴后嘔而不止。
怫郁汗下胃虛,桂枝參苓;桂枝參苓湯∶桂枝、芍藥各三錢,人參、茯苓各二錢,甘草一錢,姜、棗煎溫服。治汗吐下后,胃虛而噦,怫郁面赤。
戴陽陰火躁悶,益元附草。
陶氏益元湯∶甘草二錢,附子、炮干姜、人參各一錢,五味子二十粒,麥門冬、黃連、知母各七分,艾三分,蔥三莖,姜一片,棗二枚,水煎,臨熟入童便三匙,頓冷服。治無頭疼,有身熱,躁悶面赤,飲水不得入口,乃氣弱無根虛火泛上,名曰戴陽證,是以用附子之咸補腎,姜、蔥之辛潤腎,甘草、參、麥甘以緩之,五味酸以收之,連、艾、知母苦以發(fā)之。經曰∶火淫于內,治以咸冷,佐以苦辛,以甘緩之,以酸收之,以苦發(fā)之、降之是也。
麻黃升麻(湯),目盲鼻衄收功;
麻黃、升麻、芍藥、黃芩、石膏、茯苓、甘草各等分,姜煎熱服微汗。治傷寒太陽不解,血隨氣壅,鼻衄,俗謂紅汗。一方加桂枝、歸尾、天門冬、知母、葳蕤、白術、干姜。治傷寒六七日,邪傳厥陰,大下后,寸脈沉遲,尺脈不至,咽喉不利,唾吐膿血,手足厥逆,泄不止者難治。方意以大熱之氣,寒以取之;甚熱之氣,汗以發(fā)之。是用麻黃、升麻之甘以發(fā)浮熱,當歸、桂、姜之辛以散寒,知母、黃芩之苦以涼心去熱,茯苓、白術之
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