蒼術(shù) 【采集】春、秋均可采挖,以秋季為好。挖取根莖后,除去殘莖、須根及泥土,曬干。 【藥材】①南蒼術(shù) 為植物南蒼術(shù)的干燥根莖,呈類圓柱形,連珠狀,有節(jié),彎曲拘攣,長約3~10厘米,直徑1~1.5厘米。表面灰褐色,有根痕及短小的須根,可見莖殘痕。質(zhì)堅實,折斷面平坦,黃白色,有明顯的棕紅色油腺散在,習(xí)稱"朱砂點"。斷面暴露稍久,可析出白霉樣的微細針狀結(jié)晶,氣芳香,味微甘而辛苦。以個大、堅實、無毛須、內(nèi)有朱砂點,切開后斷面起白霜者佳。 主產(chǎn)江蘇、湖北、河南。此外,浙江、安徽、江西亦產(chǎn)。以產(chǎn)于江蘇茅山一帶者質(zhì)量最好,故稱"茅術(shù)"或"茅山蒼術(shù)",集散于南京者,亦稱"京茅術(shù)"、"京蒼術(shù)"。湖北、江西所產(chǎn),多集散于漢口,故亦稱"漢蒼術(shù)", ②北蒼術(shù) 為植物北蒼術(shù)的干燥根莖,呈類圓柱形,常分歧或成疙瘩塊狀,不規(guī)則彎曲,長約4~10厘米,直徑1.5~3厘米。栓皮多已除去,可見較多圓形莖基或莖痕,或有毛茸狀芽附著,下方有小根脫落痕跡或短的小根附著。表面棕褐色,粗糙。質(zhì)輕,易折斷,斷面纖維狀,極不平坦。斷面黃白色,有紅黃色或黃色油腺散在,并有明顯的木質(zhì)纖維束。氣芳香,味微辛苦。以個肥大、堅實、無毛須、氣芳香者為佳。本種較南蒼術(shù)體輕質(zhì)松,油腺少,切斷面不析出白霉樣結(jié)晶,香氣亦較弱。質(zhì)量較南蒼術(shù)為次。 主產(chǎn)內(nèi)蒙古、河北、山西、遼寧、吉林、黑龍江。此外,山東、陜西、甘肅等地亦產(chǎn)。河北各地所產(chǎn)的多集散于天津,故有"津蒼術(shù)"之稱。 【化學(xué)成分】南蒼術(shù)根莖含揮發(fā)油約5~9%。油的主要成分為蒼術(shù)醇、茅術(shù)醇、β-桉葉醇等。 北蒼術(shù)根莖含揮發(fā)油1.5%,其主要成分為蒼術(shù)醇、蒼術(shù)酮、茅術(shù)醇及桉葉醇等。 東蒼術(shù)根莖含揮發(fā)油1.5%,其主要成分為蒼術(shù)醇、茅術(shù)醇、β-桉葉醇、蒼術(shù)呋哺烴、蒼術(shù)酮。【藥理作用】①對血糖的影響 早年報告南蒼術(shù)浸膏(相當(dāng)生藥6克/公斤)可降低家兔血糖,未被證實。煎劑或醇浸劑8克/公斤口服或皮下注射,正常家兔的血糖略有上升的傾向。用煎劑10克/公斤灌胃,亦得到相同的結(jié)果;但同劑量灌注四氧嘧啶性糖尿病家兔,則血糖略升后即下降到灌藥前血糖水平以下,唯差別并不明顯。此后在每日灌藥的10天內(nèi),血糖不斷下降,差別顯著(自401降至160毫克%)。停藥后4~17天血糖未見升高到用藥前水平。 ②其他作用 蒼術(shù)、艾葉煙熏消毒(6立方米實驗室各用4兩,煙熏2小時)對結(jié)核桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸、枯草及綠膿桿菌有顯著的滅菌效果,與福爾馬林相似;而優(yōu)于紫外線及乳酸的消毒。 【炮制】蒼水:揀去雜質(zhì),用水泡至七、八成透,撈出,潤透后切片,曬干。炒蒼術(shù):取蒼術(shù)片,用米泔水噴灑濕潤,置鍋內(nèi)用文火炒至微黃色;或取揀凈的蒼術(shù),用米泔水浸泡后撈出,置籠履內(nèi)加熱蒸透,取出,切片,干燥即得。 ①《綱目》:"蒼術(shù)性燥,故以糯米泔浸去其油,切片焙干用,亦有用脂麻同炒,以制其燥者。" ②《本草述鉤元》:"蒼術(shù),米泔浸洗極凈,刮去皮,拌黑豆蒸引之。又拌蜜酒蒸,又拌人乳透蒸,皆潤之使不燥也。凡三次蒸時,須烘曬極干,氣方透。" 【性味】辛苦,溫。 ①《本草衍義》:"氣味辛烈。" ②《珍珠囊》:"甘辛。" ③《晶匯精要》:"味苦甘,性溫,無毒。" 【歸經(jīng)】入脾、胃經(jīng)。 ①《珍珠囊》:"足陽明、太陰。" ②《綱目》:"入足太陰、陽明,手太陰、太陽之經(jīng)。" ③《本草新編》:"入足陽明、太陽經(jīng)。" ④《本草再新》:"入脾、肝二經(jīng)。" 【功用主治】健脾,燥濕,解郁,辟穢。治濕盛困脾,倦怠嗜臥,脘痞腹脹,食欲不振,嘔吐,泄瀉,痢疾,瘧疾,痰飲,水腫,時氣感冒,風(fēng)寒濕痹,足痿,夜盲。 ①陶弘景:"除惡氣。" ②劉完素:"明目,暖水臟。" ③《珍珠囊》:"能健胃安脾,諸濕腫非此不能除。" ④李杲:"除濕發(fā)汗,健胃安脾,治痿要藥。" ⑤朱震亨:"散風(fēng)益氣,總解諸郁。" ⑥《綱目》:"治濕痰留飲,或挾瘀血成窠囊,及脾濕下流,濁瀝帶下,滑瀉腸風(fēng)。" ⑦《玉楸藥解》:"燥土利水,泄飲消痰,行瘀,開郁,去漏,化癬,除癥,理吞酸去腐,辟山川瘴癘,回筋骨之痿軟,清溲溺之混濁。" ⑧《本草求原》:"止水瀉飧泄,傷食暑瀉,脾濕下血。" 【用法與用量】內(nèi)服:煎湯,1.5~3錢;熬膏或入丸、散。 ①《本草經(jīng)集注》:"防風(fēng)、地榆為之使。" ②《藥性論》:"忌桃、李、雀肉、菘菜、青魚。" ③《醫(yī)學(xué)入門》:"血虛怯弱及七情氣悶者慎用。誤服耗氣血,燥津液,虛火動而痞悶愈甚。" ④《本草經(jīng)疏》:"凡病屬陰虛血少、精不足,內(nèi)熱骨蒸,口干唇燥,咳嗽吐痰、吐血,鼻衄,咽塞,便秘滯下者,法咸忌之。肝腎有動氣者勿服。" ⑤《本草正》:"內(nèi)熱陰虛,表疏汗出者忌服。" 【選方】①治脾胃不和,不思飲食,心腹脅肋脹滿刺痛,口苦無味,嘔吐惡心,常多自利:蒼術(shù)(去粗皮,米泔浸二日)五斤,厚樸(去粗皮,姜汁制,炒香)、陳皮(去白)各三斤二兩,甘草(炒)三十兩。上為細末。每服二錢,以水一盞,入生姜二片,干棗兩枚,同煎至七分,去姜、棗,帶熱服,空心食前;入鹽一捻,沸湯點服亦得。(《局方》平胃散) ②治太陰脾經(jīng)受濕,水泄注下,體微重微滿,困弱無力,不欲飲食,暴泄無數(shù),水谷不化,如痛甚者:蒼術(shù)二兩,芍藥一兩,黃芩半兩。上銼,每服一兩,加淡味桂半錢,水一盞半,煎至一盞,溫服。(《素問病機保命集》蒼術(shù)芍藥湯) ③治時暑暴瀉,壯脾溫胃,進美飲食,及療飲食所傷,胸膈痞悶:神曲(炒)、蒼術(shù)(米泔浸一宿,焙干)各等分為末。面糊為丸,如梧桐子大。每服三十丸,不拘時,米飲吞下。(《局方》曲術(shù)丸) ④治飧泄:蒼術(shù)二兩,小椒一兩(去目,炒)。上為極細末,醋糊為丸,如桐子大。每服二十丸,或三十丸,食前溫水下。一法惡痢久不愈者加桂。(《素問病機保命集》椒術(shù)丸) ⑤治膈中停飲,已成癬囊:蒼術(shù)一斤,去皮,切,末之,用生麻油半兩,水二盞,研濾取汁,大棗十五枚,爛者去皮、核,研,以麻汁勻研成稀膏,搜和,入臼熟杵,丸梧子大,干之。每日空腹用鹽湯吞下五十丸,增至一百丸、二百丸。忌桃李雀鴿。(《本事方》) ⑥治脾經(jīng)濕氣,少食,濕腫,四肢無力,傷食,酒色過度,勞逸有傷,骨熱:鮮白蒼術(shù)二十斤,浸去粗皮,洗凈曬干,銼碎,用米泔浸一宿,洗凈,用溪水一擔(dān),大鍋入藥,以慢火煎半干去渣,再入石楠葉三斤,刷去紅衣,用楮實子一斤,川歸半斤,甘草四兩,切,研,同煎黃色,用麻布濾去渣,再煎如稀粥,方入好白蜜三斤,同煎成膏。每用好酒,空心食遠,調(diào)三、五錢服,不飲酒用米湯。有腫氣用白湯,嘔吐用姜湯。(《活人心統(tǒng)》蒼術(shù)膏) ⑦治濕溫多汗:知母六兩,甘草(炙)二兩,石膏一斤,蒼術(shù)三兩,粳米三兩。上錘如麻豆大。每服五錢,水一盞半,煎至八、九分,去滓取六分清汁,溫服。(《類證活人書》白虎加蒼術(shù)湯) ⑧治四時瘟疫,頭痛項強,發(fā)熱憎寒,身體疼痛,及傷風(fēng)、鼻塞聲重、咳嗽頭昏:蒼術(shù)(米泔浸一宿,切,焙)五兩,藁本(去土)、香白芷、細辛(去葉、土)、羌活(去蘆)、川芎、甘草(炙)各一兩。上為細末。每服三錢,水一盞,生姜三片,蔥白三寸,煎七分,溫服,不拘時。如覺傷風(fēng)鼻塞,只用蔥茶調(diào)下。(《局方》神術(shù)散) ⑨治感冒:蒼術(shù)一兩,細辛二錢,側(cè)柏葉三錢。共研細末,每日四次,每次一錢五分,開水沖服,蔥白為引,生吃。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》) ⑩治濕氣身痛:蒼術(shù),泔浸切,水煎,取濃汁熬膏,白湯點服。(《簡便單方》) ⑾治筋骨疼痛因濕熱者:黃柏(炒)、蒼術(shù)(米泔浸炒)。上二味為末,沸湯入姜汁調(diào)服。二物皆有雄壯之氣,表實氣實者,加酒少許佐之。(《丹溪心法》二妙散,即《世醫(yī)得效方》蒼術(shù)散) ⑿補虛明目,健骨和血:蒼術(shù)(泔浸)四兩,熟地黃(焙)二兩。為末,酒糊丸梧子大。每溫酒下三、五十丸,日三服。(《普濟方》) ⒀治牙床風(fēng)腫:大蒼術(shù),切作兩片,于中穴一孔,入鹽實之,濕紙裹,燒存性,取出研細,以此揩之,去風(fēng)涎即愈,以鹽湯漱口。(《普濟方)蒼術(shù)散) ⒁控制瘧疾癥狀或作預(yù)防:蒼術(shù)、白芷、川芎、桂枝各等分為末,每用1克,以紗布四層包成長形,于瘧發(fā)前1~2小時塞鼻孔內(nèi),5小時或1天。(《山西中草藥》)
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