脾胃虛弱吃什么中藥-怎么樣如何調(diào)理脾胃
補(bǔ)中益氣丸一勞倦內(nèi)傷功獨(dú)擅
組成:黃芪、炙甘草各五分。人參三分,當(dāng)歸身二分,橘皮二分或三分。升麻二分或三分,柴胡二分或三分,白術(shù)三分。
功效:補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷。健脾養(yǎng)胃。
主治:脾胃氣虛、中氣下陷所致的慢性胃炎、慢性腸炎、久瀉、脫肛、子宮下蛋、低熱、重癥肌無(wú)力、便血、習(xí)慣性感冒、乳糜尿等
用法:大蜜丸。一次1丸;水蜜丸。一次6g,每日2~3次,姜棗湯或溫開(kāi)水送服。
說(shuō)明:忌食生冷。
出處:元*李果《脾胃論》
人以胃氣為本
李杲,字明之,晚年號(hào)東垣老人,真定(今河北正定)人。為金元四大家之一,創(chuàng)脾胃學(xué)說(shuō),是“補(bǔ)土派”的代表人物。
李杲出身豪門,曾拜范仲淹之后范尊為師,二十多歲便成為知名儒
生。正在此時(shí),其母王氏不幸染病,被名醫(yī)雜治而死。他懊悔不知醫(yī)而失其親,發(fā)誓“若遇良醫(yī)當(dāng)力學(xué)以志吾過(guò)?!甭?tīng)說(shuō)易洲張?jiān)匾葬t(yī)術(shù)馳名于燕趙間,遂行數(shù)百里,捐千金拜師學(xué)醫(yī),不數(shù)年盡得其傳,且名出于元素之上。
李杲的學(xué)術(shù)特點(diǎn)是深究《內(nèi)經(jīng)》理論,深察百姓疾苦,結(jié)合臨床實(shí)踐,并以此據(jù)經(jīng)立論,創(chuàng)立新說(shuō)。李杲所處年代,正值金元戰(zhàn)亂,百姓饑餓勞苦,社會(huì)戰(zhàn)爭(zhēng)連綿。他的老師張?jiān)靥岢觯骸斑\(yùn)氣不齊,古今異軌,古方今病不相能”的理論,聯(lián)系汴京之戰(zhàn)人民所受的疾苦,回顧所看到的疾病流行情況,深感許多疾病非外感風(fēng)寒,而是由于社會(huì)動(dòng)蕩不安,百姓顛沛流離,饑餓勞役,起居不時(shí),憂傷恐懼,寒溫失調(diào)等諸多因素所致。因此,他提出了“扶正祛邪”的治療方法。他又從診治疾病中觀察到,百姓的許多疾病是由于脾胃虛弱所引起,故提出“內(nèi)傷脾胃,百病內(nèi)生’’的論點(diǎn)。他在《內(nèi)經(jīng)》“人以胃氣為本,有胃氣則生,無(wú)胃氣則死”以及張?jiān)亍芭K腑病機(jī)學(xué)說(shuō)”的啟發(fā)下,認(rèn)為元?dú)馐巧脑慈c動(dòng)力,也是人體健康的根本。而決定元?dú)馐⑺サ氖瞧⑽腹δ?,脾胃?jìng)麆t元?dú)馑?,元?dú)馑t百病叢生。從而提出“土為萬(wàn)物之母”,脾胃是人體氣機(jī)升降的樞紐等觀點(diǎn)。在治療內(nèi)傷疾病方面,主張溫補(bǔ)脾胃,升益中氣。在《脾胃論》中創(chuàng)補(bǔ)中益氣湯,為后世治療脾胃虛弱,中氣不舉所致的疾病,提出了指導(dǎo)性的理論與方法。
補(bǔ)氣升陽(yáng)
補(bǔ)中益氣湯的功效基本可分為兩部分:一是補(bǔ)益中氣,如黃芪、甘草、人參、白術(shù),一是升其清陽(yáng).如升麻、柴胡。但李杲恐補(bǔ)藥多滯,故加陳皮以疏利氣機(jī)。脾胃虛則營(yíng)衛(wèi)不和,黃芪益衛(wèi)氣而達(dá)表,當(dāng)歸和血脈以調(diào)營(yíng)。這樣補(bǔ)中益氣湯內(nèi)可補(bǔ)氣升陽(yáng),外可調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。對(duì)于脾胃虛弱,或兼易受外邪侵表的人非常適宜。補(bǔ)中益氣湯中黃芪、人參、炙甘草是非常重要的三味藥。脾胃一虛,肺氣先絕其生化的泉源,故用黃芪益衛(wèi)氣而固腠理,人參補(bǔ)益肺氣,炙甘草以瀉火熱而助元?dú)?;白術(shù)苦溫,除胃中濕熱,利腰臍間血;胃中清氣下陷,必加升麻、柴胡二味,一以升舉下陷之清氣還于脾胃,一以升少陽(yáng)生發(fā)之氣上煦心肺;用陳皮理氣,升清化濁,氣旺則血生,更以當(dāng)歸助諸藥以和血泳,這就是李杲組方的含義。值得一提的是,李杲在方后列出25條加減治法,如頭痛加蔓荊子,頂痛腦痛加藁本,風(fēng)濕相搏一身盡痛加羌活、防風(fēng)等。這些加減治法,已廣泛被后代醫(yī)家所接受,豐富和發(fā)展了此方的運(yùn)用范圍及治療效果。
醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)
岳美中先生認(rèn)為,老年人大便秘結(jié)多是氣虛、血虛,寒秘、冷秘等。有時(shí)大便并不干結(jié),但排出困難,甚至排便時(shí)汗出氣短,以補(bǔ)中益氣湯加肉蓯蓉主之。長(zhǎng)期尿血不愈或尿路感染久治不愈而尿后少腹反脹墜者,用補(bǔ)中益氣湯分別加鹽黃柏、鹽知母或三七、血余、藕節(jié)治之。若脈虛大或弱小似無(wú),大便后氣虛心空思膳者,亦用之;若四肢酸軟,大便先干后稀,肛門脹墜者,亦可用之;若老年氣虛舌體淡胖之前列腺肥大尿路不暢者,皆所適宜。但腎脈浮大無(wú)根或雙脈硬或脈數(shù)舌質(zhì)紅者,補(bǔ)中益氣湯慎用之。
謝海洲教授經(jīng)驗(yàn):氣虛需升陽(yáng)舉陷時(shí),用補(bǔ)中益氣湯效果很好,尤其是治療眼肌麻痹,眼瞼下垂,效果顯著,以本方為主治療2~3個(gè)月即能恢復(fù),還可治療乳糜尿,改善貧血。在藥物用量上,重用黃芪,而柴胡、升麻用量宜輕,全方總量也不宜過(guò)重,效法李東垣甘溫益氣宜輕用之訓(xùn),而牢記“重用味厚凡人下焦”之戒。
焦樹(shù)德教授常用補(bǔ)中益氣湯加蔓荊子、川芎治療氣虛頭痛。加藁本,細(xì)辛、吳茱萸,治療腦中疼痛或空痛。加羌活、防風(fēng)、威靈仙、海桐皮,治療虛人感受風(fēng)濕而周身疼痛。加茯苓、益智仁、肉豆蔻,治療久泄。加白芍、吳萸、烏藥,治中虛腹痛。重用當(dāng)歸,再加熟地,治療氣虛貧血。重用人參,再加茯苓,枳殼,治療胃下垂、子宮脫垂。加青蒿、銀柴胡,治療女子無(wú)名原因低熱,但屬勞倦中虛者。加冬花、紫菀、五味子、旋覆花,治療肺氣虛而氣喘,咳嗽。加香附、厚樸、青皮、豆蔻仁,治療肝郁所致之脘悶腹脹,食欲不振等。
日本漢醫(yī)學(xué)家尾關(guān)恒雄以補(bǔ)中益氣湯治療慢性肝炎,以脾胃虛弱者療效較好。他還提出,補(bǔ)中益氣湯具有8個(gè)癥狀:四肢懶倦,寡言少語(yǔ),目光無(wú)神,口中白沫,口失滋味,喜熱飲,臍部悸動(dòng),脈散大而無(wú)力。
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