正常字體 放大字體"郁證
郁證是由于情志不舒、氣機(jī)郁滯引起的一類(lèi)病證，表現(xiàn)為情緒抑郁、心神不寧、胸悶脅脹、五心煩熱、梅核氣等癥狀，屬情志病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)上神經(jīng)官能癥中神經(jīng)衰弱、癔病以及更年期綜合征等，大致屬于本證范疇。
1、病因病機(jī)
情志所傷是郁證的致病原因，而體質(zhì)素虛，尤其是肝、脾、心臟臟氣弱是發(fā)病的內(nèi)的因素。
（1）郁努傷肝：肝失條達(dá)、氣機(jī)不暢、肝氣郁結(jié)、則胸悶太息、兩脅脹痛。
（2）憂思傷脾：脾失健運(yùn)、水濕內(nèi)停，則胸悶納呆、聚濕生痰、痰氣郁結(jié)形成“梅核氣”。
（3）久病體虛：脾虛血少，心失所養(yǎng)，故心神不寧。
2、辯證論治
郁證氣郁在先、郁滯為本，故疏通氣機(jī)為郁證總的治則。
（1）肝氣郁結(jié)：
證候：精神抑郁、胸悶善太息、胸脅脹痛、痛無(wú)定處腹脹噯氣，食欲不振、苔薄白、脈弦緊。
治法：疏肝理氣解郁。
方藥：柴胡疏肝飲加減。
（2）氣滯痰郁：
證候：咽中不適、如有異物便陰感，咯之不出、咽之不下、胸中窒悶、苔白而膩、脈弦滑。
治法：化痰理氣解郁。
方藥：半夏厚樸湯。
（3）心神失養(yǎng)：
證候：精神光惚、心神不寧、悲優(yōu)善哭、苔薄、脈細(xì)。
治法：養(yǎng)心安神。
方藥：甘麥大棗湯。
（4）心腎陰虛：
證候：眩暈、心悸、虛煩不寐、腰酸、男子遺精、女子月經(jīng)不調(diào)、舌質(zhì)微紅、少苔、脈細(xì)數(shù)。
治法：滋養(yǎng)心腎。
方藥：補(bǔ)心丹合六味地黃丸加減。
3、辨證施護(hù)
（1）肝氣郁結(jié)：
①保持室內(nèi)安靜，禁止喧嘩，病室光線宜暗，避免強(qiáng)烈光線刺激。
②經(jīng)常勸導(dǎo)多活動(dòng)、少憂愁，以分散不良情緒。
③《臨證指南醫(yī)案》指出：“郁證全在病者能移情易性”，故對(duì)患者要誠(chéng)懇，同情關(guān)懷，耐心細(xì)微使之樹(shù)立信心配合治療。
④飲食以蔬菜和營(yíng)養(yǎng)豐富的魚(yú)、瘦肉、乳類(lèi)、豆制品為宜，忌食辛辣、煙酒、少食肥甘厚味、常吃柑桔理氣解郁。
⑤服柴胡疏肝散時(shí)，要避免與碳酸鈣、硫酸鎂、氫氧化鋁西藥合用，以免降低藥效。
（2）氣滯痰郁：
①患者常覺(jué)咽有異物感，疑食道惡變，可作鋇餐排除癌變，去除顧慮。
②經(jīng)常注意患者情緒的變化。若心情不舒暢時(shí)勸導(dǎo)暫不進(jìn)食，待平靜后再進(jìn)食，但勿過(guò)飽。進(jìn)食時(shí)切勿動(dòng)怒，以免影響食欲。
③平時(shí)常吃蘿卜，順氣化痰，常用木蝴蝶、厚樸花各3g泡水代茶飲，以理氣化痰。
④盡力轉(zhuǎn)移患者的注意力，經(jīng)常勸導(dǎo)參加一些娛樂(lè)活動(dòng)及散步、做操等。
⑤半夏厚樸湯為主治梅核氣的有效方。在服此藥時(shí)首先要做好安慰解釋?zhuān)枷腩檻]。其次因方中紫蘇、厚樸均含有揮發(fā)油，煎煮時(shí)以清水浸泡半小時(shí)，而后煎15分鐘即可，不宜過(guò)長(zhǎng)。
（3）心神失養(yǎng)：
①患者避免驚嚇和過(guò)于興奮及激動(dòng)。
②要保證有充足的睡眠時(shí)間。因患者精神恍惚，故臨睡前可服柏子養(yǎng)心丸或針刺神門(mén)、三陰交或耳針埋心、腎等穴位。
③平時(shí)加強(qiáng)飲食調(diào)理，可常吃蓮子粥、大棗、桂圓肉、少食辛辣、咖啡、濃茶等刺激品。
（4）心腎陰虛：
①居室宜清靜，室內(nèi)溫度宜涼爽。
②注意勞逸結(jié)合，早臥早起，保證有充足的睡眠時(shí)間。
③若發(fā)生眩暈、心悸，要臥床休息，少活動(dòng)。
④臨睡前可服天王補(bǔ)心丹或硃砂安神丸，忌飲濃茶。
⑤遺精者應(yīng)注意攝生，節(jié)制房事。
4、養(yǎng)生指導(dǎo)
（1）要讓患者經(jīng)常保持心舒暢，正確對(duì)待各種事物，少憂思郁慮。
（2）平時(shí)加強(qiáng)飲食調(diào)補(bǔ)，常吃紅棗桂圓湯、百合蓮子湯，健脾養(yǎng)心安神。
（3）加強(qiáng)鍛煉，適當(dāng)參加文體活動(dòng)，使之心情舒暢，精神愉快。
（4）針對(duì)病因積極治療，只有去除病因，才能治愈郁證。
厥證
厥證是以突然昏倒、不省人事、四肢厥冷為主要特征。發(fā)病后常在短時(shí)間內(nèi)蘇醒，醒后無(wú)偏癱、失語(yǔ)和口眼喎斜等后遺癥。嚴(yán)重者可一厥不復(fù)，導(dǎo)致死亡。故《故經(jīng)·厥逆》指出“厥者，逆也，氣逆則亂，故忽為眩仆脫絕、是名為厥……輕則漸蘇，重則即死，最為急候”。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所包括的出血性休克、虛脫、昏厥、低血糖癥、癔病等，可參照此證辨證論治及施護(hù)。
1.病因病機(jī)
厥證的病機(jī)主要由于氣機(jī)逆亂,升降失常,陰陽(yáng)氣不相順接所致.根據(jù)具體病因,常見(jiàn)有氣厥、血厥、痰厥三類(lèi)，重點(diǎn)論述如下：
(1)氣厥：因惱怒驚駭、情志過(guò)極而致氣機(jī)逆亂，上壅心胸，蒙閉竅隧而昏倒。又因過(guò)度疲勞，以致陽(yáng)氣消乏，心氣下陷，清陽(yáng)不升造成突然昏厥。
（2）血厥：屬于實(shí)的為肝陽(yáng)素旺，暴怒后血隨氣逆，氣血上壅，清竅不利，而昏倒無(wú)知。因久病體虛及產(chǎn)后或其它疾病失血過(guò)多，氣隨血脫發(fā)生暈厥為虛證。
（3）痰厥：形盛氣弱之人，嗜食酒酪甘肥之品，脾胃運(yùn)化失常，聚濕生痰，痰蒙清竅，眩仆而厥。
2.辨證論治
對(duì)于厥證的治療，首先要分別虛實(shí)，進(jìn)行急救，對(duì)于實(shí)證先用搐鼻散取嚏，然而用蘇合香丸或玉樞丹開(kāi)竅醒神，而虛證急用參附湯灌救，以回陽(yáng)固脫，而后用生脈散益氣救陰。并配合針刺，促其清醒醒后則分辨氣、血、痰諸厥進(jìn)行調(diào)治。
（1）氣厥：
①實(shí)證：
證候；突然昏倒，不省人事，口噤拳握，呼吸氣粗，四肢厥冷，平素多肝氣不舒，多由情緒刺激誘發(fā)、苔薄、脈弦。
治法：順氣開(kāi)郁。
方藥；五磨飲子加減。
②虛證：
證候：眩暈昏仆，面色蒼白，汗出肢冷，氣息低弱，平素體虛，多由驚恐或勞累誘發(fā)，舌淡，脈沉細(xì)。
治法：補(bǔ)氣回陽(yáng)。
方藥：四味回陽(yáng)飲加減。
（2）血厥：
①實(shí)證：
證候：突然昏倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，面赤唇紫，平素多肝陽(yáng)亢盛，易暴怒，舌紅，脈沉弦。
治法：活血順氣。
方藥：通瘀煎為主。
②虛證：
證候：突然昏厥，面色蒼白，口唇無(wú)華，四肢震顫，自汗肢冷，舌淡，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。
治法：補(bǔ)養(yǎng)氣血。
方藥：急用獨(dú)參湯灌服，繼用人參養(yǎng)營(yíng)湯。
（3）痰厥：
證候：突然昏厥，喉有痰聲，嘔吐涎沫，呼吸氣粗，苔白膩，脈沉滑。
治法：行氣豁痰。
方藥：導(dǎo)痰牢鰲?br>
3.辨證施護(hù)
（1）氣厥：
①對(duì)實(shí)證暈厥者，立即讓其平臥頭低位，解開(kāi)衣，領(lǐng)有痰者可側(cè)向一邊，便于分泌物排出。
②急用針刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、百會(huì)、十宣等穴位開(kāi)閉通陽(yáng)。
③也可用生半夏末或皂莢末取少許吹入鼻中，使之噴嚏?；蛴幂疟∧┐当侵?，桂末納舌下，達(dá)到通竅醒神之效。
④患者住單間，勸慰家屬不要驚惶失措，頻頻呼叫，更不能在床旁啼哭或議論隱情。
⑤及時(shí)測(cè)量血壓，觀察脈搏、呼吸，認(rèn)真做好記錄。立即給予氧氣吸入，并遵醫(yī)囑建立靜脈通路
⑥虛證患者要保暖，室溫宜偏高，醒后可讓患者口嚼金桔餅理氣解郁。
⑦要讓患者臥床休息，減少活動(dòng)，保證夜間有充分的睡眠。若眠不實(shí)可服鎮(zhèn)靜藥或針刺內(nèi)關(guān)、神門(mén)，防止耗傷元?dú)?，氣厥發(fā)作。
⑧飲食給予營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化的流質(zhì)或半流。
（2）血厥：
①實(shí)證者立即平臥，測(cè)血壓，并針刺十宣放血
②遵醫(yī)囑分次頻喂羚羊角粉、牛黃清心丸等藥物。
③厥證緩解后，關(guān)心體貼，給予精神上安慰，勿惱怒，少勞累，保持心情舒暢，切忌喝悶酒。
④因大出血隨氣脫的虛證，面色蒼白、肢冷，要格外保暖，蓋好衣被，防止感受風(fēng)寒加重病情。
⑤可采用艾灸到脈回汗止為度。常用穴位是太溪、氣海、臍中、百會(huì)等，也可用耳針，常用穴是腎上腺、升壓點(diǎn)、皮質(zhì)下等，以達(dá)到疏通氣血，回陽(yáng)舉陷之目的。
⑥飲食宜給熱量較高，易于消化的糖水、米粥、蛋湯、牛奶等，平時(shí)常吃一些補(bǔ)中益氣、補(bǔ)血之品如龍眼、大棗、荔枝、羊肝等食物。
⑦認(rèn)真記好尿量。若每日尿量500ml以下，表示厥證未復(fù)，若更少伴嘔吐可能為變證的發(fā)生。
⑧中藥宜熱飲。獨(dú)參湯要按時(shí)正確服下，可少量多次飲服，若藥不能納，則病難除。
⑨密切觀察血壓的變化，及時(shí)做好輸血的準(zhǔn)備工作。
（3）痰厥：
①取側(cè)臥位，痰不易咯去可拍其背部，或口服竹瀝水以利化痰，痰在膈上者，急鹽湯探吐。
②若喉間痰鳴者，立即用吸痰器吸出，以免窒息。
③飲食宜清淡，甜食、肥甘厚味、油膩、粘滑之品易助熱生痰，不宜多食。
4、養(yǎng)生指導(dǎo)
（1）對(duì)于思想狹隘者要加強(qiáng)修養(yǎng)，不能急躁，避免惱怒及不悅。
（2）素體虛弱者要注意勞逸結(jié)合，勿過(guò)度勞累，應(yīng)早臥早起，晨起到戶外散步、做操、打太極拳，增強(qiáng)體質(zhì)。
（3）感情脆弱者，不要參加吊死問(wèn)喪活動(dòng)。
（4）盛夏季節(jié)，高溫作業(yè)防止中暑。
（5）飲食要有時(shí)，不能過(guò)饑或過(guò)飽。
（6）合理節(jié)制房事，飲酒適度。
水腫
肺、脾、腎三臟氣化功能不利、津液輸布失常、致體內(nèi)水液潴留，泛濫肌膚，引起頭面、四肢、胸腹部甚至全身浮腫等為臨床特征的病證。《丹溪心法·水腫》將本病分為陰水、陽(yáng)水兩大類(lèi)，指出“若遍身腫，煩渴，小便赤澀，大便閉、此屬陽(yáng)水”；“若遍身腫，不煩渴，大便溏，小便少，不赤澀，此屬陰水。”
西醫(yī)所指的急慢性腎炎、充血性心力衰竭、高度營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾病等所出現(xiàn)的水腫，可參照此證辨證施護(hù)。
1.病因病機(jī)
由于外邪侵入，或臟腑功能失調(diào)，使三焦瀆職，膀胱氣化不利而發(fā)水腫。
（1）外感風(fēng)邪：因感受風(fēng)寒之邪，而肺失肅降，水液不能下輸膀胱，導(dǎo)致水液潴留，溢于肌膚發(fā)為水腫。
（2）飲食不當(dāng)：由于飲食過(guò)饑過(guò)飽或七情內(nèi)傷，使脾氣失于轉(zhuǎn)輸，水液內(nèi)停，溢于肌膚而致水腫。
（3）體虛過(guò)勞：久病體虛或勞累過(guò)度而損傷腎氣，導(dǎo)致水液輸布失調(diào)、水液積聚而生水腫。
2.辨證論治
水腫辨證仍以陰陽(yáng)為綱。凡證見(jiàn)表熱，實(shí)證者多按陽(yáng)水論治；凡證見(jiàn)里虛，寒證者多從陰水論治。
（1）陽(yáng)水：
①風(fēng)水泛濫：
證候：眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，肢節(jié)酸楚，小便不利，兼見(jiàn)惡風(fēng)，發(fā)熱、咳嗽或咽部紅腫疼痛。苔薄白、脈浮。
治法：宣肺利水。
方藥：越婢加術(shù)湯加減。
②水濕浸漬
證候：全身水腫以腹部及下肢為主，按之沒(méi)指，小便短少，胸悶、納呆、苔膩、脈濡。
治法：通陽(yáng)利水。
方藥；五苓散合五皮飲為主方。
（2）陰水：
①脾陽(yáng)虛弱：
證候；下肢浮腫較甚，按之凹陷不易恢復(fù)，脘悶腹脹，面色萎黃，神倦肢冷，納呆便溏，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉緩。
治法：溫中健脾，行氣利水。
方藥；實(shí)脾飲為主方。
②腎陽(yáng)虛：
證候；全身水腫，腰以下為甚，腰痛酸重，尿量減少，四肢厥冷，面色灰滯，苔白、脈沉細(xì)。
治法；溫腎利水。
方藥：溫陽(yáng)利水湯為主方。
3.辨證施護(hù)
（1）陽(yáng)水：
①陽(yáng)水患者病室應(yīng)干燥、清潔，熱重者宜偏涼爽，濕重者宜溫?zé)幔諝庑迈r，光線充足。
②宜絕對(duì)臥術(shù)休息。護(hù)理時(shí)，態(tài)度和藹，耐心細(xì)致，水腫甚而致胸悶、敝氣者取半臥位，床單需干燥平整，無(wú)渣屑，無(wú)皺折，嚴(yán)防皮膚破損感染。
③患者脾胃功能弱，宜選且清淡、易消化而富于營(yíng)養(yǎng)的食物，如牛奶、豆?jié){、面條、稀粥等。因此證風(fēng)水泛濫，宜給滑利滲濕的食品如菠菜、空心菜、芹菜、黃花菜、黃瓜、冬瓜、茭白、西瓜、雪梨、荸薺、鮮藕汁等。
④陽(yáng)水初期，應(yīng)吃無(wú)鹽飲食腫勢(shì)漸退后，改為低鹽，忌食辛辣、煙、酒等刺激性物品。孫思邈在《千金要方·水腫》中用赤小豆、桑白皮、鯉魚(yú)、白術(shù)方治水腫，明確指出：“魚(yú)勿用鹽”、始終一切斷鹽“、慎鹽醬五辛”。歷代諸家重視忌鹽。
⑤陽(yáng)水兼熱者,因大便干結(jié),多食蔬菜、水果及含粗纖維的食物,并可適當(dāng)用緩瀉藥如麻仁丸,潤(rùn)腸通便,切忌用藥過(guò)猛,使體力不支而暈倒.
⑥頭面部腫勢(shì)烈,可用浮萍草煎水熏蒸,以促發(fā)汗消腫,但勿受涼.
⑦風(fēng)水兼有外邪可給芫荽煎水代茶飲,以助發(fā)散,當(dāng)表證未除時(shí)不宜攻下.
⑧陽(yáng)水患者有喉蛾紅腫疼痛時(shí),用錫類(lèi)散或喉風(fēng)散吹于患處,一日三次,并加強(qiáng)口腔護(hù)理,每日可用淡鹽水或銀花甘草水嗽口,達(dá)到清熱毒目的.
⑨攻逐一法為治陽(yáng)水常用之法，雖有立竿見(jiàn)影之效，但易傷正，故服藥前測(cè)體重、腹圍，服藥后觀察全身變化及大便情況，做好記錄。
⑩嚴(yán)密觀察水腫的變化。肺病多頭部先腫；心病多下半身腫；脾病多四肢先腫；肝病多脅痛而腹先腫；腎病多早上面腫、晚上足腫。水腫的消退多從上而下。若四肢消退而腹部增大，則為水脫津亡，預(yù)后多不良。
（2）陰水：
①患者屬虛寒型,常畏寒,需多加保暖,病室宜向陽(yáng),室溫偏高,平時(shí)多加衣被,免受風(fēng)寒.
②陰水病程纏綿,反復(fù)不愈.心情急躁易怒,要多加關(guān)心,樹(shù)立信心.
③患者全身浮腫而腰以下腫甚,按之凹陷不退,皮膚極易破損,故要特別加以保護(hù),經(jīng)常用溫水清洗,切忌動(dòng)作粗暴,用力硬擦.對(duì)皮膚皺襞處要細(xì)心擦凈,擦干,撒以滑石粉.陰囊水腫明顯者,可用吊帶托起,防上褥瘡的發(fā)生.下肢水腫可抬高患肢.
④陰水宜補(bǔ)益,可多給含蛋白質(zhì)較多的食物如蛋、肉、魚(yú)等.飲食宜溫?zé)?忌生冷瓜果、涼拌菜，適當(dāng)用一些姜、芥末、胡椒等。并常吃補(bǔ)中益氣溫陽(yáng)之品如扁豆、蠶豆、蓮子、胡桃、大棗、牛羊肉等。因脾虛脘腹脹悶，少吃產(chǎn)氣食物如牛奶、豆?jié){等。
⑤中藥宜濃煎、熱服、少量多次。
⑥嚴(yán)密觀察病情。如有無(wú)高血壓腦病及服用利尿劑后尿量變化，腫勢(shì)消退情況，舌苔的異常，如突然苔退光如鏡或厚如積粉、腐蝕，表明病情惡性，若舌體腫大而突然瘦小、抖動(dòng)，可能是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之征兆。
⑦水腫消退后可適當(dāng)配合氣功鍛煉。
4.養(yǎng)生指導(dǎo)
（1）生活起居有規(guī)律，早臥早起。
（2）水腫消退后需動(dòng)靜結(jié)合，如散步、打太極拳等，要防止過(guò)度疲勞，尤應(yīng)節(jié)制房事。
（3）此病纏綿反復(fù)，鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，使正氣強(qiáng)盛，免受外邪的侵襲，預(yù)防感冒。
（4）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)防止傷食，尤其大病愈后切忌暴動(dòng)飲暴食，不能過(guò)食肥甘之品。
痰飲
痰飲是指體內(nèi)水液輸布運(yùn)化失常，停積于某些部位的一類(lèi)病證?！督饏T要略·痰飲咳嗽病脈證并治》篇首先描述了四次：“其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲；飲后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲；飲水流行，歸于四肢，當(dāng)汗出而不汗出身體疼重，謂之溢飲；咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。”談飲涉及范圍很廣，通常包括痰飲、懸飲、溢飲、支飲四種。
西醫(yī)所指的慢性氣管炎、哮喘、滲出性胸膜炎、腸梗阻等屬于本證范圍。
1.病因病機(jī)
痰飲的成因?yàn)橥飧泻疂?，飲食不?jié)，或勞欲所傷，致肺脾腎三臟的氣化功能失調(diào)，三焦不利，津液停聚化為痰飲。
（1）外感寒濕：凡氣候濕冷，坐臥濕地，水濕之邪浸襲衛(wèi)表，使中陽(yáng)受困，運(yùn)化無(wú)力，水濕停聚而成痰飲。
（2）飲食不節(jié)：恣食生冷、或暴飲過(guò)量之水；脾胃素虛，食少飲多，水停而不消；均可阻遏陽(yáng)氣，使中州失運(yùn)，濕聚為飲。
（3）勞欲所傷；勞倦、縱欲太過(guò)或久病體虛；傷及脾腎之陽(yáng)，水液失于輸化，亦能停而成飲。
2.辨證論治
痰飲為陰盛陽(yáng)虛，本虛標(biāo)實(shí)之候，治療以“溫藥和之”為大法。凡飲邪壅實(shí)者以攻逐、利水、發(fā)汗等法被動(dòng)除飲邪；而陽(yáng)虛飲微者以健脾溫腎為主，陽(yáng)氣通則飲自化。
（1）實(shí)證：
①飲留胃腸:
證候:脘腹脹滿而疼、腸間漉漉有聲，伴便閉而無(wú)矢氣?？诟缮嘣?，周身浮腫，苔白膩，
治法：攻下逐飲。
方藥：甘遂半夏湯、己椒藶黃丸。
②飲停胸脅：
證候：胸脅脹滿疼痛、呼吸、咳唾，轉(zhuǎn)側(cè)時(shí)加重，氣短息促，苔白，脈沉弦。
治法：攻逐水飲。
方藥：十棗湯或控涎丹。
③飲犯胸肺：
證候：咳喘胸滿，不能平臥，呼吸困難，痰如白沫量多，久咳則面目浮腫，苔白膩，脈弦緊。
治法：開(kāi)肺化飲。
方藥：外寒引動(dòng)宿飲，可用小青龍湯。
④飲溢四肢：
證候：四肢沉重或關(guān)節(jié)疼痛，甚則肢體微腫，無(wú)汗惡寒，口不渴，或見(jiàn)咳喘，痰多白沫，胸悶干嘔，苔白，脈弦緊。
治法：解表化飲。
方藥：以小青龍湯為主方。
（2）虛證：
①脾胃陽(yáng)虛：
證候：胸脅支滿，頭暈?zāi)垦?，不欲飲水，或飲入易吐，泛吐清水痰涎，或背部寒冷如掌大。胃中有振水音，食少便溏，舌苔白滑，脈弦細(xì)。
治法：溫脾化飲。
方藥：苓桂術(shù)甘湯為主方。
②腎陽(yáng)虛弱：
證候：怯寒肢冷，少腹拘急不仁，小便不利，臍下動(dòng)悸，心悸氣短，舌體胖大有齒印，苔白膩，脈細(xì)弱。
治法：溫腎化飲。
方藥：金匱腎氣丸為主方。
3.辨證施護(hù)
（1）飲留胃腸：
①飲為陰邪，遇寒則聚，得溫則散，故居住向陽(yáng)、干燥、空氣新鮮的房間。
②患者脘腹脹疼要臥床休息，少活動(dòng)，并多加關(guān)心。亦可針刺中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、三陰交等穴，理氣止疼。
③飲食宜清淡，而富有營(yíng)養(yǎng)的素流質(zhì)，如藕粉、米粥、蛋湯等。禁食肥甘厚味、生冷、煎炸、油膩、煙酒之品。平時(shí)多食白菜、青菜、芹菜、冬瓜、苦瓜、綠豆、鯽魚(yú)等行氣利水之物。
④患者便閉，口干舌燥，可多飲一些蜂蜜水、桔子汁多吃香蕉、西瓜等祛火潤(rùn)腸之食物。
⑤服攻逐藥前要向病人解釋清楚，消除思想顧慮及緊張情緒，服藥后要密切觀察病情，如出現(xiàn)劇烈腹疼、頻頻嘔吐、匯瀉不止、心率不齊、呼吸氣促、脈沉細(xì)、大汗淋漓等證候，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理，防止虛脫，并立即停藥。
（2）飲停胸脅：
①患者因轉(zhuǎn)側(cè)時(shí)疼痛加重，故讓其少活動(dòng)，睡時(shí)少轉(zhuǎn)側(cè)。
②若氣短息促，可立即吸氧，并要注意有無(wú)呼吸困難等情況。
③服十棗湯時(shí)要向患者解釋?zhuān)〉门浜?。十棗湯的煎服法是甘遂、大戟、芫花三味共研末，大棗十枚煎水，與藥末調(diào)和后早晨空腹服（現(xiàn)在多以藥末裝入膠囊吞服）。服后觀察咳嗽，胸痛、心下痞滿等癥緩解情況。
（3）飲犯胸肺：
①患者咳喘胸滿，不能平臥，可取平臥位，長(zhǎng)期坐位要注意尾骶部皮膚情況，嚴(yán)防褥瘡的發(fā)生。
②呼吸困難者及時(shí)給氧，并記錄用氧的時(shí)間。
③及時(shí)辨別痰的顏色、粘稠、數(shù)量，若痰變腥臭味或黃粘難咯，可能是變證。
④要特別加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日多次嗽口。
⑤勸患者戒煙，室內(nèi)禁止吸煙，加強(qiáng)通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮。
⑥飲食宜清淡，易消化，忌油膩，辛辣刺激食物。
⑦本證遇寒即發(fā)，故應(yīng)保暖，提高室溫。
（4）飲溢四肢：
①患者需臥床休息，做好生活護(hù)理，保持床單平整清潔。
②經(jīng)常注意氣候變化，要隨寒流熱程度不同，增減衣被，當(dāng)背部感到寒冷難受時(shí)，尤要保暖。病室寒溫適宜，免受風(fēng)寒、潮濕等刺激。
（5）脾胃陽(yáng)虛：
①患者頭暈?zāi)垦偬撟C，更需臥床休息，關(guān)心體貼。病情好轉(zhuǎn)可逐步增加活動(dòng)量。
②多給補(bǔ)中益氣之品如南瓜、扁豆、蓮子等。
③患者飲入即吐，泛吐清水痰涎時(shí)要?jiǎng)駥?dǎo)少量多次進(jìn)食，尤其服中藥時(shí)要頻頻飲服?；蛘哚槾虄?nèi)關(guān)止吐。
④要適當(dāng)限制水量，少進(jìn)水果、果汁、湯汁等。
（6）腎陽(yáng)虛弱：
①本證病久體弱，負(fù)擔(dān)較重，情緒焦慮，要多加安慰，體貼照顧。
②患者怯寒肢冷，下肢尤要保暖，可用護(hù)膝墊保護(hù)。
③密切觀察脈象、呼吸、小便、少腹疼痛等情況，若少腹拘急不仁，可用熱水袋熱敷少腹解痙止痛。若心悸氣短，立即吸氧。
④飲食方面給予高熱量高補(bǔ)養(yǎng)之品如牛、羊、瘦肉、蛋等。
4.養(yǎng)生指導(dǎo)
（1）生活起居有規(guī)律，禁煙酒及辛辣之品。
（2）痰飲恢復(fù)期，飲邪雖去，但正氣未復(fù)，仍需增加營(yíng)養(yǎng)，細(xì)心調(diào)養(yǎng)，才能早日康復(fù)。
（3）適當(dāng)活動(dòng)，可采取散步，做深呼吸運(yùn)動(dòng)，使氣機(jī)通暢，利于水液輸布正常。
（4）不可久坐濕地，冒雨涉水，不貪寒冷。
（5）積極治療原發(fā)疾病。"
