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《明醫(yī)指掌》( 10 )
[卷四] 積聚瘕八
     (添加痞塊一條)【歌】五積須知積有年,有形有質(zhì)有根源。其如六聚無(wú)常處,聚散無(wú)時(shí)故易痊。假物而成名曰瘕,積成塊不移遷?!菊摗糠蛭宸e者,五臟之積也。肝曰肥氣,在左脅下,如覆杯,有頭足,如龜鱉狀,久不愈,發(fā)咳逆嘔,其脈弦而細(xì)。心曰伏梁,起于臍,上至心,大如臂,久不已,病煩心,身體脛股皆腫,環(huán)臍而痛,其脈沉而芤。脾曰痞氣,在胃脘,覆大如盤(pán),久不愈,病四肢不收,黃膽,飲食不為肌膚,心痛徹背,背痛徹心,其脈浮大而長(zhǎng)。肺曰息賁,在右脅下,大如覆杯,久不愈,病灑灑寒熱,嘔逆咳喘,發(fā)肺癰,其脈浮而毛。腎曰奔豚,發(fā)于小腹,上至心,如豚奔走之狀,上下無(wú)時(shí),久不愈,病喘逆骨痿少氣,其脈沉而滑。六聚者,六腑之所成也,蓋聚無(wú)常形,聚散不時(shí),非若積之有定處也。者,征也,因物而成質(zhì),有塊可征,不能移易也。瘕者,假也,假物而成形,推移能動(dòng)也。古方治積聚瘕多用耗氣峻削之劑,又佐以辛香熱藥,若輕淺者,因以消化,根深蒂固,日久氣虛者,寧不損正氣者乎?正氣既傷,其積轉(zhuǎn)甚。故潔古有養(yǎng)正積自除之論,譬如滿(mǎn)座皆君子,其中有小人,自不容而出,斯言信矣。然當(dāng)審其淺、深、輕、重之機(jī),久、近、虛、實(shí)之勢(shì),可消、可補(bǔ),必量其人之虛弱、強(qiáng)盛而施之可也。【脈】五積屬陰,沉伏附骨,肝弦心芤,腎沉急滑,脾實(shí)且長(zhǎng),肺浮喘卒。六聚脈沉,痼則浮結(jié)。又有瘕,其脈多弦,弦急瘕疾,弦細(xì)堅(jiān)。沉重中散,食成癖。積聚瘕,緊則痛纏。虛弱者死,實(shí)強(qiáng)可痊。
     積聚
     香積丸治五積六聚氣塊。三棱(醋炒,六兩)蓬術(shù)(炮,或醋炒)青皮(炒)陳皮(炒)枳殼(炒)枳實(shí)(炒)蘿卜子(炒)香附(醋炒,各二兩)黃連(姜炒)神曲(炒)麥(炒)鱉甲(醋炙)干漆(炒令煙盡)桃仁(去皮、尖)砂仁(炒)砂甘草(炙)木香歸尾(各一兩)檳榔(六兩)山楂(四兩)一方去枳實(shí)、陳皮、蘿卜子,加益智、紅花、柴胡、白術(shù)、茯苓。上為末,醋糊丸,每服三,五十丸,空心陳米湯送下。大阿魏丸去諸積聚痰癖。山楂麥芽神曲(炒)南星半夏黃連(各兩)連翹阿魏(醋浸,另研入藥)栝蔞仁貝母(各半兩)風(fēng)化硝石蘿卜子(蒸)胡黃連(各一錢(qián)半)上為末,姜汁浸,蒸餅為丸,空心白湯送下二錢(qián)。大七氣湯散聚氣。青皮陳皮三棱(煨)蓬術(shù)(煨,各一錢(qián))桔梗甘草藿香(各八分)香附(一錢(qián))益智官桂(各六分)
     瘕
     保和丸治食癥。(方見(jiàn)傷食。)阿魏丸治肉癥。阿魏(一兩)山楂(一兩)黃芩(六錢(qián))連翹(五錢(qián))上為末,用阿魏醋煮作糊丸,如梧子大,每服二、三十丸,白湯下。熨癥法用吳茱萸三斤,槌碎,以酒炒熱,包于絹帛中,乘熱熨患處,冷則易熱者再熨,若癥積移走,逐熨之,候癥消乃止。見(jiàn)丸治婦人石瘕生于胞中,寒客子門(mén),子門(mén)閉塞,氣不宣行,惡血當(dāng)瀉不瀉,日以留止,HT以時(shí)下,狀如懷子,月事不以時(shí)下,以此丸導(dǎo)之。附子(四錢(qián),炮)鬼箭羽紫石英(各三錢(qián))澤瀉(二錢(qián))血竭(二錢(qián)半)肉桂玄胡索木香(各二錢(qián))檳榔(二錢(qián)半)桃仁(七錢(qián),炒)三棱(五錢(qián))水蛭(一錢(qián),炒令煙盡)大黃(二錢(qián),同三棱酒浸一夕,焙)上為末,酒糊丸,如梧子大,每服三十丸,鹽湯送下。石丸治血瘕。血瘕者,血不流而寒薄,則血內(nèi)凝而為瘕也,比之石瘕為輕,用以消之。海粉三棱蓬術(shù)(醋炙)五靈脂紅花香附石瓦龍子(火淬)上為末,醋糊丸,如梧子大,白術(shù)湯下。

[卷四\積聚瘕八] 痞塊
     謹(jǐn)按∶痞塊,多在皮里膜外,并不系于腸胃間。而醫(yī)者往往以峻劑下之,安能使此塊入腸胃,從大便而出哉?吾見(jiàn)病未必去而元?dú)庖押?,?jīng)年累月,遂至不治者多矣。歷代醫(yī)家皆曰在左為死血,在右為食積,在中為痰飲。蓋以左屬肝,肝藏血,右屬脾,脾化谷,而痰飲則結(jié)聚于中焦也。殊不知肝脾雖左右之分,而實(shí)無(wú)界限之隔,非謂肝偏于左而無(wú)與右,脾偏右而無(wú)與于左。在左為死血,而在右獨(dú)無(wú)死血乎?在中為痰飲,而左、右獨(dú)無(wú)痰飲乎?但在左、在右、在中,皆因虛之所在而入之耳,不可以死血、痰飲、食積分之也?;蛳扔兴姥?,繼以食積、痰飲;或先有食積,繼以死血、痰飲,相裹而成者;或單是痰飲、單是食積、單是死血,久不愈,遂為堅(jiān)塊。治之惟消堅(jiān)破結(jié)為主,然當(dāng)診之以察其病。弦滑為痰,芤澀為血,沉實(shí)為食,三脈并見(jiàn),則當(dāng)兼治。若夫女人積塊,多是血結(jié),治女病者,以調(diào)血為主。蓋月事正臨,適感寒氣,寒客子門(mén),血凝不行,日積月累而成塊,多在少腹間,發(fā)則上攻,痛楚萬(wàn)倍,面色不澤,是不在皮里膜外矣。小則下之,大則消之。至于食積,乃是胃家所受,亦豈在皮里膜外耶?審其病,的是食積,或下、或消,隨其所用而不可泥也。又有停飲者,按之若有形,與積塊相似,但不堅(jiān)實(shí)耳。然求其因,悉是平日喜飲茶水,或恣食生冷所至。脾家受寒,不能運(yùn)化,又為火郁,化為清痰,停積日久,隱隱作痛。停于上焦,則吞酸飽悶;停于中焦,則中脘膨脹;停于下焦,則少腹?jié)M急;停于兩脅空隙處,則灑灑有聲,時(shí)升時(shí)降?;蛴恐蛳轮?,隨其所在而施之可也。仙傳化痞丸(一只,用白水煮爛,加酒半斤,阿魏五錢(qián),再煮一滾,撈起,系肉炙干,骨頭打碎,炒脆,搗為末入)五色糖阿魏(二兩二錢(qián),另烊入藥)水紅花子(十兩)神曲(一兩六錢(qián))白術(shù)當(dāng)歸陳皮(各一兩二錢(qián))急性子蘆薈(各七錢(qián))蓬術(shù)(六錢(qián))青皮(五錢(qián))甘草(四錢(qián))枳殼雄黃(各五錢(qián))上為末,將汁為丸,如梧子大,每服二錢(qián)五分。服藥后,病在左睡朝左,病在右睡朝右。薛氏阿魏膏羌活獨(dú)活赤芍穿山甲玄參官桂生地兩頭尖大黃白芷天麻(各五錢(qián))木鱉子(十枚,去殼)紅花(四錢(qián))亂發(fā)(一團(tuán))槐、柳、桃枝(各三錢(qián))上,用香油二斤四兩,煎黑去渣,入發(fā)煎化,仍去渣,徐下黃丹十兩,煎軟硬得中,入芒硝、阿魏、蘇合香油、乳香、沒(méi)藥各五錢(qián),麝香三錢(qián)調(diào)勻,即成膏矣。將帛絹攤貼患處,內(nèi)服丸藥。黃丹須用山東者效。凡貼膏藥,先用樸硝隨患處鋪半指濃,以紙覆上,用熱熨斗熨良久,如硝耗,再加,熨之,二時(shí)許方貼膏藥。

[卷五] 脾胃證一
     【歌】脾胃相通五谷消,輸精脈絡(luò)裕三焦。當(dāng)其健運(yùn)施生化,能食而肥氣血饒。四時(shí)胃氣為根本,脈實(shí)弦洪與石毛。一有所傷營(yíng)運(yùn)遠(yuǎn),從此便覺(jué)此身嬌。勞形過(guò)食中州損,怠惰貪眠面色焦。水不營(yíng)運(yùn)生痞脹,食難克化肉潛消。脾胃既病如何療,要適寒溫飲食調(diào)?!菊摗糠蚱閭}(cāng)廩之官,胃為水谷之海。然胃主司納,脾主消導(dǎo),一表一里,一納一消,營(yíng)運(yùn)不息,生化氣血,滋榮脈絡(luò),四肢百骸,五臟六腑皆借此以生養(yǎng)。故四時(shí)皆以胃氣為本,如易之坤濃載物,德合無(wú)疆,故萬(wàn)物資生于坤元也。《脾胃論》云∶人之脾胃盛,則多食而不傷,過(guò)時(shí)而不饑。脾胃衰,則多食而傷,少食而瘦,過(guò)時(shí)而饑,此脾胃盛衰可見(jiàn)也。不善攝生者,飲食不節(jié),寒暑不調(diào),喜怒失常,勞役無(wú)度,未有不損其脾胃者也。經(jīng)云∶飲食勞倦則傷脾胃。脾土既傷,不能輸運(yùn),則氣血精神由此而日虧,臟腑脈絡(luò)由此而日損,肌肉形體因此而日削。故有怠惰嗜臥,四肢無(wú)力,面色痿黃,食亦消癉,腫滿(mǎn)泄痢之病生焉。經(jīng)云∶三損損于肌肉,肌肉消瘦,飲食不能為肌膚。故損其脾者,調(diào)其飲食,適其寒溫,此調(diào)理脾胃之良法也。
     脾胃不和
     脾不和,則食不化;胃不和,則不思食;脾胃不和,則不思而且不化?;蛲禄?yàn)a,或脹滿(mǎn),或吞酸,或噯氣,或惡心,用治中湯。脾不和,不喜食而食不消者,枳縮二陳湯、枳術(shù)丸。胃不和者,平胃散。治中湯治脾胃不和,嘔逆霍亂,中滿(mǎn)虛痞,或泄瀉。人參(一錢(qián))甘草(炙,一錢(qián))干姜(炮,一錢(qián))白術(shù)(土炒,一錢(qián))青皮(一錢(qián))陳皮(一錢(qián))上銼,作二服,水二盞,煎一盞,空心服。枳縮二陳湯即二陳加砂仁、枳殼。(方見(jiàn)痰證條。)枳術(shù)丸治痞消食強(qiáng)胃。枳實(shí)(麩炒,一兩)白術(shù)(二兩)加橘皮名橘皮枳術(shù)丸。加曲、名曲枳術(shù)丸。加木香名木香枳術(shù)丸。加半夏名半夏枳術(shù)丸。加芩連名芩連枳術(shù)丸。上為末,荷葉煮飯為丸如桐子大,空心白湯送下五、六十丸。
     脾胃虛損
     脾胃虛損者,補(bǔ)中益氣湯,四君子湯。脾胃虛,飲食不進(jìn),嘔吐瀉利,四肢無(wú)力,怠惰嗜臥,或病后脾胃受傷,元?dú)獠蛔悖瑓④甙仔g(shù)散、建中湯。補(bǔ)中益氣湯(方見(jiàn)內(nèi)傷。)四君子湯補(bǔ)脾胃大虛,飲食不思,嘔吐泄瀉等證。人參(去蘆,一錢(qián))白茯苓(一錢(qián))白術(shù)(土炒,二錢(qián))甘草(蜜炒,一錢(qián))上銼,一劑,生姜三片,大棗二枚,水二鐘,煎八分服。如吐瀉,加藿香、白扁豆??人约由0灼ぁ⑽逦蹲?。心煩不定加辰砂、酸棗仁、遠(yuǎn)志。心熱加麥門(mén)冬、茯神、蓮肉。驚風(fēng)陰證加全蝎、白附子。口渴加干葛、烏梅。胃冷加丁香、砂仁、木香。腹脹不思飲食加白豆蔻、砂仁。喘急胸膈不寬加枳殼。盜汗加黃、小麥。小便澀加豬苓、澤瀉、木通。水瀉不止加木香、訶子、豆蔻。參苓白術(shù)散調(diào)理脾胃受傷,元?dú)獠蛔?,諸虛等證。白術(shù)(二兩,土炒)人參(二兩,去蘆)甘草(二兩,炙)干山藥(二兩,炒)白茯苓(二兩)白扁豆(一兩五錢(qián),姜汁炒,去皮)蓮肉(一兩,去皮)薏苡仁(一兩)砂仁(一兩,炒)桔梗(一兩,炒)上為末,每服二錢(qián),棗湯調(diào)下。建中湯(方見(jiàn)惡寒。)
     脾胃停食
     脾胃停食,不能消導(dǎo),曲橘半枳術(shù)丸,或枳桔二陳湯加山楂、神曲,或保和丸。脾胃不和,伏痰留飲者,二陳湯加澤瀉、豬苓、濃樸、蒼術(shù),或利膈化痰丸。枳桔二陳湯即二陳加枳殼、桔梗。(方見(jiàn)痰證。)保和丸(方見(jiàn)傷食。)二陳湯(見(jiàn)痰證。)利膈化痰丸(方見(jiàn)痰證。)
     脾胃虛寒
     脾胃有寒,脈遲,理中湯。脾胃虛冷,心腹脹滿(mǎn)疼痛,濃樸溫中湯。胃寒不進(jìn)食,香砂養(yǎng)胃湯、進(jìn)食散。理中湯(方見(jiàn)中寒。)濃樸溫中湯濃樸(姜炒,八分)干姜(七分)甘草(炒,六分)木香(五分)陳皮(八分)茯苓(八分)上銼,一劑,生姜三片,大棗二枚,水二鐘,煎八分服。人參開(kāi)胃湯人參(去蘆,一錢(qián))白術(shù)(土炒,一錢(qián))白茯苓(一錢(qián))甘草(炙,八分)陳皮(八分)半夏(姜制七分)神曲(炒,七分)麥芽(炒,七分)砂仁(炒,七分)濃樸(姜汁拌勻,炒燥,七分)丁香(五分)藿香葉(六分)蓮肉(十個(gè),去皮)生姜(三片)上銼,一劑,水二盞,煎八分,空心服。香砂養(yǎng)胃湯(方見(jiàn)瘧疾。)
     脾胃伏火
     脾胃郁火,二陳加芩、連、山梔。脾胃虛熱,津不足,白術(shù)散。脾胃有熱,消谷善饑,三黃枳術(shù)丸。脾熱口臭,瀉黃散。胃火齒痛,清胃散。白術(shù)散即四君子湯加木香、藿香、干葛。(方見(jiàn)前。)三黃枳術(shù)丸即枳術(shù)丸合三黃丸。(枳術(shù)丸方見(jiàn)前,三黃方見(jiàn)火證。)瀉黃散(見(jiàn)火證。)清胃散(見(jiàn)火證。)
     脾胃中濕
     脾胃中濕者,平胃散。脾胃中濕瀉痢者,胃苓湯。脾胃寒濕脾泄者,椒術(shù)養(yǎng)脾丸。脾濕身腫便澀,五苓散。虛者實(shí)脾散,實(shí)者十棗湯。平胃散(方見(jiàn)中濕。)五苓散(方見(jiàn)中濕。)胃苓湯(方見(jiàn)中濕。)椒術(shù)養(yǎng)脾丸治脾胃虛冷,心腹脹悶,嘔逆泄瀉。麥芽(炒,四兩)白茯苓(四兩)人參(去蘆,二兩)蒼術(shù)(泔浸,曬干,炒燥,二兩)白術(shù)(土炒,二兩)干姜(炮,五錢(qián))砂仁(五錢(qián))川椒(去目,三錢(qián))甘草(炙,四錢(qián))上為末,煉蜜丸,每?jī)勺靼送?,每服一丸,?xì)嚼,姜湯下。實(shí)脾散治陰水發(fā)腫,用此先實(shí)脾土。白術(shù)(土炒,一錢(qián))白茯苓(一錢(qián))木香(八分)濃樸(姜汁拌勻,炒燥,八分)木瓜(一錢(qián))干姜(炮,八分)草果(八分)大腹子(一錢(qián))甘草(炙,七分)上銼,一劑,姜三片,棗二枚,水二盞,煎八分,空心服。十棗湯治懸飲內(nèi)痛。芫花(熬)甘遂大戟(等分)上為末,以水一升半,煮大棗十枚,煎至八合,去渣,納藥末,強(qiáng)壯者一錢(qián),虛弱人五分,平旦服之。不下,再加五分,下后以糜弱調(diào)之。按∶本方乃泄水散飲之圣藥,然有毒,不可輕用。
[卷五] 傷食證二
     【歌】胸膨噯氣為傷食,氣口緊盛端可識(shí)。所傷仍辨熱和寒,元?dú)庖痔撆c實(shí)。【論】經(jīng)云∶飲食自倍,腸胃乃傷。故傷食者,氣口脈緊盛,左手脈平和,胸膈痞塞,噫氣如敗卵臭,頭疼發(fā)熱,絕類(lèi)傷寒,但身不疼為異耳。所傷之物,有辛辣、香燥、炙爆、酒、面、熱物者;有傷生冷、魚(yú)腥、水果、寒涼等物者;有壯實(shí)人縱飲大嚼者;有虛弱人多食不克化者之不同。更審其所傷多少,酌其元?dú)馓搶?shí)而消之、導(dǎo)之、攻之、補(bǔ)之,則萬(wàn)舉萬(wàn)全而無(wú)誅伐太過(guò)之失也?!久}】氣口緊盛,為傷于食。食不消化,浮滑而疾。
     傷冷物
     所傷一切冷物,如魚(yú)腥、瓜果之類(lèi),胸中痞滿(mǎn)者,二陳湯加香附、砂仁、神曲、紅豆,或治中湯,或木香見(jiàn)丸,仍用炒麩皮熨之。二陳湯(方見(jiàn)痰證。)治中湯(方見(jiàn)脾胃。)木香見(jiàn)丸巴豆霜(五分)京三棱(一兩)神曲(炒黃,一兩)木香(二錢(qián))香附(五錢(qián),炒熟)石三棱(五錢(qián),去皮,與京三棱共煨)升麻(三錢(qián))柴胡(三錢(qián))草豆蔻(面裹,燒熟,取仁五錢(qián))上為細(xì)末,湯浸餅為丸,如綠豆大,每服二十丸,白湯下,量所傷多少服之。
     傷熱物
     所傷熱物,如姜、椒、蒜、韭、酒、面、炙爆、煎炒、犬肉、辛辣之類(lèi),致心下痞滿(mǎn)作痛者,三黃枳實(shí)湯,或二陳加芩、連、山楂、枳實(shí)、神曲、麥芽。食已下,大便不通,大承氣湯下之。三黃枳實(shí)湯黃芩(一錢(qián))黃連(一錢(qián))大黃(煨,一錢(qián))枳實(shí)(二錢(qián))濃樸(五分)甘草(五分)上銼,一劑,水二盞,煎八分,空心熱服。二陳湯(見(jiàn)痰證。)大承氣湯大黃(三錢(qián))芒硝(三錢(qián))濃樸(一錢(qián)五分)枳實(shí)(一錢(qián)五分)上銼,一劑,水二大鐘,煎至八分,熱服,以利為度。按∶經(jīng)曰∶脾胃者,倉(cāng)廩之官,無(wú)物不受,一有停滯,則氣不順而生痞、滿(mǎn)、燥、實(shí)、堅(jiān)。是方也,濃樸苦溫以去痞,枳實(shí)苦寒以瀉濁,芒硝咸寒以潤(rùn)燥軟堅(jiān),大黃苦寒以瀉實(shí)去熱,此土郁則奪之之意也。
     虛人傷食
     虛弱人食不化,痞滿(mǎn)者,六君子湯加神曲、麥、山楂。大便不通者,加枳實(shí)、濃樸,或枳術(shù)丸加曲、、橘、半、山楂。虛甚者加茯苓、人參。六君子湯即四君子湯合二陳湯。(四君子見(jiàn)脾胃,二陳見(jiàn)痰證。)枳術(shù)丸(方見(jiàn)脾胃。)
     實(shí)人傷食
     氣壯人傷食,痞滿(mǎn)不消者,保和丸。大便閉結(jié)不通,脹滿(mǎn)者,木香檳榔丸。保和丸治食積。山楂肉(二兩,蒸熟)神曲(炒,一兩)半夏(一兩)茯苓(一兩)萊菔子(五錢(qián))陳皮(五錢(qián))連翹(五錢(qián))上為末,神曲糊丸,如桐子大,每服三錢(qián),空心米湯下。加白術(shù)名大安丸。木香檳榔丸治一切氣滯,心腹痞滿(mǎn),脅肋脹痛,大、小便結(jié)滯不利者。木香(一兩)檳榔(一兩)蓬術(shù)(一兩)青皮(一兩)陳皮(一兩)枳殼(一兩)黃連(一兩)香附(三兩)大黃(炒,三兩)牽牛(生,取頭末,三兩)上為末,水發(fā)為丸,食后姜湯送下四、五十丸,以利為度。

[卷五] 霍亂證三
     【歌】霍亂須分濕與干,吐空瀉盡始能安。若還關(guān)格陰陽(yáng)逆,生死分明反掌間。甚則轉(zhuǎn)筋仍厥逆,理中姜附可驅(qū)寒。熱多而渴五苓散,暑證香薷藿樸堪?!菊摗糠蚧魜y者,揮霍撩亂也。外有所感,內(nèi)有所傷,陰陽(yáng)乖隔,上吐下利,躁擾悶痛是也。偏陽(yáng)則多熱,偏陰則多寒。卒然而成,危如風(fēng)燭,得吐利者,名曰濕霍亂,為可治,蓋所傷之物盡出故也。若上不得吐,下不得利,所傷之物不得出,壅悶正氣,關(guān)格陰陽(yáng),其死甚速,須用鹽湯探吐,得出則寬。輕者手足溫和,甚者臍腹絞痛,厥逆脈脫,舉體轉(zhuǎn)筋,當(dāng)溫補(bǔ)回陽(yáng)復(fù)脈。若暑月多食瓜果、泉水,以致食郁于中而成霍亂者,宜辛溫散其標(biāo)寒,次以寒涼清其暑熱可也??噬跽撸庵?。【脈】霍亂吐瀉,滑而不勻?;蛭⒍鴿蚍@人。熱多洪滑,弦滑食論。
     濕霍亂
     (即吐瀉)霍亂吐利,藿香正氣散。腹痛厥冷脈沉,理中湯。轉(zhuǎn)筋不已,木瓜散;膝、腕內(nèi)紅筋刺出紫血;炒鹽熨臍。藿香正氣散治四時(shí)不正之氣,不服水土,脾胃不和,吐利腹痛,飲食停滯,惡心胸滿(mǎn)者主之。藿香(二錢(qián))白芷(一錢(qián))桔梗(一錢(qián))半夏(一錢(qián),姜制)紫蘇(一錢(qián))陳皮(一錢(qián))白術(shù)(一錢(qián),炒)大腹皮(一錢(qián))茯苓(一錢(qián))濃樸(一錢(qián),姜炒)甘草(五分,炙)上銼,一劑,加姜三片,棗二枚,水煎溫服。轉(zhuǎn)筋加木瓜。腹痛加炒芍藥,寒痛加桂。食不化加香附、砂仁、神曲、麥芽。中暑加香薷、扁豆。時(shí)氣憎寒惡熱加柴胡、干葛。小便不利合五苓散。若頻欲登圊,不通者,加枳殼。理中湯(方見(jiàn)中寒。)木瓜散木瓜(二錢(qián))茴香(三分半)甘草(二分,炙)吳茱萸(一錢(qián)半)紫蘇(十葉)生姜(五片)上銼,一劑,水二盞,煎八分,空心溫服。
     干霍亂
     (俗名絞腸痧)不得吐利,臍腹痛甚,躁擾悶痛欲絕,以鹽湯灌下一碗許探吐,若不得吐,不治。更以吳茱萸三、四兩,用鹽數(shù)兩,炒熱熨臍下。
     暑霍亂
     暑月霍亂,六和湯。熱而燥渴煩悶,五苓散,或以涼水調(diào)益元散,或桂苓甘露飲,或藿薷湯冷服。六和湯治冒暑伏熱煩悶,氣不升降,霍亂轉(zhuǎn)筋,嘔吐泄瀉,寒熱交作,痰喘咳嗽,胸膈痞滿(mǎn),頭目昏痛,肢體浮腫,小便赤澀,怠惰嗜臥,及中酒煩渴畏食并用此湯,隨證加減??s砂(一兩)半夏(一兩)杏仁(一兩)白扁豆(二兩)人參(一兩)甘草(炙,一兩)赤茯苓(二兩)藿香葉(二兩)木瓜(二兩)香薷(四兩)濃樸(姜炒,四兩)上銼,每服一兩,姜、棗水煎。按∶六和者,和六腑也。脾胃者,六腑之總司,故凡六腑不和之病,先于脾胃而調(diào)之。是方有藿香、砂仁,香能開(kāi)胃竅也。半夏、生姜辛能散逆氣也。茯苓、木瓜淡能利濕竅也。參、術(shù)、扁豆甘能調(diào)脾胃也。脾胃一治,則水精四布,五經(jīng)并行,雖四肢百骸九竅,皆太和矣,況于六腑乎?五苓散(方見(jiàn)中濕。)益元散又名六一散滑石(六兩,水飛)甘草(一兩)上為細(xì)末,水調(diào)服。桂苓甘露飲治夏月引飲過(guò)多,肚腹膨脹,霍亂泄利,小便赤澀,口干燥渴。白術(shù)(二兩,炒)白茯苓(二兩)豬苓(二兩)澤瀉(二兩,去毛)滑石(研,二兩)寒水石(研,一兩)甘草(炙,一兩)肉桂(去皮,五錢(qián))上銼,每服一兩五錢(qián),水二鐘,煎八分,溫服。按∶上方以五苓利三焦之濕。二石清六腑之熱,此河間治濕熱之簡(jiǎn)便者。張子和加人參,因其脈虛故也。
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