曾經(jīng)有磚家說“坐月子”是種最具中國特色的傳統(tǒng)陋習(xí)，那么真是這樣嗎？

很多產(chǎn)后風(fēng)濕的患者跟我說，就是因為月子沒有坐好，落下了產(chǎn)后風(fēng)濕病，一身疼痛，怕風(fēng)怕冷。

什么是產(chǎn)后風(fēng)濕呢？

產(chǎn)后風(fēng)濕，國家中醫(yī)藥管理局規(guī)范病名為產(chǎn)后痹，其發(fā)病原因是產(chǎn)后或人工流產(chǎn)術(shù)后體虛之時，感受外邪。

常見的外邪主要是風(fēng)、寒、濕邪。

表現(xiàn)為以全身肌肉關(guān)節(jié)的疼痛、怕風(fēng)、怕冷，但受累關(guān)節(jié)和肌肉無腫脹的一組綜合癥候群。

這類疾病實驗室檢查(包括風(fēng)濕和內(nèi)分泌的檢查)均無異常，以患者自覺癥狀為主。

很多患者由于產(chǎn)后一兩次進(jìn)冷水，吹了一兩次空調(diào)后，就開始全身各種不適，不能吹風(fēng)，不能吹空調(diào)，夏天也穿的厚厚的，與身邊的人格格不入。

很多老人說，月子沒坐好，落下了月子病，一輩子都治不好……

月子病真的治不好嗎？

其實產(chǎn)后風(fēng)濕不是大病，經(jīng)過認(rèn)真的調(diào)理，是可以治好的。

曾經(jīng)有位患者的母親告訴我，她女兒得了這個病，到醫(yī)院去看，那位醫(yī)生問了病情后，嘆了口氣，說月子病最難治了，她回家后差點就自殺。

王醫(yī)生在這里告訴大家，產(chǎn)后風(fēng)濕不要怕，調(diào)整好心態(tài)，積極面對，適當(dāng)鍛煉，配合中藥調(diào)養(yǎng)，是可以治好的。

中醫(yī)認(rèn)為導(dǎo)致產(chǎn)后風(fēng)濕的什么原因有哪些?

產(chǎn)后風(fēng)濕的病機是正氣虧虛，外邪侵襲。正氣虧虛是指氣血不足，肝腎虧虛，外邪侵襲多指風(fēng)、寒、濕之邪，日久可夾雜痰、瘀之邪，并可有化熱的表現(xiàn)。

據(jù)我們臨床發(fā)現(xiàn)，大部分產(chǎn)后風(fēng)濕的患者，既往就體質(zhì)較差，在懷孕前缺少鍛煉。

妊娠期間，部分氣血濡養(yǎng)胞胎，而關(guān)節(jié)、肌膚等的氣血處于不足或空虛狀態(tài)。

經(jīng)生產(chǎn)，致氣血更加虧虛，在這個特殊的生理狀況下，再感受外邪，主要是風(fēng)、寒、濕邪，或者過度勞累，導(dǎo)致產(chǎn)后風(fēng)濕的發(fā)生。

是不是產(chǎn)后出現(xiàn)的身體疼痛都是產(chǎn)后風(fēng)濕?產(chǎn)后風(fēng)濕要做什么檢查嗎?

產(chǎn)后風(fēng)濕是一個中醫(yī)病名，也是一個排除性診斷，就是排除其他疾病導(dǎo)致的這些癥狀后，才能診斷產(chǎn)后風(fēng)濕。

有些患者既往就有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎這些疾病，但一直沒發(fā)現(xiàn)，在產(chǎn)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，腰背疼痛等癥狀的時候，就不能按照產(chǎn)后風(fēng)濕治療了。

還有一些內(nèi)分泌疾病，比如甲狀腺功能減退也會出現(xiàn)畏寒怕冷的癥狀。

所以產(chǎn)后出現(xiàn)腰背疼痛，關(guān)節(jié)疼痛，畏寒怕冷的癥狀的時候，一定要做相關(guān)檢查，排除這些疾病，才可以診斷產(chǎn)后風(fēng)濕。

一般建議患者查一下血常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂，風(fēng)濕全套、血沉，還有風(fēng)濕免疫疾病相關(guān)的一些檢查，以及甲狀腺功能等，這些檢查都沒有問題，才可以診斷產(chǎn)后風(fēng)濕。

產(chǎn)后風(fēng)濕再坐一次月子才會好嗎？

個人認(rèn)為這是不對的。

曾經(jīng)遇到過這樣的一位患者，也是聽說產(chǎn)后風(fēng)濕要生二胎才可以，實在不行流產(chǎn)也行。

她懷孕2個月后做了流產(chǎn)，然后在家坐月子，病情沒有一點改善，還是畏風(fēng)怕冷。

為了治療產(chǎn)后風(fēng)濕再懷一次孕，是沒有必要的，說不定會造成第二次損傷。

產(chǎn)后風(fēng)濕到底應(yīng)該在什么時候治療？是不是應(yīng)該斷乳以后治療？服中藥對孩子有沒有影響？

有很多人認(rèn)為產(chǎn)后風(fēng)濕應(yīng)該在生育后百日再開始治療，其實這是個誤區(qū)。

首先產(chǎn)后風(fēng)濕確診后肯定是選擇中醫(yī)治療，因為西醫(yī)對此沒有特殊的治療方案。

中藥選擇的時候，醫(yī)生考慮到產(chǎn)后且要哺乳的特點，選擇一些藥食同源的藥材，因而也可以服用的藥物進(jìn)行治療，是對孩子沒有影響的，如果癥狀不是很重，可以考慮先進(jìn)行食療。

產(chǎn)后風(fēng)濕可以選擇食療嗎?食用什么比較好?

在剛開始發(fā)病的時候，我推薦醫(yī)圣張仲景的《金匱要略》中記載的當(dāng)歸生姜羊肉湯來調(diào)理。

當(dāng)歸生姜羊肉湯具有溫中補血，祛寒止痛的功效，并且對身體沒有影響，不會影響哺乳。

可適當(dāng)加入黃芪、防風(fēng)，可增強益氣養(yǎng)血、祛風(fēng)散寒的功效。

一般取羊肉半斤，生姜一兩，當(dāng)歸一兩，黃芪一兩，防風(fēng)一錢，其余配料同平日燉湯，燉好后服湯吃肉。

我曾經(jīng)自己試過這個湯，味道很不錯，羊肉的氣味也被很好地掩蓋了。

我認(rèn)為這是張仲景所有的方劑中最好吃的。

這個方法對于一些早期且不嚴(yán)重的產(chǎn)后風(fēng)濕效果很好，也可以避免癥狀進(jìn)一步加重。

治療產(chǎn)后風(fēng)濕重視益氣養(yǎng)血，補益肝腎，加用祛邪治痹之法。

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