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脂肪瘤、纖維瘤驗方(多年臨證心得)

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    化痰消核丸(艾儒棣方):生黃芪40g,雞血藤24g,白芥子15g,茯苓15g,半夏12g,陳皮10g,臺烏藥15g,香附子10g,山慈菇10g,淡海藻15g,淡昆布15g,甘草3g
    用法:煉蜜為丸,每丸重10g,每服1丸,1日3次。亦可水煎服。
    主治:肉瘤(脂肪瘤)、筋瘤(纖維瘤)、痰核等病。
    脾主運化水谷,亦主肌肉;腠理三焦是津氣運行通道。此方所治肉瘤、筋瘤,是因脾運不健,脂凝液積,阻于腠理三焦局部而成。
    脂凝于肌,腠理不通,形成包塊,即成肉瘤;阻于膜原,組織增生,即成筋瘤。津凝成痰,阻于肌腠局部,即成痰核。
    此證脾運不健是本,脂凝液積,形成腫瘤是標。
    扶正健脾治其本虛,化痰散結治其標實,本應一視同仁,但因腫瘤已成,痼結難消,若不積極散結,實難獲效,著重消腫潰堅,才是明智之舉。
    此方由二陳湯加味而成。方中半夏燥濕運脾,陳皮芳香醒脾,茯苓甘淡實脾,黃芪、甘草益氣健脾,五藥澄本清源,亦即扶正健脾之法也。
    半夏為祛痰要藥,有善祛皮里膜外之痰的白芥子相引,可消膜腠之痰;有淡滲水濕的茯苓相助,可令痰濕下出。
    配陳皮、香附、臺烏藥疏理氣機,有氣行則津行之意。
    伍雞血藤活血通絡,有氣血津液齊通之功。
    上藥雖有調中行氣、活血、化濕作用,終非拔病之藥,故又配伍消腫散結的山慈菇,軟堅散結的昆布、海藻,披堅執(zhí)銳,直搗黃龍,可收消腫潰堅功效。
    海藻與甘草同用,取其相反相激,而增潰堅散結之功。
    但須注意二藥用量海藻一般用15g,甘草一般用3g,體壯者可用6g。如果甘草之量再大,即有毒副作用。慎之。

    肉瘤、筋瘤均較頑固,非短期可愈。上方一可阻止其發(fā)展,二可逐漸消散其腫形,是余學生艾儒棣從事外科臨證多年心得,如遇此證,不妨一試。

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