功能障礙不過是肝生氣了,我用一張疏肝的方子解決小伙的功能障礙后,他說:怪不得這么多患者治不好病,是醫(yī)院把我們當(dāng)牛一樣宰。
記得有一次在鄉(xiāng)下義診,給幾個大爺大媽看完病,做完檢查,正準(zhǔn)備收拾收拾回去,一個二十多歲的年輕小伙。
我也是覺得新奇,平時來義診一般都是一些上年紀(jì)的老人家來看,這次來了個年輕人,真是新鮮。
他說:醫(yī)生你先別著急走,給我也看看吧。
我說:我看你年紀(jì)輕輕的,看著氣色也挺好的,咋了有什么不舒服的。
他說:最近老是腰酸腿軟的,干活也沒啥力氣,去醫(yī)院檢查也沒啥毛病,錢花了不少,也沒啥效果。
還有就是.....就是自己那方面也覺得有心無力。
正當(dāng)我思考要用什么藥的時候,他又說話了:唉,估計你也沒啥辦法,我聽好多大夫說了,我這個需要做微創(chuàng)手術(shù)。
我說:誰說沒法,中藥才能真的給你調(diào)理好。就像你做飯一樣,把你用的菜刀換成手術(shù)刀,用起來能方便嗎,不是你的東西強行裝在你身上,能行嗎?
我看了他的情況,舌有縱紋,舌體有淤點,舌下絡(luò)脈怒張,脈象沉弦。又了解到患者經(jīng)常和妻子吵架,心胸?zé)?,失眠多夢?br>
四診合參后,我給他開了個方子:柴胡、當(dāng)歸、白芍、川芎、紅花、桃仁、淫羊藿。
他有點不相信,問我:就這幾味藥能行嗎,不是說枸杞補腎嗎。我咋沒看有補腎的藥。
我笑道:又不貴,你回去吃吃看。
后來,患者用藥7劑,心胸?zé)灒叩那闆r都有所好轉(zhuǎn),一共用了30多劑,腰酸腿軟,乏力的情況消失,功能也恢復(fù)正常。
后來他又找的我說:怪不得這么多患者治不好病,是醫(yī)院把我們當(dāng)牛一樣宰。
功能障礙在中醫(yī)看來,治腎不如治肝,其實大多數(shù)患者多數(shù)是因為精神因素導(dǎo)致,情志失調(diào)則氣血失暢,導(dǎo)致宗筋失用,所以這時候我們一味的補腎是沒有用的,疏肝解郁才是明智之選。
從舌脈和癥狀來看,這就是明顯的肝郁氣滯的表現(xiàn),同時還有氣滯血瘀的問題,有淤點,舌下絡(luò)脈充盈,這就是體內(nèi)有血瘀的表現(xiàn)。
肝郁氣滯,氣虛則不能推動血,導(dǎo)致血虛和血瘀,血液供應(yīng)能力便下降,宗筋沒有了足夠的氣血充盈,便形成了功能障礙。
方中:
先用了柴胡和白芍的搭配,柴胡善于疏肝解郁。白芍善于養(yǎng)血柔肝、緩急止痛。二藥相合,疏肝與柔肝并用,理氣與和血并行,有疏肝理氣、和血止痛之功。疏肝之后就要考慮行氣,這里用了川芎活血行氣,
活血化瘀的藥用量很大,當(dāng)歸、紅花、桃仁,當(dāng)歸和桃仁是一對補血活血的好搭檔,對于血虛或者氣血兩虛都很擅長。
紅花辛散溫通,活血通經(jīng),和血止痛,搭配柴胡芳香升散,疏肝理氣,解郁散滯。兩藥伍用,氣血雙調(diào),共奏行氣活血止痛之功。
最后加入淫羊藿補腎壯陽,可以很好地調(diào)理腎陽虛。
臨床二十多年,見過很多患者為了補腎花費很多,但是這個病就好像纏上自己了,怎么都甩不掉,最后放棄治療。
但是這個病真的那么難治嗎,我不知道。但是如果一門醫(yī)術(shù)如果它的出發(fā)點不是治好病,而是控制或者要讓長期服藥,在我看來這本來就是不對的。