治療藥物:黃芪30g,人參15g,炙甘草10g,白術(shù)25g,陳皮10g ,升麻15g,柴胡15g。加減:腎氣不足者加枸橘20g,女貞子25g,旱蓮草25g,覆盆子15g。肺脾氣虛者加五味子15g,牡蠣30g。用法:每日1劑,水煎2次,共取汁400ml,早晚分服,10劑為1個(gè)療程。術(shù)后處理及隨訪:留置導(dǎo)尿1~2天,術(shù)后第2天以500ml生理鹽水膀胱灌注,囑自主排尿,根據(jù)排尿情況適當(dāng)調(diào)節(jié)懸吊帶的位置。3月內(nèi)不得從事負(fù)重,跳躍活動(dòng)。中醫(yī)認(rèn)為中老年婦女應(yīng)力性尿失禁,責(zé)之于臟氣虛衰,氣化不固,勞傷、憂思等損傷肝脾肺。房勞傷腎、病后氣虛、老年腎虧,而其中以肺脾氣虛及腎督不足為多見。肺虛不能氣化則膀胱不約,脾虛中氣下陷則尿自遺,腎虛不能溫化水液而尿不知。故以補(bǔ)中益氣湯加味補(bǔ)益肺、脾、腎三臟,以百會、關(guān)元、中極大補(bǔ)元?dú)?。太溪、三陰交滋腎陰、增強(qiáng)膀胱功能。針?biāo)幗Y(jié)合治療本病取得了很好的療效。在臨床中筆者發(fā)現(xiàn),人工流產(chǎn)對膀胱括約肌會造成一定的損傷,增加了尿失禁發(fā)病的可能。本組2個(gè)療程治療無效者,繼續(xù)治療1~2個(gè)療程也都取得了很好的治療效果。
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