問(wèn):在腫瘤治療中,什么時(shí)候可以采用中醫(yī)中藥治療?
答:中醫(yī)中藥治療惡性腫瘤有悠久的歷史,在我國(guó)一直深受歡迎。事實(shí)上,腫瘤一旦確診,并確定采用手術(shù)、放療、化療、介入或靶向藥物等無(wú)論何種治療手段,都可以考慮配合中藥治療,部分晚期患者或因限于種種條件而不能采用上述治療時(shí),或者上述治療間歇期為促進(jìn)其盡快恢復(fù),或?yàn)橄乱徊街委熖峁┝己玫纳眢w條件,或在完成各種治療之后為了鞏固療效、長(zhǎng)期生存,都可以考慮用中藥治療。
問(wèn):在現(xiàn)代腫瘤治療中,中醫(yī)中藥可以解決哪些問(wèn)題?
答:雖然籠統(tǒng)地說(shuō)都是為了延長(zhǎng)患者生命,減輕患者痛苦,但情況不同,中醫(yī)藥治療的針對(duì)性也有所不同。如手術(shù)后患者常體質(zhì)虛弱,出現(xiàn)乏力、自汗、食欲不振、便秘等癥狀,部分患者腸道功能遲遲不能恢復(fù),某些腹腔手術(shù)患者為了預(yù)防發(fā)生腸粘連;化療期間及之后,經(jīng)常出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振、腹脹腹瀉、便秘、乏力、白細(xì)胞及血小板減少等;放療期間及之后出現(xiàn)食欲不振、乏力、口干咽痛、吞咽疼痛、咳嗽氣憋等;肝臟介入治療后經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹、便秘、厭食等……,這些都是可以用中藥解決的。
問(wèn):現(xiàn)代中醫(yī)治療腫瘤與以往有什么不同?
答:最根本的不同是所處時(shí)代不同了,中醫(yī)看病所面臨的情況發(fā)生了很大變化。具體來(lái)說(shuō),由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展和社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件的顯著改善,腫瘤患者接受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段更普遍、更復(fù)雜、更新更快,而這些手段在針對(duì)腫瘤細(xì)胞的同時(shí),又以不同形式、不同程度地?fù)p傷患者的身體、影響臟器功能,不同病人又可產(chǎn)生不同的問(wèn)題,這些已經(jīng)超出傳統(tǒng)中醫(yī)理論的范疇;還有,在病人完成某種治療之后或其間歇期,病人恢復(fù)很好的時(shí)候,傳統(tǒng)的望聞問(wèn)切往往沒(méi)有什么異常,這時(shí)就無(wú)法進(jìn)行一般的辨證施治,只能籠統(tǒng)地以“扶正抗癌”為唯一思路迎合患者“延長(zhǎng)壽命”這一單一目的。
問(wèn):現(xiàn)代中醫(yī)治療腫瘤的思路是怎樣的?
答:現(xiàn)代中醫(yī)治療腫瘤必須考慮的更多才能達(dá)到多方面效果,進(jìn)而改善患者生存質(zhì)量,確實(shí)延長(zhǎng)患者生命。就是必須采用“辨病與辨證相結(jié)合”的思路,即:一要從中醫(yī)學(xué)角度認(rèn)識(shí)患者所得腫瘤的特點(diǎn),二要考慮患者曾經(jīng)所接受治療可能對(duì)其陰陽(yáng)氣血、臟腑功能造成的影響,三要考慮即將進(jìn)行的治療可能對(duì)其陰陽(yáng)氣血、臟腑功能造成的影響,四要考慮目前患者的癥狀和舌苔脈象。這樣就突出體現(xiàn)了傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“整體思維”和“預(yù)防為主”的思想,因而會(huì)有更好的長(zhǎng)期效果和整體效果,而傳統(tǒng)的望聞問(wèn)切只涉及到其中的第四條。
問(wèn):中醫(yī)臨床治療腫瘤需要了解什么情況?
答:現(xiàn)代中醫(yī)治療惡性腫瘤,除了要通過(guò)傳統(tǒng)的望聞問(wèn)切四診了解患者的大致病史及體力、飲食、大小便、睡眠及其它自身癥狀和舌苔脈象等基本情況之外,還應(yīng)了解腫瘤部位包括原發(fā)部位和轉(zhuǎn)移部位,腫瘤的細(xì)胞類型及其生物學(xué)特點(diǎn),已經(jīng)、正在和將要采取的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段及其主要副作用等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí),還要了解在過(guò)去治療過(guò)程中所發(fā)生的及目前所存在的情況,特別是白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞、血色素及肝腎功能等。因此,腫瘤患者看中醫(yī)應(yīng)帶上必要的病歷資料和檢驗(yàn)、檢查報(bào)告。
問(wèn):中醫(yī)中藥治療晚期腫瘤有什么優(yōu)勢(shì)?
答:惡性腫瘤發(fā)展到晚期,特別是到了衰竭階段,或者已經(jīng)采用多種治療方案和治療手段,而病人體質(zhì)已難以承受或不愿意接受新的針對(duì)腫瘤的治療時(shí),或者無(wú)法采取針對(duì)腫瘤的有效治療而胃腸道、呼吸系統(tǒng)等臟器的生理功能已受影響或患者有諸多不適癥狀時(shí),采用中藥治療可以達(dá)到緩解或減輕癥狀、改善患者生存質(zhì)量和生活能力,甚至穩(wěn)定病情、延緩發(fā)展、延長(zhǎng)壽命的效果。
問(wèn):為什么治療腫瘤還要用湯劑?
答:隨著科技的進(jìn)步,中藥現(xiàn)代化進(jìn)程取得巨大成就,目前治療惡性腫瘤已有多種中藥制劑,包括丸劑、片劑、膠囊劑、顆粒劑和針劑等,都有一定效果,但傳統(tǒng)的湯劑仍是臨床專家所喜用的。這一方面是由于中成藥的加工工藝不能達(dá)到湯劑的全部效果,另一方面更主要的是因?yàn)橹嗅t(yī)強(qiáng)調(diào)因人而異、辨證論治。同是某一種腫瘤但患者不同,或者同一患者在不同的時(shí)期由于所接受治療不同,那么其體質(zhì)特點(diǎn)、氣血虛實(shí)和臟腑功能都是不一樣的,湯劑以其組方的靈活性更便于適應(yīng)臨床千差萬(wàn)別的情況,所以更能獲得明顯的效果。
問(wèn):如何認(rèn)識(shí)驗(yàn)方治療腫瘤?
答:民間流傳有一些所謂治療腫瘤的驗(yàn)方,盡管有的驗(yàn)方會(huì)有部分患者治療有效,甚至獲得“治愈”,但絕大多數(shù)未經(jīng)嚴(yán)格、科學(xué)的臨床驗(yàn)證或?qū)嶒?yàn)研究,不可輕信,更不可長(zhǎng)期使用。從理論上說(shuō),驗(yàn)方也有其適應(yīng)癥,也須按中醫(yī)辨證施治的方法確定患者是否適用;從客觀上說(shuō),大多數(shù)民間驗(yàn)方中都含有有毒成份或未知成份,其有效劑量、中毒劑量、中毒反應(yīng)、救治方法等情況未明,因此不提倡盲目應(yīng)用。
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