根據(jù)權(quán)威的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，就算無(wú)法治愈的腎病，絕大多數(shù)都可以長(zhǎng)期保持腎功能穩(wěn)定，只有大約1-2%的慢性腎臟病患者最終進(jìn)展為尿毒癥。而且，就算慢性腎臟病最終發(fā)展為尿毒癥，還可以通過(guò)血液透析、腹膜透析或腎移植等腎臟替代治療長(zhǎng)期存活下去。目前，在絕大多數(shù)情況下，維持性透析患者存活時(shí)間在10-15年以上，根本沒(méi)有問(wèn)題，存活20-30年占比也很高，甚至最長(zhǎng)可存活40年以上。因此，我們的腎病朋友都可以有正常壽命，都可以活到老，或許與完全健康人的區(qū)別只是“帶病延年”罷了。
但如果患的是如下這幾種腎病，卻是個(gè)例外。
1.糖尿病腎病
糖尿病并發(fā)癥之一的糖尿病腎病，一旦發(fā)展到顯性糖尿病腎病，尤其出現(xiàn)水腫情況，多提示病情嚴(yán)重，且病情還將繼續(xù)進(jìn)展，最終會(huì)快速發(fā)展成尿毒癥。同時(shí)，糖尿病常常還會(huì)合并嚴(yán)重的心腦血管病變及并發(fā)各種感染，并發(fā)癥中的心衰、嚴(yán)重心律失常、腦血管意外及肺部感染等都可導(dǎo)致病人死亡。
2.急進(jìn)性腎炎(新月體腎炎)
急進(jìn)性腎炎也叫急進(jìn)性腎小球腎炎，是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及進(jìn)行性腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴(yán)重的類型，腎活檢病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎，因此又稱為新月體腎炎。該病起病急驟，病情發(fā)展迅速，若未及時(shí)治療，90%以上的患者于6個(gè)月內(nèi)死亡或依賴透析生存。
3.膜性腎病合并血栓與栓塞
部分膜性腎病可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，叫“血栓或栓塞”，不僅可以出現(xiàn)“下肢靜脈血栓”，還會(huì)出現(xiàn)“腎靜脈血栓”與“腦血管意外”，更為嚴(yán)重者可引起“肺栓塞和腦栓塞”，可表現(xiàn)為腰痛、下肢疼痛、雙下肢不對(duì)稱性水腫，以及頭痛、頭昏、嘔吐、胸痛和胸悶等等，如不盡早防治和及時(shí)處理，甚至可致死。
4.腎衰竭合并嚴(yán)重高鉀血癥
慢性腎臟病3-5期患者，尤其當(dāng)病情發(fā)展到嚴(yán)重腎衰竭及尿毒癥期，最容易并發(fā)高鉀血癥。發(fā)生高鉀血癥的原因，一方面與腎衰竭患者“排鉀障礙”有關(guān)，另一方面還與患者攝入鉀含量高的食物有關(guān)。血鉀超過(guò)5.5mmol/L，即為高鉀血癥，當(dāng)患者的血鉀檢測(cè)值高達(dá)6.5mmol/L以上，可引起嚴(yán)重心律失常，甚至心跳驟停而死亡。
5.“自作”的腎病
這里說(shuō)的“自作”指的是自作主張與自己作死：要么認(rèn)為自己所有的決定都是對(duì)的；要么認(rèn)為自己什么懂，甚至比醫(yī)生都懂。比如IgA腎病經(jīng)正規(guī)醫(yī)院的治療后，病情已經(jīng)基本緩解或好轉(zhuǎn)，但為了追求比正常略高一點(diǎn)點(diǎn)的尿蛋白或紅細(xì)胞（或尿隱血）能再降一點(diǎn)，而到處亂投醫(yī)后導(dǎo)致腎病患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥；也有一些慢性腎功能不全患者，經(jīng)正規(guī)醫(yī)院的治療后，腎功能一直保持穩(wěn)定狀態(tài)，但是為了自己想要有更好的療效，而亂用藥物（偏方，甚至祖?zhèn)髅胤剑?，最后患者直接進(jìn)入尿毒癥，等再到正規(guī)醫(yī)院時(shí)，患者已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的多臟器衰竭，就連透析的機(jī)會(huì)都沒(méi)了。
以上這五種腎病，只是在比較常見(jiàn)的腎臟疾病中會(huì)遇到的?？墒聦?shí)上，例外的腎臟疾病遠(yuǎn)不止這五種。雖然絕大多數(shù)其它各種腎臟疾病都可以活到老，預(yù)期壽命與普遍人群基本無(wú)異，但是醫(yī)學(xué)上沒(méi)有絕對(duì)，也沒(méi)有100%。就算是療效與預(yù)后最好的急性腎小球腎炎，也會(huì)有嚴(yán)重甚至致死的并發(fā)癥，關(guān)鍵是只要及時(shí)正規(guī)治療，這樣才不會(huì)有例外或意外情況發(fā)生。
因此，腎病患者要想活到老，規(guī)范治療與科學(xué)管理是關(guān)鍵。
聯(lián)系客服
