阿莫西林和阿奇霉素，雖然名字的第一字都帶同一個(gè)字，也都屬于抗生素類藥物，但從藥物分類，臨床應(yīng)用，藥物特點(diǎn)，服用注意事項(xiàng)等多個(gè)方面，有著較大的差異，今天就來為大家對(duì)比介紹下這兩個(gè)藥物。

阿莫西林VS阿奇霉素——種類不同

阿莫西林和阿奇霉素，都是常用的抗生素藥物。但從抗生素在藥物分類上也有很多種，在藥物分類上，阿莫西林與青霉素是同一類藥物，叫做β內(nèi)酰胺類抗生素，因此青霉素過敏的朋友，應(yīng)該禁用阿莫西林；而阿奇霉素與紅霉素是同一類藥物，屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，由于結(jié)構(gòu)上的 差異，導(dǎo)致了這兩個(gè)藥物藥理作用，抗菌譜等各個(gè)方面，都各不相同。

阿莫西林VS阿奇霉素——作用機(jī)理和抗菌譜不同

阿莫西林通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，使細(xì)菌迅速成為球體而溶解，破裂，而達(dá)到殺菌的作用；阿奇霉素則是通過與細(xì)菌的核糖體結(jié)合，干擾細(xì)菌的蛋白合成，而達(dá)到抗菌的效果。

阿莫西林的抗菌譜很廣泛，對(duì)肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌，不產(chǎn)青霉素的葡萄球菌，腸球菌，等革蘭氏陽性菌，對(duì)大腸埃希菌、流感嗜血桿菌等革蘭氏陰性菌，以及對(duì)幽門螺旋桿菌等都有較強(qiáng)的抗菌作用；

阿奇霉素的抗菌譜與紅霉素類似：對(duì)于金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌等革蘭氏陽性菌有效，但大多數(shù)的腸球菌和耐甲氧西林葡萄球菌，對(duì)阿奇霉素耐藥，對(duì)于支原體，衣原體感染，阿奇霉素有很好的療效，現(xiàn)在是臨床上用于對(duì)抗支原體肺炎，沙眼衣原體感染的最常用藥物。

阿莫西林VS阿奇霉素—— 臨床應(yīng)用有差異

雖然都是抗生素，但是臨床上的應(yīng)用適應(yīng)癥卻各有不同，舉幾個(gè)例子

1. 溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等敏感菌引起的咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染問題——阿莫西林和阿奇霉素都可以用，如青霉素過敏，或阿莫西林耐藥，可選擇阿奇霉素；

2. 大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染，建議使用阿莫西林，而如果是沙眼衣原體或非耐藥奈瑟菌引起的尿道炎或?qū)m頸炎，則建議使用阿奇霉素；

3. 肺炎鏈球菌感染，流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎，建議使用阿奇霉素；

4. 抗幽門螺旋桿菌根除治療，如無用藥禁忌，建議根治方案中包含阿莫西林。

阿莫西林VS阿奇霉素——藥物作用時(shí)間有差異

在服用時(shí)間上，阿莫西林屬于短效藥物，一般6~8小時(shí)服用一次，而阿奇霉素屬于長效藥物，一般按劑量，每天服用一次即可。阿奇霉素在體內(nèi)的存留時(shí)間長，藥物的半衰期長達(dá)40多個(gè)小時(shí)，因此，在用藥上，一般阿奇霉素最多連服5日，藥效就可持續(xù)多日（有資料稱可持續(xù)15日）。

阿莫西林VS阿奇霉素——用藥注意事項(xiàng)有差異

這兩個(gè)藥物，都是臨床應(yīng)用多年的抗生素類藥物，因此，臨床使用的藥物安全性數(shù)據(jù)還是很充分的，一般都有長長的說明書供您閱讀，因此，在用藥前，一定要仔細(xì)閱讀說明書，了解藥物的使用注意事項(xiàng)，避免出現(xiàn)不必要的用藥風(fēng)險(xiǎn)。簡單說幾點(diǎn)這兩個(gè)藥物的服藥注意事項(xiàng)——

1. 藥物服用時(shí)間上，阿莫西林一般推薦飯后服用，而阿奇霉素藥效受到進(jìn)食影響，一般推薦空腹服用；

2. 孕婦、哺乳期婦女，兩種藥物都應(yīng)慎用，孕期感染，確需抗感染治療的，可以應(yīng)用阿莫西林，阿奇霉素一般慎用，再確需使用的情況下，充分評(píng)估后才能使用；哺乳期婦女阿莫西林可以經(jīng)過乳汁分泌，可能會(huì)引起小兒青霉素過敏。

3. 在某些兒童應(yīng)用阿奇霉素時(shí)，會(huì)有較大的胃腸道副反應(yīng)，引起嘔吐，腹痛等癥狀，兒童應(yīng)用阿奇霉素，一般總劑量不應(yīng)超過1500mg。