【醫(yī)患家】系頭條問答簽約作者
要回答這個(gè)問題,首先要看這個(gè)血壓是在診室測(cè)的還是在家里自己測(cè)的,其次這個(gè)血壓測(cè)了幾次,是否在安靜狀態(tài)下測(cè)的。最后,不管是否能戴上高血壓的帽子,以后都應(yīng)該監(jiān)測(cè)血壓,改變不良生活方式。
首先對(duì)于高血壓有診室高血壓和家庭自測(cè)高血壓的不同標(biāo)準(zhǔn)。診室高血壓標(biāo)準(zhǔn),是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)診室內(nèi)測(cè)量的血壓數(shù)值達(dá)到的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),具體要求是首診發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg,在4周內(nèi)復(fù)查兩次,如果是非同日3次測(cè)量均達(dá)到上述診斷界值,即可確診。按照美國(guó)AHA2017的最新標(biāo)準(zhǔn)是130/80mmHg,但國(guó)內(nèi)尚未執(zhí)行該標(biāo)準(zhǔn),且美國(guó)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界對(duì)此標(biāo)準(zhǔn)也有一定爭(zhēng)議。
家庭自測(cè)血壓標(biāo)準(zhǔn)。家庭自測(cè)血壓和診室高血壓的診斷要求基本相同,但家庭自測(cè)血壓定義高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥135 mmHg和/或舒張壓≥85 mmHg。家庭自測(cè)血壓推薦選擇經(jīng)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量前30分鐘內(nèi)禁止吸煙、飲咖啡或茶等,排空膀胱,安靜休息至少5分鐘。測(cè)量時(shí)取坐位,雙腳平放于地面, 放松且身體保持不動(dòng),不說話。
其實(shí)如果是排除一過性的干擾因素,在4周內(nèi)復(fù)查兩次,如果非同日3次測(cè)量均達(dá)到上述診斷界值,就可以診斷高血壓了。即使復(fù)測(cè)血壓不太到高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),但應(yīng)該也屬于血壓正常高值,需要監(jiān)測(cè)血壓并改善不良生活方式。具體做法包括戒煙限酒,心情放松,清淡飲食,每日攝鹽量不超過6克,嚴(yán)格控制體重,保持BMI在24以內(nèi)。積極鍛煉身體,每天半小時(shí),每周五次,進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。
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