“腸上皮化生”簡稱“腸化生”,指慢性萎縮性胃炎時胃黏膜上皮中出現(xiàn)類似腸黏膜的細胞。
腸上皮化生是胃癌的危險因素之一,不過并不是所有的腸上皮化生都會轉(zhuǎn)變成胃癌,不同程度、不同類型的腸上皮化生癌變的機率不同。
根據(jù)腸上皮化生分泌粘液的情況及其分泌粘液的性質(zhì),可以將腸上皮化生分為四種類型:
①完全性小腸化生
②不完全性小腸化生
③完全性結(jié)腸化生
④不完全性結(jié)腸化生
其中,小腸型化生或完全性腸上皮化生,上皮分化較好,見于各種良性胃病,尤其多見于慢性胃炎,隨炎癥發(fā)展而加重,與胃癌關(guān)系不大。
但大腸型化生或不完全性腸上皮化生,上皮分化差,在良性胃病中檢出率較低,而在腸型胃癌旁黏膜中檢出率較高,說明該型化生與胃癌的發(fā)生有一定關(guān)系。
飲食
長期高鹽、辛辣刺激和奶制品也可能誘發(fā)腸化;腌制食物中的亞硝胺類屬于致癌物質(zhì),可誘導(dǎo)胃癌疾病的發(fā)生。
幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染損傷胃粘膜后,隨病情進展,可進一步引起萎縮、腸化等一系列改變。根除Hp后,患者萎縮和腸化較之前有顯著下降。故而對于Hp感染所致萎縮、腸化患者應(yīng)及早行根除Hp治療。
膽汁反流
膽汁反流入胃,可造成胃粘膜損傷,加重炎癥反應(yīng),導(dǎo)致其胃黏膜腸化。所以在日常飲食中,我們要防止膽汁反流,從根源上來解決腸化的發(fā)生。
遺傳因素
在有胃癌史的家族中出現(xiàn)腸上皮化生的幾率會大于普通人患腸上皮化生,所以對于在家族中胃癌病史的人,需要定期地做檢查,以此預(yù)防疾病發(fā)生的可能。
積極進行治療
應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下做好各項檢查,定期去醫(yī)院復(fù)查,通常根據(jù)腸化生的程度決定隨訪時間,以及時掌握身體的實際狀況,然后根據(jù)檢查結(jié)果及時調(diào)整治療方法。
根除幽門螺桿菌
根除幽門螺桿菌可在一定程度上防止胃黏膜萎縮和腸化生的進一步發(fā)展。對于慢性萎縮性胃炎患者,尤其是年齡>40歲和有胃癌家族史者,應(yīng)檢測并根除幽門螺桿菌。
飲食調(diào)養(yǎng)
患者平時都應(yīng)該積極地做好飲食調(diào)養(yǎng)措施,在平時一定要遠離各種刺激性的食品,比如辛辣的食物、生冷的食物、過于油膩的食物、堅硬的食物、不好消化的食物、含有太多粗纖維的食物,都應(yīng)該少吃或者忌口。同時,要避免抽煙喝酒,盡量少喝濃茶和咖啡,更不能總是喝合成飲料。平時應(yīng)該以清淡、好消化、柔軟、營養(yǎng)豐富的食物為主。
保持精神放松
精神壓力過大也是引起慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生的因素之一,并且有些患者發(fā)現(xiàn)病情之后往往會太過緊張。這也對病情非常的不利,甚至?xí)?dǎo)致病情持續(xù)進展。因此,得了慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生的患者一定要注意調(diào)整精神狀態(tài)。平時遇到事情時盡量保持精神放松,千萬不要太緊張了。
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