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一份公益，一份感動(dòng)
成人，偶然發(fā)現(xiàn)。
女性，70歲，左側(cè)腰痛、發(fā)熱
最后診斷：黃色肉芽腫性腎盂腎炎并腎周膿腫
男，67歲，吞咽不適伴異物感6月余。
在全麻下行頸前路椎體骨贅切除，術(shù)后病理：符合（頸5－7椎體前緣）骨贅。
臨床診斷：
?頸椎病（食道型）
?頸椎?。?/h3>是指頸椎間盤(pán)退行性變及其繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行性變所致脊髓、神經(jīng)、血管損害而表現(xiàn)的相應(yīng)癥狀和體征。
又稱(chēng)頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱(chēng)，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤(pán)脫出、韌帶增厚，甚至是外傷后，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。
表現(xiàn)為頸椎間盤(pán)退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變，如椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織，引起一系列癥狀和體征。
頸椎病可分為：頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型、食管壓迫型。另外還有一種頸椎病為混合型，同時(shí)出現(xiàn)上述兩種及兩種以上頸椎病的癥狀，目前臨床上較為多見(jiàn)。
?食道型頸椎病?
少數(shù)頸椎病患者椎體前方有較大而尖銳的骨贅增生，從而壓迫食管引起咽喉干澀、咽喉部疼痛、明顯異物、吞咽困難、音啞等咽喉、食道癥狀。?
?X線側(cè)位片：
頸椎生理曲度變直、反張、前曲度加大、椎體移位、椎體前緣增生。
出現(xiàn)食道后壁粘膜炎性滲出、不同程度的潰瘍、憩室形成等病理改變。?
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