本文專家：陳舟，海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院（長(zhǎng)海醫(yī)院）腎內(nèi)科主治醫(yī)師
腎病被稱為“沉默的殺手”，它躲在靜處悄無聲息。
通常腎臟發(fā)生問題的時(shí)候，常常不會(huì)有什么不舒服的癥狀或表現(xiàn)，因?yàn)槟I臟里沒有痛覺神經(jīng)，它們“生病”的時(shí)候，它們不會(huì)“叫苦”也不會(huì)“喊痛”，因此腎病常常被忽視。
除非早期體檢可以篩查發(fā)現(xiàn)，否則等癥狀出現(xiàn)的時(shí)候，往往腎功能都已經(jīng)受損了，很多腎臟病一發(fā)現(xiàn)就是中晚期。①
資料圖片。曹子豪 攝
8個(gè)常見的腎病信號(hào)要警惕
腎病的早期容易被忽視，因此出現(xiàn)以下8個(gè)常見信號(hào)必須警惕，及時(shí)“揪出”腎臟疾病的蛛絲馬跡！②
1. 疲勞乏力
腎功能不好時(shí)，很多廢物難以從尿里排泄出去，會(huì)出現(xiàn)精神不振、疲勞、乏力等沒勁兒的感覺。
2. 胃口不好
腎病患者會(huì)出現(xiàn)多種消化道癥狀，尤其是因?yàn)槲改c道水腫，常有不思飲食、腹脹等消化功能紊亂的癥狀。
3. 惡心嘔吐
當(dāng)患者發(fā)生腎功能衰竭時(shí)，血中尿素氮增高，腸道中細(xì)菌的尿素酶會(huì)將尿素分解為氨，氨能刺激胃腸道黏膜，引起惡心、嘔吐。腎病患者往往晨起血尿素氮水平相對(duì)升高，所以，晨起時(shí)容易惡心、嘔吐。
4. 小便泡沫
蛋白質(zhì)從腎臟漏到了尿里，尿就會(huì)起許多泡沫，這個(gè)時(shí)候應(yīng)第一時(shí)間查個(gè)尿常規(guī)。
5. 頻繁夜尿
健康的人白天排尿次數(shù)大約為4~6次，夜間一般不起夜排尿，總尿量約1500~2000毫升，如果睡覺后夜間排尿次數(shù)過多，就要注意了。
6. 有尿潛血
尿里有蛋白或者潛血，是腎臟有病的重要指征，尿常規(guī)就可以查出。建議最好找腎內(nèi)科醫(yī)師咨詢。
7. 長(zhǎng)期貧血
貧血的患者經(jīng)常會(huì)去血液科就診。其實(shí)，腎臟除了有排泄廢物等功能外，還有分泌造血激素的功能，貧血也是腎功能損害的一大信號(hào)。
8. 尿路感染
經(jīng)常尿路感染的人，時(shí)間長(zhǎng)了，有可能造成腎功能不全。
這10類人群，腎病最愛找上門！
尤其是以下10類慢性腎臟病的高危人群，每年一次腎臟檢查非常重要。③
1. 持續(xù)性蛋白尿患者
持續(xù)性出現(xiàn)蛋白尿，說明腎臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了病變，如果得不到有效治療，很容易影響到腎臟的功能，變?yōu)槁阅I臟病患者。
2. 糖尿病患者
血糖過高會(huì)造成血管病變，也會(huì)影響腎臟的血流量，引起糖尿病腎病。
3. 高血壓患者
長(zhǎng)期血壓控制不佳，會(huì)影響腎臟血流，導(dǎo)致腎小球硬化。
4. 60歲以上老年人
身體器官隨年齡增長(zhǎng)而老化，需格外注意，每年至少一次體檢。
5. 腎臟病家族史的人
比如直系親屬患有多囊腎病、IgA腎?。ㄔl(fā)性腎小球疾病）、局灶性節(jié)段性腎小球硬化（FSGS）等。
6. 痛風(fēng)患者
血中尿酸濃度過高，尿酸可能會(huì)沉積在腎臟，引起腎小管損傷。
7. 腎結(jié)石、狼瘡患者
腎結(jié)石、狼瘡患者反復(fù)發(fā)作或控制不佳，容易引起腎臟受損。
8. 肥胖人群
肥胖會(huì)增加腎臟的工作負(fù)荷，腎臟會(huì)出現(xiàn)“過勞死”。
9. 濫用藥物的人
長(zhǎng)期濫用止痛消炎藥，或是來路不明的草藥或偏方，都會(huì)影響腎臟功能。
10. 抽煙、酗酒人群
過量煙酒攝入會(huì)影響全身臟器，包括腎臟。
如果你有以上高危因素，應(yīng)重視定期體檢，每年至少一次，檢查項(xiàng)目包括：尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲。簡(jiǎn)單說就7個(gè)字——“驗(yàn)?zāi)?、抽血、做B超”。
保護(hù)好腎臟別做7件事！
生活中一些不健康的習(xí)慣和行為，長(zhǎng)時(shí)間也會(huì)導(dǎo)致腎損傷。護(hù)好腎臟，一定要避免以下幾種生活習(xí)慣。④
1. 水喝得過少
身體需要維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和正常的新陳代謝，每天至少要排出400毫升的尿液，如果經(jīng)常攝入水分不足，就很難有充足的尿液來帶走新陳代謝產(chǎn)生的廢物，長(zhǎng)此以往，腎臟不出問題才怪！
2. 經(jīng)常憋尿
經(jīng)常憋尿會(huì)導(dǎo)致尿液長(zhǎng)時(shí)間滯留膀胱里，容易滋生細(xì)菌，使細(xì)菌逆行造成腎臟感染，特別是老年女性、腎結(jié)石及糖尿病患者，經(jīng)常憋尿容易引發(fā)和加重泌尿系統(tǒng)的感染，而長(zhǎng)期的腎臟感染，容易導(dǎo)致腎功能的下降，甚至是尿毒癥。
3. 長(zhǎng)期睡眠不足
睡眠不足會(huì)傷腎是因?yàn)檫@嚴(yán)重打擾了腎臟的“休息時(shí)間”，本來應(yīng)該是“待機(jī)”狀態(tài)，卻過度使用，導(dǎo)致腎臟還在不停地工作，加速了腎臟的老化。
而且睡眠不足、過度透支還會(huì)影響全身更多的臟器，反過來間接影響腎臟的功能，形成惡性循環(huán)。
4. 吃得重口味
高脂、高蛋白、重口味的飲食習(xí)慣會(huì)從多維度的影響腎臟、加重腎臟的排泄負(fù)擔(dān)。
比如吃得太葷，會(huì)產(chǎn)生過多的代謝廢物，勢(shì)必會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。而有些代謝產(chǎn)物諸如尿酸、草酸和鈣，會(huì)直接損傷腎間質(zhì)，以及形成腎結(jié)石，從而間接影響腎臟的功能。
吃得太甜、太咸容易引發(fā)糖尿病、高血壓和肥胖等一系列代謝紊亂綜合征，從而進(jìn)一步影響到腎臟的功能。
5. 亂用藥品和保健品
在醫(yī)院里，藥物引起急性腎損傷的例子非常多見。例如含有馬兜鈴酸成分的多種中草藥、非甾體類止痛藥、抗生素等等。還有一些藥物成分不明，摻和了過量止痛藥的“祖?zhèn)髅胤健?，可能一開始效果很好，但是長(zhǎng)時(shí)間就會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的傷害！
如果想擁有健康的腎臟，藥不亂吃很重要，拿不準(zhǔn)的藥物可以讓腎內(nèi)科醫(yī)生幫你把把關(guān)。
6. 長(zhǎng)期吸煙、酗酒
煙酒的危害，不單單是腎臟，更多的是影響全身的器官。
吸煙會(huì)誘發(fā)腎細(xì)胞癌，這一條就夠嚴(yán)重的了，此外吸煙會(huì)減緩腎臟的血流，影響腎臟對(duì)血壓的調(diào)節(jié)。
而一個(gè)人過多地?cái)z入酒精之后，如果超過了肝臟的“解毒”能力，更多的酒精和其代謝產(chǎn)物，會(huì)經(jīng)過腎臟來排泄，這些物質(zhì)都可能對(duì)腎臟產(chǎn)生毒副作用。此外酒精還會(huì)引發(fā)血壓的升高，間接影響到腎臟的健康。
7. 忽視自己的健康狀況
對(duì)于有糖尿病、高血壓、高尿酸血癥、腎結(jié)石、尿路感染等疾病的患者，如果不積極治療，這些疾病得不到有效控制都會(huì)影響到腎臟的功能，從而引發(fā)惡性循環(huán)，嚴(yán)重威脅身體健康。
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