導(dǎo)讀:
貼敷療法的應(yīng)用范圍非常廣泛,適用于內(nèi)、外、婦、兒諸科疾病,但必須在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下辨證施治。其在內(nèi)科病癥中常見的適用范圍有感冒、哮喘、咳嗽、瘧疾、中風(fēng)、高血壓、痹證、失眠、胃痛、嘔吐、呃逆、咯血、尿潴留等。今天推送介紹貼敷治療胃痛的驗(yàn)方驗(yàn)案。
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胃痛病位在胃,而及于脾,與“真心痛”發(fā)生于心系等病證有本質(zhì)的不同,臨床應(yīng)加以區(qū)別。胃痛多見于西醫(yī)學(xué)的急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜脫垂等病。
胃痛發(fā)生的常見原因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃和脾胃虛弱等。胃痛發(fā)生的總病機(jī)分為虛實(shí)兩端,實(shí)證為氣機(jī)阻滯,不通則痛;虛證為胃腑失于溫煦或濡養(yǎng),不榮則痛。
貼敷治療辨證分虛、實(shí)兩大類,虛證以脾胃虛寒為主,可兼夾有食滯。選藥以干姜、附子、吳茱萸、肉桂、茴香等藥辛熱散寒,溫中止痛為主,輔以陳皮、木香理氣和中,治療寒凝氣滯的脘腹疼痛;實(shí)證以胃火熾盛多見,兼夾有肝胃不和或氣滯血瘀,選藥以大黃、玄明粉、梔子、黃芩、滑石等清熱消積通便,輔以郁金、香附等行氣之品。對(duì)于病程久者,加入五靈脂、蒲黃、乳香、沒藥等活血祛瘀止痛之品。貼敷部位主要以局部中脘或神闕及脾俞、足三里為主。另外,仙人掌汁、威靈仙葉可清熱止痛,善治胃痛便秘之癥;郁金辛寒入肝,善治肝郁氣滯所致的胃痛脅脹;芒硝外用,消腫止痛之力較強(qiáng),敷臍可治術(shù)后殘留胃炎、局部腫脹滲出多者。
①安胃熨(《家庭臍療》)
主治:寒性胃痛,氣滯胃痛,血瘀胃痛。
處方:當(dāng)歸、川椒各30g,香附40g,白芷60g,艾葉200g。
用法:上藥分作兩份,先取1份炒熱裝布袋熨臍,冷則更換。每次熨20分鐘,每日熨2次。
②良姜熨(《中華自然療法》)
主治:胃脘痛、食積腹痛等。
處方:高良姜、干姜各45g,蓽茇25g,枳實(shí)12g。
用法:上藥共研為粗末,加酒適量拌炒,分裝數(shù)袋,趁熱熨引臍周、中脘、氣海涌泉等穴。
圖:高良姜
③健脾膏(《中醫(yī)外治法集要》)
主治:胃脘脹痛。
處方:黃芪20g,黨參15g,白術(shù)120g,茯苓60g,山藥20g,炙甘草20g,半夏60g,陳皮20g,香附60g,木香15g,六神曲、麥芽、焦山楂、枳實(shí)各60g,黃連、吳茱萸、白蔻仁、益智仁各20g,當(dāng)歸、白芍各60g。
用法:將上藥用麻油熬,黃丹收膏,敷神闕、中脘穴。
①芩連梔芍散(《敷臍妙法治百病》)
主治:熱性胃痛。
處方:黃芩、黃連、梔子各9g,白芍、甘草各15g,金仙膏1貼。
用法:將方中前5味藥共碾成細(xì)末,貯瓶備用。用時(shí)取藥末適量,以涼水調(diào)和成膏狀,涂于臍內(nèi),外用金仙膏封貼。每2日換藥1次,病愈方可停藥。
②香附梔豉散(《中華臍療大成》)
主治:熱性胃痛。
處方:香附、梔子、淡豆豉各3g,生姜汁適量。
用法:將前3味藥物碾為細(xì)末,加入生姜汁調(diào)和成膏狀,敷于臍內(nèi),蓋以紗布,膠布固定。每日換藥1次。
③黃芍乳沒散(《中醫(yī)臍療大全》)
主治:胃熱疼痛,胃炎。
處方:大黃15g,赤芍3g,制乳香、制沒藥各6g,米醋適量。
用法:諸藥混合研為細(xì)末,過篩,入瓶貯存?zhèn)溆谩ER用時(shí)取藥末10~15g,加米醋適量,調(diào)成厚膏敷于臍孔中心、足三里穴上,外加膠布固定。每日1次。
圖:乳香
④胃氣痛散(《中華臍療大成》)
主治:氣滯胃痛。
處方:青皮、川楝子、吳茱萸、延胡索各12g。
用法:將以上諸藥共碾成細(xì)末,加少量水調(diào)濕,填滿臍孔,蓋以紗布,膠布固定。每日換藥1次。
①木香食鹽熨(《中華臍療大成》)
主治:寒性胃痛。
處方:木香30g,食鹽250g。
用法:將木香碾成細(xì)末,取少量加少量水調(diào)和填滿臍孔,紗布覆蓋,膠布固定。再將食鹽炒熱,用布包裏,趁熱熨于肚臍處。每日換藥熱熨1次。
②萸桂姜陳散(《中華臍療大成》)
主治:寒性胃痛。
處方:吳茱萸24g,肉桂、高良姜各20g,陳皮15g,金仙膏1貼。
用法:將前4味藥混合共碾成細(xì)末,貯瓶密封備用。用時(shí)取藥末適量,加入溫開水調(diào)和如膏狀,敷于臍上,外用金仙膏封貼。每2~3日換藥1次。金仙膏可用普通膏藥代替。
圖:肉桂
③香附良姜散(《中華臍療大成》)
主治:虛寒胃痛。
處方:香附、高良姜各等量,蜂蜜適量。
用法:將前2味藥混合研為細(xì)末,過篩后,加入蜂蜜適量調(diào)和,制成藥餅分別貼于臍中(神闕)、中脘上,蓋以紗布,膠布固定。每日換藥1次,10日為1個(gè)療程。
于氏將吳茱萸30g,高良姜30g,白胡椒15g,細(xì)辛15g,五倍子30g,砂仁20g,沉香20g,置60℃干燥,混勻后研細(xì)粉備用;取以上藥粉10g,以食醋適量調(diào)成薄餅樣為潰瘍膏,貼于雙側(cè)涌泉穴,治療消化性潰瘍78例。結(jié)果:治愈55例,好轉(zhuǎn)14例,無效9例,總有效率為88.5%。
按釋:腎與脾胃有非常重要的關(guān)系,脾主土,土惡濕,腎主水,腎水太旺則反侮于脾土,故從腎入手醫(yī)治脾胃之??;“腎出于涌泉”,以諸溫辛芳香走竄之藥貼敷于涌泉穴,通過足少陰腎經(jīng),由外及里,溫補(bǔ)腎陽之氣,腎氣充盛,上達(dá)于脾胃,后天之本得以溫煦,中焦、下焦之氣機(jī)條達(dá),臟腑陰陽功能平衡,才能使體內(nèi)之病邪得以祛除。高良姜、吳茱萸、白胡椒可溫中散寒,細(xì)辛散寒止痛,沉香、砂仁則行氣和中,五倍子可斂潰瘍,這些藥物均入腎或脾胃經(jīng),醋有局部刺激、加強(qiáng)滲透性的作用。
[1]于月華.潰瘍膏穴位貼敷治療消化性潰瘍78例臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,1999(11):0-0.
登場(chǎng)書籍
《中國貼敷治療學(xué)(第二版)》
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