1.切脈
（1）浮脈類：浮脈類的脈象有浮、洪、濡、散、芤、革6脈。
①浮脈。輕取即得。頭部腫瘤、癌癥術(shù)后，化療后極虛、腫瘤患者并發(fā)外感常見此脈象。若并發(fā)外感，重按稍減而不空，舉之泛泛而有余，主表證。浮而應(yīng)指有力為表實證；應(yīng)指力稍減為表虛證；因久病陰血虧損，陽氣無根而上浮，脈見浮大無力，為危候。
②洪脈。脈象極大，狀若波濤洶涌，來盛去衰，主里熱證。示腫瘤患者正氣不虛，邪熱毒氣內(nèi)盛。若腫瘤患者久病氣虛，或失血、久泄等病證見此脈，則多屬邪盛正衰之危候。
③濡脈。浮而柔細，舉之應(yīng)指緩怠，按之漸無，如水上浮帛。主虛證、濕證。消化道腫瘤及某些體虛腫瘤患者可見此脈象。濡虛無力，多為脾胃氣弱；濡而細，則多為濕盛之證。
④散脈。脈行皮下，渙散不收，漫無根蒂，舉之散而不聚，按之全無，主極虛證，元氣離散。腫瘤晚期，精氣虧竭，常見此脈象，脈散兼節(jié)律不齊，為元氣離散，陰陽離絕之險候；散而大，為陰精已虧極，虛陽浮越之證。
⑤芤脈。浮大而軟，按之中空，如按蔥管。主失血、亡陰。癌瘤損及血管，大出血后可見此脈象。若芤而遲，為氣血兩虛已極；芤而虛數(shù)，為陰虛失血已重。
⑥革脈。浮大弦硬搏指，外堅中空，如按鼓皮。主傷精失血，半產(chǎn)漏下。
（2）沉脈類：沉脈類的脈象有沉、伏、弱、牢4脈。
①沉脈。脈行筋骨之上，輕取不應(yīng)，重按乃得，主里證，有力應(yīng)指為里實，無力應(yīng)指為里虛。若食積、痰飲實邪阻遏，則脈沉而有力；若臟腑虛損，宗氣不足則脈沉而無力。內(nèi)臟部位腫瘤，毒邪深閉內(nèi)伏，或瘀滯痰凝深閉，其脈多見沉象。
②伏脈。脈行筋骨之間，舉之不應(yīng)，按之似有，極重取之，著骨乃得。主邪閉、痛證、厥證。中晚期腫瘤患者，因久病氣血虧損，元陽大傷，血脈運行無力，可見此脈象。若腫瘤疼痛較甚，氣血壅滯，脈氣不能宣暢，也可見脈伏而澀。
③弱脈。舉之不應(yīng)，按之乃得，沉細而極軟，主氣血陰陽俱虛證，多見于腫瘤患者體弱者。若婦科腫瘤而見崩漏，多可見脈弱而數(shù)。
④牢脈。重按實大弦長有力，主陰寒內(nèi)實證。積聚屬陰證者，其脈多弦長，牢而不移，重按有力。若積有形之塊，見牢脈是實在血分；瘕聚疝痛無形痞結(jié)，見牢脈是實在氣分。
（3）遲脈類：遲脈類的脈象有遲、緩、澀、結(jié)4脈。
①遲脈。一息不足四至，來去均慢，主寒證。有力為寒積為實證；無力為虛寒為虛證。陰寒積冷阻滯，陽失健運，血行不暢，脈遲而有力；若陽虛而寒者，脈多遲而無力。
②緩脈。一息四至，應(yīng)指徐緩，主濕證。腫瘤患者，若脾氣虛弱，水濕內(nèi)停，其脈多沉緩。
③澀脈。脈來艱澀，血行不流利，如輕刀刮竹，主精血虧少、瘀血證。腫瘤初期，瘀血內(nèi)阻，致氣機不利，血行滯澀不前，其脈澀而有力；若腫瘤晚期，雖然有血瘀毒邪內(nèi)阻，但其久病傷精耗血，精虧血少，脈道不充，經(jīng)脈久失濡養(yǎng)，其脈往來艱澀而無力，甚則參伍不調(diào)或時有一止。
④結(jié)脈。脈來緩怠，時一止，止無定數(shù)。主陰盛氣結(jié)，寒痰瘀血證。結(jié)脈見于虛證，多為久病虛勞，氣血衰，脈氣不繼，氣血虛則脈前來，止無定數(shù)，脈沉而結(jié)，寒痰瘀血結(jié)于臟腑所致。
（4）數(shù)脈類：數(shù)脈類的脈象有數(shù)、疾、促、動4脈，因其脈動均較快，一息超過五至，故同歸屬一類。
①數(shù)脈。脈來一息五六至，主熱證，有力為實熱，無力為虛熱。腫瘤患者并發(fā)感染，或有癌性發(fā)熱，或放療后陰虛內(nèi)熱等常有數(shù)脈。若癌癥屬脾胃濕熱者，其脈多滑數(shù)；肝癌濕熱毒邪內(nèi)蘊者，其脈弦數(shù)；放療后陰血虧虛，余熱毒邪未盡，其脈多細數(shù)。
②疾脈。脈動躁急，一息七八至，主脫證、陽極陰竭證。若亢陽無制，真陰欲脫之證，脈來應(yīng)指躁疾而有力；若陰邪暴虐，虛陽外越之證；脈來疾而虛弱，按之不應(yīng)指，均屬病已瀕危。
③促脈。脈來急數(shù)，時一止復(fù)來，止無定數(shù)，主陽熱亢盛，氣血痰食郁滯之證。脈應(yīng)指有力，止無定數(shù)，多為氣血痰食郁滯，陰不和陽，脈氣不續(xù)所致；若脈促而無力，止無定數(shù)，多為元陰虧損，心陽虛脫之證。
④動脈。脈形如豆，滑數(shù)有力，厥厥欲動，主驚證、痛證。脈動而弦大者，多為驚恐證；動而緊者，多為諸痛證。
（5）虛脈類：虛脈類脈象有虛、細、微、代、短5脈，因其脈動均應(yīng)指無力，故屬于一類。
①虛脈。舉按無力，豁然而空，為虛證脈象的統(tǒng)稱，主各種虛證。虛而浮，主表虛自汗；虛而沉，主里虛；虛而遲，主陽虛中寒；虛而數(shù)，主陰虛勞熱。
②細脈。脈細如線，中取應(yīng)指明顯，沉取仍然不絕，主氣陰虛血少，諸虛勞損，又主濕證。腫瘤患者術(shù)后，放療、化療后多見此脈。腫瘤術(shù)后，氣血虧虛，身體虛弱，其脈多沉細而弱；放療后，陰血津精不足，余熱未
盡，其脈多細而數(shù)；化療后，脾胃受損，胃氣不和，脾失健運，濕邪內(nèi)阻，其脈多細而緩。
③微脈。極細而軟，按之欲絕，若有若無，似絕非絕。主元陽衰微，氣血俱虛。腫瘤病久，或婦科腫瘤崩中、帶下而見脈微者，多為氣血大虛，陽氣欲絕之象。
④代脈。脈動緩而中止，良久方來，止有定數(shù)，主臟氣衰微、風(fēng)證、痛證。若脈來緩而中有一止，止有定數(shù)，而后復(fù)動，良久復(fù)還，為虛證。若風(fēng)證、痛證見代脈，因邪氣所犯，阻于經(jīng)脈，故脈氣阻滯，不相銜接，為實證。
⑤短脈。首尾俱短，不及本部，主氣病。有力為氣滯，不及為氣虛。
（6）實脈類：實脈類脈象，有實、滑、弦、緊、長5脈。因其脈均應(yīng)指有力，故屬于同一類。
①實脈。三部脈舉按皆應(yīng)指有力，為實證脈象的統(tǒng)稱，主各種實證。若浮而實，主傷寒、肺熱；沉而實，主瘕、瘀血、陽明燥結(jié)證；實而滑，主痰凝邪盛。
②滑脈。往來流利，應(yīng)指圓滑有力，如珠走盤。主痰濕凝聚、食積、痰熱等證。腫瘤患者若痰濕、熱邪偏盛者，均可見滑脈。
③弦脈。端直以長，挺然指下，如按琴弦，主肝膽病、痛證、痰飲證。弦而柔和者為肝之本脈，為平脈。肝膽腫瘤、婦科腫瘤、腫瘤疼痛屬實者及其他腫瘤初期多見弦脈。若脈弦而數(shù)者，多為肝膽濕熱，或肝火內(nèi)盛；若脈弦而滑者，多為痰飲內(nèi)結(jié)；若脈弦而沉者，多為內(nèi)停懸飲，或肝郁氣結(jié)；若脈弦而緊者，多為瘀血脅痛。
④緊脈。脈來勁急，狀如牽繩轉(zhuǎn)索，主寒證、痛證。若邪氣內(nèi)犯，陽氣受遏，脈氣阻滯，不通則痛，其脈拘緊勁急，多為弦緊脈。
⑤長脈。首尾端直，超過本位。主肝陽有余，火邪熱毒之證。若脈長而洪大，為陽明熱深，陽毒內(nèi)蘊；若脈長而滑，主痰熱壅盛；若脈長而實，主實熱積滯。
2.脈癥順逆與從舍
由于脈象與主病的內(nèi)在聯(lián)系十分復(fù)雜，因此需注意脈象與癥狀的相一致與不一致及根據(jù)疾病本質(zhì)取舍。
①脈癥順逆。脈癥順逆是指脈與癥的相應(yīng)或不相應(yīng)，脈與癥相一致為順，反之為逆。腫瘤患者如已行根治性手術(shù)，或放、化療后，患者脈象見沉細弱而無實證之脈，說明雖正氣已虛，但癌毒已除，是為順證；如果患者反出現(xiàn)滑、數(shù)、弦等脈，則是提示余毒未盡。
②脈癥從舍。病情出現(xiàn)脈癥不相應(yīng)的情況時，其中必有一真一假，或為癥真脈假，或為癥假脈真，所以臨證時必須辨明脈癥的真假以決定從舍，或舍脈從癥，或舍癥從脈。因此，脈象只是疾病臨床表現(xiàn)的一個方面，而不能把它作為診斷疾病的惟一依據(jù)，只有全面應(yīng)用四診，并四診合參，才能從舍得宜，得出正確診斷。
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